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您搜尋的 異位性皮膚 ,共有 2,197 筆結果

小齊齊的媽咪

小齊齊的媽咪  發佈一篇 網誌

2009-06-08

異位性皮膚

2009-06-08
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*請閱讀以下各項,檢查看看符合了哪些項目: ~額頭或臉頰的皮膚又紅又組. ~眼睛周圍發紅,有像小米般凸起的東西,不平滑. ~整個臉看起來比較紅,摸起來比較粗. ~臉外側輪廓部位,出現紅斑,而且常裂開. ~嘴邊緣常裂開或變紅. ~背部皮膚較粗糙. ~肩或兩臂皮膚較粗. ~膝蓋內側或大腿內側皮膚粗糙. ~腳踝或腿背皮膚粗糙. ~頸 腋下有紅疹,而且輪廓很明顯. ~碰觸到芋種特定物質,碰到的部位就變紅. ~臉上長癬. ~臉上 手臂 腿 身軀出現紅的小水泡. ~常發,臉上長熱斑. ~吃了某些特定的藥,身上會出現紅色凸起物. ~皮膚生出白色的凹凸不平的疙瘩. ~耳垂潰爛 裂開. ~眼睛浮腫,常長眼屎,常常揉眼睛. ~張口呼吸,鼻子發出呼嚕聲. ~常腹痛,常拉肚子. ~躺著時,常把臉胋在被子上摩擦. ~一脫開上衣,就抓胸部. ~父母或近親有異位性皮膚炎患者. *符合1~5項 異位性皮膚炎亮藍燈! 程度雖輕,但己顯出異位性皮膚炎症狀. 必須嚴密觀察注意皮膚的保濕和飲食習慣, 盡量避免狀況變嚴重,若接下來發現其他症 狀的話,要立刻去醫院接受正確的診斷. *符合6~10項 異位性皮膚炎亮黃燈! 異位性皮膚炎症狀到目前為還不怎麼嚴重. 要是除去了食物或環境中會引起過敏的原因 的話,可能可以治癒,必須去找專科醫生,接受 正確的診斷和諮商. *符合11項以上 異位性皮膚炎亮紅燈! 狀況很嚴重,必須立即去醫院找出正確的 原因,做適當的治療,並改善生活環境,因為 需要長期治療,所以要有耐性,堅持治療下去. 接下來還有許多關於異位性皮膚炎的療法保養法則會一一和大家分享~ 但因為要一字一字的慢慢爬文出來~ 所以也請媽媽耐心等候~ 以上文章截取於媽媽的第一本寶寶書~

Maddux媽媽

Maddux媽媽  發佈一篇 網誌

2007-12-04

異位性皮膚

2007-12-04
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不是推銷任何東西而是分享我女兒自己ㄉ經驗 他出生後遺傳我ㄉ體質變成異位性皮膚 抓癢很嚴重 一開始吃西藥擦藥都時好時壞無改善 自己本身也很嚴重 洗澡ㄉ什麼都無效 後來抽血說他是對環境過敏食物比較少 後來一個機會去看台北市立中醫醫院鄭振鴻醫生(現任院長) 他告訴我小孩有幾各階段可以調理(0-18歲) 但要好好配合 大人出現ㄉ只能減輕無法根治 我那時乖乖ㄉ帶我女兒報到 吃約半年多吧 現在他7歲摟早都不在被他所苦沒在出現過 所以告訴大家依樣有困擾ㄉ媽媽 但要有耐心乖乖吃才有效果歐 1-2個月內差不多都1-2星期看診調整藥 後來固定就可以一次拿1個月 費用1-2週約180-250之間 1個月也不會超過太多 所以告訴大家 鄭振鴻院長 台北市立中醫醫院 2388-7088 台北市昆明街100號(西門町峨嵋停車場對面) 星期一 上午9-12TH 中醫特別門診 星期二 下午1.30-16.30TH 中醫特別門診 星期三 上午9-12TH 中醫內科 星期四 下午1.30-16.30TH 中醫特別門診 星期五 上午9-12TH 中醫內科 林森院區 台北市林森北路530號 2591-6681 星期三 上午9-12TH 星期五 上午9-12TH 人工掛號2192-6068 於 2007-05-07 15:32 的補充留言 他都有保留現場名額 上午8點下午1點打人工掛號去掛當天 或是直接去現場機器掛號 上午診6點開放 下午診11點開放

Arina's mom

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2007-01-30

異位性皮膚

2007-01-30
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本來以為Angie的過敏不會太嚴重,最多就是看她流個鼻水。可是把拔跟媽咪都有過敏,所以Angie應該算是過敏兒,餵了那麼久的母奶,似乎只是讓Angie的症狀比較不嚴重罷了。 接近二歲的現在,過敏都發出來了,有流鼻水跟異位性皮膚炎,就是這個過敏流鼻水讓Angie得了腸病毒。這二天看到Angie的腳背上有像濕疹乾癬的樣子,本來以為是腸病毒的水泡,後來問醫生才確定那不是水泡,是異位性皮膚炎。那個皮膚炎看起來都有點流水的樣子,只好先幫她擦醫生開的藥膏,希望能減緩她的不舒服,還好的是Angie不太會去抓那個過敏的地方。希望能先讓傷口好起來,接下來就是開始要找適合的乳液來保養Angie的皮膚了。

Arina's mom

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2007-04-20

異位性皮膚

2007-04-20
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Angie有異位性皮膚炎,可是她都不疼不癢,只會看到 她身上某個地方又紅紅粗粗的一塊。之前在她的手臂 上有一塊,我們也不以為意,可是好久都一直有,還 覺得有變大的感覺,帶去看醫生才知道是異位性皮膚 炎,擦了醫生開的美康藥膏過了幾天才消失。後來在 Angie的腳背上也曾出現過,還有點破皮流湯,也是擦 美康好的。這時才想到要給Angie擦點什麼保養,先是 擦嬌生的嬰兒乳液,當然是沒感覺的,後來把拔又花 大錢買了瓶施巴的乳液,也是沒用。媽咪後來在BBH討 論區看到說舒特膚不錯,在costco有在賣,也不貴, 就買來擦擦,果然不錯ㄟ,至少腳背上的、手臂上的 都沒再出現過了。 今天看到Angie的臉頰上有一小塊紅紅的,沒想到這異 位性皮膚炎已經跑到臉上了,趕緊擦點美康藥膏,乳液 也都有擦到臉上ㄚ,怎麼就沒用了呢~唉!

Aileen

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2007-09-04

異位性皮膚

2007-09-04
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最近發現身邊很多朋友的小baby都有異位性皮膚炎 連大嫂那剛出生的兒子 也出現異位性皮膚炎的症狀 一問之下才發現大嫂本來就有過敏體質 後來特地查了資料才發現異位性皮膚炎算是初生嬰兒九大皮膚病之一 主要是來自父母的遺傳 但母體懷孕期間所攝取的東西也容易造成小孩過敏 看到大嫂兒子把臉蛋給抓的紅通通的 而且一癢起來就哭的哇哇叫 就覺得好心疼好可憐 還好因為我怕死的個性 早在懷孕四個多月時就開始吃益生菌 它的好處是可以大大降低嬰兒的過敏機率 加上我孕期不吃蝦子等容易造成過敏的東西 想說降粉紅豬出生後過敏的機會會比較低 最近因為冰箱裡的樂亦康益生菌已經快吃完了 所以上星期六晚上特地讓胖胖帶我去住家附近的藥房 我一家一家去詢問價錢(因為丁丁賣的樂亦康很貴) 就在問到鄉公所附近的藥房時 裡面的藥師告訴我免敏悠比樂亦康好 因為是兩種活菌的合體 所以對於預防或降低過敏機率更為有效 而且異位性皮膚炎的小孩喝母奶會比較好 一般的奶粉會加重皮膚炎的症狀 除非買水解蛋白奶粉(較貴) 所以更加深我產後喂母奶的決心 一定要把粉紅豬給養的頭好壯壯 異位性皮膚炎的小孩不好照顧 無論如何也要將機率給降到最低才行 粉紅豬 你要乖乖 健康長大喔~

夢想約納珊

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2013-06-24

異位性皮膚炎?

2013-06-24
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難道是對芒果過敏?

fanny(kitty)

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2013-03-13

異位性皮膚

2013-03-13
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異位性皮膚炎 採訪╱施娟娟 諮詢╱臺大醫院小兒皮膚科主治醫師 戴仰霞 寶寶長疹子是常有的現象,不過如果你家寶貝屬於過敏體質,而且長疹子的部位極癢,還不斷復發,那麼就要小心寶貝有異位性皮膚炎! 台大小兒皮膚科主治醫師戴仰霞表示,中央研究院進行的一項調查結果顯示,台灣六到十二歲的兒童當中,異位性皮膚炎的盛行率約為5.28%,她表示,因為異位性皮膚炎的盛行率會集中在嬰幼兒時期,因此她預估,在零到六歲寶寶這個族群當中,異位性皮膚炎的盛行率約為10%,也就是每十個寶寶就有一個寶寶患有異位性皮膚炎。所以,爸媽們可得好好了解這個疾病喔! 異位性皮膚炎屬於遺傳性的體質,患者會對常見的東西產生過敏。一旦過敏導致病症發作,通常會有下列症狀: 1. 奇癢無比。 癢,是異位性皮膚炎必備的一個症狀,所以有此症的寶寶,常會抓皮膚,而手部動作發育尚未成熟的寶寶,則會因癢到受不了導致身體動來動去。尤其在夜深人靜時,皮膚癢的感覺會特別明顯,而身體在蓋了棉被較溫暖時,也會覺得較癢。,因此,寶寶容易在睡覺時搔抓發癢部位。 另外一種說法是,人體本身分泌的類固醇在白天的量較多(當人類面臨緊張或突發狀況時,身體會分泌類固醇這種物質,用來應付這些狀況),到了晚上,分泌的量減少,自然就會覺得比較癢。 戴仰霞醫師表示,癢是所有異位性皮膚炎患者都會有的症狀,而其下的三個症狀中,只要具備了兩個情況,就可確定是異位性皮膚炎。 2. 特定部位出現紅疹。 異位性皮膚炎通常有幾個典型的皮膚發炎、起疹子的部位。就嬰幼兒來講,臉是好發部位,臉的兩頰會發紅,之後則可能擴散到手肘外側與膝蓋前方。初期的皮疹會出現在手肘外側,一、兩歲大以後,皮疹會慢慢移轉到手肘內側。因為此病症與抓、摩擦有關係,因此尿布包覆的部位不會有皮疹。有的時候頭部還會有類似頭皮屑的東西,或是耳朵耳垂裂開出現碎屑。 一般來說,寶寶皮膚發炎初期會像長了一粒粒的痘子,或是有流湯流水狀況,如果一直沒有處理,皮膚會有結痂樣,並呈塊狀,且因長期搔抓而使皮膚變厚變硬。 3. 不斷復發。 寶寶的皮膚發癢、長疹子的狀況可能常常會復發。在台灣,患者一年四季都有發作的可能。在夏天,大量的汗水會刺激皮膚,而冬天則是因過於乾燥而發作。 4. 過敏體質。 異位性皮膚炎是一種過敏疾病,如果寶寶本身患有過敏性鼻炎,或是氣喘,那麼也可能會有異位性皮膚炎。 皮膚起疹子就是異位性皮膚炎嗎? 戴仰霞醫師表示,在嬰兒期常見的皮膚疾病尚有脂漏性皮膚炎、嬰兒期溼疹與接觸性皮膚炎,這些皮膚疾病發作時,容易與異位性皮膚炎混淆,不過有一個最關鍵的辨別方式,那就是這些皮膚病很少像異位性皮膚炎般不斷復發。 嬰幼兒時期的脂漏性皮膚炎好發部位在臉、頭,也就是皮脂腺分泌較旺盛的部位,而且皮屑看起來會黃、黏,通常寶寶的脂漏性皮膚炎在四個月大之後就會自行好轉,假使四個月之後仍然有皮膚發炎現象,就要懷疑是否有異位性皮膚炎。 另外,當嬰兒的皮膚接觸到刺激物,就容易產生接觸性皮膚炎,包括嬰幼兒的口水、不當的皮膚保養用品等,對寶寶的皮膚都是刺激物。 怎麼治療呢? 戴醫師表示,由於異位性皮膚炎有多種病因與臨床症狀,因此治療方式會多管齊下: 1. 治療濕疹:開立局部塗抹或口服的類固醇,或是非類固醇藥品。 2. 止癢:使用止癢塗劑,或是服用口服抗組織胺幫助止癢。 3. 殺菌:局部塗抹或口服抗生素,尤其是殺金黃色葡萄球菌。 4. 保養皮膚:通常異位性皮膚炎的患者膚質較為乾燥,只是乾燥的程度不一,而疾病發作時皮膚會更乾燥。乾燥的原因是患者的皮膚缺乏某些脂質,使得皮膚無法形成有效的屏障,水分容易蒸發,而且防止外界的感染物質或是細菌進入的功效也會降低。 有鑒於皮膚本身缺乏某些脂質,因此必須適度保養皮膚,加強皮膚保濕以及對抗外來細菌、感染源的能力。一般而言,尿素軟膏或是凡士林都可幫助皮膚建立良好的屏障。 通常,病情輕微者,就醫治療後,七到十天就可痊癒;中度病情者,三個禮拜約可痊癒90%;皮膚已經發生硬且厚皮狀態的嚴重患者則 須與 醫師配合三到六個月。 用類固醇真的不好嗎? 戴仰霞醫師表示,許多家長擔心類固醇會對寶寶造成不良影響,要求醫師不要讓寶寶使用類固醇。但醫師強調,只要遵照醫囑,且不濫用類固醇,不必擔心產生副作用,尤其是症狀嚴重的寶寶,如果不使用類固醇,病症永遠處在好一半的狀態,就像火永遠滅不盡一樣,反而會更糟糕! 戴仰霞醫師表示,類固醇依效果共分為七級,通常臉與臀部使用的屬於極弱效;而手掌或腳底才可能使用到強效的類固醇,目前亦有專為嬰兒設計的類固醇用藥。再者,因為80%的異位性皮膚炎患者屬於輕度病情,向小兒科醫師就診時,醫師開立弱效的類固醇即可控制病情。 假使寶寶的寶寶經常反覆發作,或是發作的面積很大,皮膚變硬、厚,就應尋找 皮膚科 醫師, 皮膚科 醫師會針對不同的皮膚部位、症狀與輕重程度,還有寶寶的膚質與氣候狀況來決定使用什麼樣的類固醇藥物。一般來說,非類固醇藥膏或藥劑較慢見效,一旦遇到病情嚴重者,通常需先使用類固醇控制病情。 戴醫師強調,擦藥的的時候只要輕輕地擦上薄薄一層即可,不要塗抹過多或用力按摩,同時只要遵照 皮膚科 醫師的醫囑,連續使用類固醇(中級以下)十四天通常不會有副作用,也不會經血液吸收而影響內分泌。使用類固醇會產生副作用通常是因為濫用藥物,或是未遵照醫囑使用,例如,把擦身體的類固醇藥膏拿來擦臉,那就危險了!另外,如果寶寶擦了類固醇而病情沒有改善,醫師也會考量使用其他類固醇產品或非類固醇產品。

anzu

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2004-04-18

異位性皮膚

2004-04-18
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小姑打來的電話說 資茵被診斷出有異位性皮膚炎 說真的 我有點嚇到 因為 會擔心會不會是因為我母乳中有讓他過敏的東西 而我不知道所引起的.畢竟,資茵吃我的母乳吃了不少∼ 也希望資茵在多做一些檢查後再確定是不是異位性皮膚炎 畢竟,這種皮膚病是無法根治的。 只能減緩他的症狀。 且,若是沒有找出過敏原的話... 那一直惡化下去... 也許是在椰林看到好多媽媽都為了異位性皮膚炎所苦 聽到太多寶寶因為這個病把自己抓到流血.... 當初也煩惱小羊會不會也有∼ 因為我有過敏性鼻炎 是家族遺傳。 在加上懷孕期間我並沒有禁口 所以,當妹妹臉上的紅疹子一直都存在時.... 『異位性皮膚炎』的烏雲就開始籠罩在我的心頭了 今天又聽到小姑的電話∼唉唉∼∼ 下次小羊打預防針時,在請醫生好好檢查一次好了.

汝汝媽

汝汝媽  發佈一篇 網誌

2008-04-26

異位性皮膚

2008-04-26
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唉~~巧恩從我坐月子的時候皮膚就開始有一些小紅點~ 時好時壞~這幾天有嚴重的感覺~手臂上的紅疹居然還破皮結痂了~ 想說不會是過敏吧~後來今天去看醫生~真的是~~~過敏~就是異位性皮膚炎!! 醫生送我一塊"艾芙美的燕麥皂"~他說巧恩不能使用有皂的清潔劑~所以~~~ 要用這種~哇!!官網上的價格是310元耶~網路上最便宜的是150元~但加上運費也差不多是200元~不知道幼康賣多少??現在開始傷腦筋囉!!看到巧恩又癢又紅的小臉~真是心疼呢!!

清彥敏之的媽咪

清彥敏之的媽咪  發佈一篇 網誌

2007-01-29

異位性皮膚

2007-01-29
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清彥手上起了一顆顆的小疹子 還會紅紅癢癢的 原來是異位性皮膚炎 看起來蠻嚴重 趕快查了文獻~~ 發現這種情形嚴重還要住院 晚上看清彥一直抓...真的很像非常難受 希望看了醫生能快點好

Pinno & Jerry の媽咪

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2009-03-08

異位性皮膚炎》

2009-03-08
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異位性皮膚炎》 症狀篇 家有異位兒 照顧多費心 記者張耀懋�報導 癢!癢!癢!抓!抓!抓!小小的臉蛋布滿一道道的抓痕,王媽媽對小婷婷真是又疼又恨。每天晚上總會被她「媽媽,癢癢!」的叫聲吵得母女都不安眠,可是看到愛女臉頰抓得滿是傷痕,更是心疼不已。 病因不明 與遺傳有關 中國醫學大學附設醫院台北分院皮膚科主任張少平指出,這就是異位性皮膚炎的表徵。異位性皮膚炎是指一種反覆發生的搔癢性皮膚炎,常合併有溼疹乾燥或表皮苔癬化(變厚)表現的皮膚病,與遺傳有關,真正的病因,醫界尚未完全清楚。有兩種主要學派,一派主張,因內部免疫失調導致發炎,間接引起皮膚癢等症狀;另一派認為,因表皮皮膚障壁功能有缺失,以至於外來抗原容易誘發免疫反應。 30%病患 1到5歲發病 異位性皮膚炎是嬰幼兒時期最常見的皮膚病之一,而且病例有逐年增加的趨勢,約占小兒人口3到5%。歐美甚至有統計數據顯示高達3成的人口比例患有異位性皮膚炎。嬰幼兒約1到2歲左右開始出現症狀,30%的病人在1到5歲間發病。唯並非只有嬰幼兒有此病症,目前臨床發現也有遲發型的成人病例。也有部分成人病例,其實是小時候就已經出現症狀,只不過,因小時候症狀極輕微或不記得了,而到了青壯年後,才出現慢性濕疹或對稱發作的癢疹等症狀。 半數患者 合併氣喘鼻炎 一般而言,患者的症狀以慢性反覆發作的癢與搔抓為主,合併皮膚增厚、溼疹等;另外皮膚乾燥、黑眼圈、下眼瞼浮腫、皮膚毛囊角化等都是輔助診斷的皮膚症狀。約有一半患有異位性皮膚炎的病人會合併氣喘、過敏性鼻炎的發作,也會有結膜炎等症狀。因為表皮皮膚障壁功能缺損,皮膚角質層防禦功能失常,造成皮膚水分容易大量散失、各種過敏原及化學物質容易穿透皮膚,更容易使皮膚產生過敏性或刺激性的接觸性皮膚炎。 典型症狀 紅咚咚蘋果臉 病患通常在嬰兒期開始發作。在冬天的時候,常常看到有些小朋友紅咚咚的蘋果臉,看似非常可愛,但可能是患有嬰兒異位皮膚炎,小寶寶兩頰皮膚乾燥、發紅、脫皮,但嘴巴和鼻子周圍皮膚是正常。 另外,也許是小寶寶流的口水刺激,下巴等處的症狀會較嚴重。雖然病嬰的膝膕窩、皮膚皺褶處會有症狀,但包尿布的地方通常沒有,這一點可以跟尿布疹作區別。 異位性皮膚炎症狀判別 ●主要表現 •皮膚癢 •父母親觀察到小朋友會抓或 摩擦 •慢性反覆發生的癢疹 •皮膚病灶有特殊分布型式 •小朋友在臉頰與皮膚皺褶處 •成人在四肢伸側 ●次要表現 •病患本人或家族有異位性體質,例如氣喘 •鼻子過敏或異位性皮膚炎。 •血清IgE高 •皮膚乾燥 •皮膚皺摺處苔癬化溼疹 ●合併現象 •毛孔角化 •手掌紅潤掌紋明顯或手部易有 溼疹 •口周圍皮膚炎 •眼皮週圍皮膚炎 •眼下皺褶明顯或黑眼圈 •發汗會癢 •直接接觸羊毛衣料會癢 •反覆皮膚感染例如毛囊炎或 膿痂疹 •白色糠疹 •乳頭皮膚發炎 •對食物敏感 ●須排除疾病 •疥瘡 •過敏性接觸性皮膚炎 •脂漏性皮膚炎 •皮膚淋巴瘤 •魚鱗癬 •乾癬或其他類似疾病 註:異位性皮膚炎各國診斷有些差異,此為綜合整理的標準。 資料來源�張少平 【2009-03-08/聯合報/B16版/元氣周報家庭醫藥箱】

揚澈媽

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2008-01-02

異位性皮膚

2008-01-02
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澈澈眉毛到眉心鼻樑間 總是有點粗粗糙糙類似脫皮又不太像 本來以為是胎兒脫皮未癒吧... 可心底總覺得有點怪怪的 印象中 阿揚滿月時候皮膚已是光滑粉嫩 兩個眼睛活靈活現的了 而澈澈眼皮還是腫腫 雖然偶有雙眼皮 但是幾乎是腫腫的單眼皮... 醫生看診時候立刻就說 澈澈眉心有點異位性皮膚炎.... 真討厭ㄚ!!!!!!!!! ㄇㄇ已經受夠這兩年來天天皮膚過敏蕁麻疹的痛 沒想到澈澈的皮膚也有問題.... 悶ㄚ.... 只能先用斯巴嬰兒乳液按摩澈澈了... 還是要找時間去給榮總大醫生看看....

Vicky[佑馬麻]

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2006-11-10

異位性皮膚炎?

2006-11-10
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昨天下午帶佑佑到馬偕健檢及打五合一, 健檢時醫生摸到佑佑小腿的粗皮就說是異位性皮膚炎, 要Mom去拿過敏體質的資料,嚇到Dad及婆. 今早MSN問Pan阿姨,她打電話跟Mom說,那不是,不用擔心. 因為Pan阿姨的兒子也是腳乾,被說過敏. 但他朋友在台安是看過敏的專科醫生說:三歲以前無法判定是否過敏,所以,不是. 且兒子的腳也不是異位性皮膚炎(會有紅色小點). 只要在洗澡後給他擦乳液就會好了. 下次要換醫生了,真是的.

愉愉媽咪

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2010-04-30

異位性皮膚

2010-04-30
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弟弟的臉長疹子, 是異位性皮膚炎過敏體質, 打預防針後回家擦了2天藥, 明顯改善許多, 臉變成水煮蛋了~~ 3個小孩都是過敏體質, 以後要勤擦乳液保濕保養才行~~ 擦藥後恢復粉嫩小臉蛋

黏媽咪

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2008-11-15

異位性皮膚

2008-11-15
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這幾天米寶的耳朵外部有一些黏黏臭臭的分泌物,今天發現臭味好像是從耳道裡面傳出來的。因為實在不放心所以決定去給鄭醫師看一下,正好天氣不錯,所以就打算用手推車推米寶散步走過去。鄭醫師ㄧ看就說是異位性皮膚炎,還好有提早來,不然繼續發炎到中耳可能就會影響聽力了。給了我們藥膏和耳藥水,客氣的鄭醫師依然堅持不收錢,還好有他,真是米寶的貴人。不過異位性皮膚炎也是一種過敏,看來米寶很可能是過敏體質了。另外也是因為用手推車(之前人家給媽媽的)推,也才發現我們的確很需要去買一台,最重要的是要能摺疊,還要能防風、好推、輕巧,所以看完醫生後就回娘家暫時把米寶托給爸媽,去藍印子買一台合用的手推車。最後挑了一台最符合我們需求的EMC秒收車,暗紅色1790元,加上一個透明防風防雨套大約2000元就搞定了,便宜又好用,以後可以多帶米寶出去溜溜嚕!

Apple

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2008-04-17

異位性皮膚

2008-04-17
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今日小豪的臉花的不得了,右邊的臉,甚至有小結痂了,看了我好擔心 ,小豪的皮膚,除了受蚊子攻擊外,還有自己的小手,現在 又加上可能為異位性皮膚炎的病。 今日請了一天假,去台電聯合診所,希望醫生伯伯可以恢復小豪可愛的臉蛋。

baby媽咪

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2005-04-23

異位性皮膚炎!?

2005-04-23
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異位性皮膚炎!?

寶貝捷*.*迷的最愛

寶貝捷*.*迷的最愛  發佈一篇 網誌

2010-12-16

異位性皮膚

2010-12-16
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【轉貼自KODOMO電子報】 在保養方面: 1.乳液 目前市面上有許多專為異位性皮膚炎的小朋友設計的乳液,有經過臨床醫學人體實驗的廠牌,如:斯巴、慕之恬廊…….是經過醫藥等級的測試証明具有抗過敏作用的品牌,主要是針對過敏嚴重的小朋友適合來使用。 另外,異位性皮膚炎的小朋友通常保濕工作不可少,所以相對可以選用一些比較天然、溫和不刺激、低敏的保養品來預防皮膚乾燥的問題,例如:Sensimin 舒逸敏異敏修復凝露、CHICCO、貝恩等品牌,如果媽咪擔心寶寶肌膚較為敏感,建議一開始先擦一點點,確認是否會引發不適應症狀再繼續使用。 2.營養品 (1)益生菌 皮膚比較敏感的寶寶,基本上都比較容易有過敏性體質,可以的話,建議可幫寶寶補充益生菌,根據日本臨床研究證實,長期食用益生菌可以有效改善異位性皮膚炎的症狀,可以選用的菌種,如:BB536、LP33、LGG等益生菌來改善,而且益生菌還能同時幫助Baby腸胃健康、便秘、腹瀉、過敏性鼻炎、提升免疫力等的附加價值,相信不間斷的營養品補充可以協助您改善寶寶皮膚健康的問題。 (2)魚油 魚油具有調節免疫的功能、改善過敏症狀,每天約需補充500~1000mg的魚油EPA、DHA可改善異位性皮膚炎的症狀。 環境或清潔方面: 1.定期要將床被、單進行清洗與陽光曝曬。 2.保持寶寶身體的乾爽,家裡容易潮濕就必須定期用除濕機除濕。 3.維持適中溫度,過熱或過冷的溫度都會使症狀惡化。 4.如對塵螨過敏等問題,就需定期噴抗菌防螨噴劑,讓小寶貝有個舒適的環境。 5.避免過度清洗,孩子的皮膚變粗厚易乾燥掉屑,過度清洗會使皮膚更加乾燥,症狀每況愈下。 6.避免使用刺激性強的清潔劑或沐浴乳洗滌衣物,以免刺激皮膚。 遠離致病過敏原: 1.容易過敏的食物,如:蝦蟹類等海鮮、鱈魚、牛奶、巧克力、花生、奇異果、小麥等穀類、莓類、柑橘類水果等。 2.皮膚脂質異常,造成皮膚異常乾燥、脆弱容易發炎,所以保溼一定要做,建議可以多用低敏或醫藥等級乳液擦拭。 治療方式: 1.常用口服或外用,口服類固醇、抗組織胺或抗生素,可依病況詢問醫師服用,建議不宜長期使用,畢竟藥物都有其副作用。 2.外用常用類固醇藥膏、免疫調理藥膏、止癢膏等,主要為消炎藥物,仍需醫師診斷後使用,長期塗抹類固醇可能容易出現抗藥性、皮膚萎縮、變薄、長疹或紫斑、變白、長毛、微血管擴張等副作用。 3.減敏療法:降低身體對過敏原的敏感度或免疫反應,療效無明顯改善。 4.光化學療法:利用長波紫外線照射,對重症者有效消退皮膚疹子。 建議還是以天然安全無虞的營養品與環境清潔來改善是最溫和、無副作用的方式。

維妮Q媽

維妮Q媽  發佈一篇 網誌

2008-03-25

~異位性皮膚炎~

2008-03-25
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小球身上有一小塊乾乾粗粗的~ 摸起來好不舒服~詢問之下是異位性皮膚炎~ 好心疼喔...希望快快好起來!

silvia 2

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2010-01-14

異位性皮膚

2010-01-14
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異位性皮膚

霏馬麻

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2007-09-16

異位性皮膚

2007-09-16
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臉頰紅紅的 都一直不會好~ 因為長輩說那是俗稱的 "油告" 過一陣子自然會好 可是等到現在都 3個半月了 卻不見好轉 所以今天決定去看醫生 原來就是這"異位性皮膚炎"害妹妹臉頰一直紅紅的好不了 現在有藥擦了 過幾天 妹妹就可以水水的見人囉~~ ◈Cash哥哥 1歲 9月 16天 ◈霏霏 妹妹 0歲 3月 16天 *************************************************** "異位性皮膚炎" 嬰幼兒期﹝兩個月大到二歲﹞:病發部位除了尿布包裹的範圍外,幾乎全身都               會波及,尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側               部分。 兒童期﹝二歲到十二歲﹞:大部分發生在手肘前凹窩、膝膕部及頸部,比較嚴             重的甚至可到全身。 青少年﹝十二歲到成人﹞:常見於四肢屈曲部位,甚至於手掌及腳。 在嬰幼兒期患者的皮膚為大片乾燥紅斑、丘疹,可續發小水泡性、滲出性及結 茄性病灶,成人其呈現慢性增厚的變化,兒童期介於兩者之間,但並非每個病 童都會有完全經歷這三期的變化。 除了皮膚表面的變化外,另一大特徵就是癢,季節替換、環境變化及外物刺激 造成〝癢感〞而導致搔抓,搔抓引起疹子,起疹又導致癢,而一再的癢、抓、 疹惡性循環不易痊癒。 異位性皮膚炎患者該如何洗澡? 濕潤(nydration)皮膚,為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療,例如每天 2~3次,在微溫的水中洗澡20~25分鐘,即可達到效果,且可在洗澡水中加入非 皂非鹼的洗劑(燕麥製品是很好的選擇)。 刺激性的化學製劑(藥皂、紅水或其它殺菌劑)應避免使用。洗澡後要立刻擦 上保濕性強的乳液或乳霜,一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油 或綿羊乳液則要避免,因為羊毛脂本身可能引起過敏。

Liufu

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2016-07-11

異位性皮膚

2016-07-11
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俊彤皮膚不好˙常看到他東抓抓西抓抓的˙一方面不雅觀˙一方面看他抓得皮膚硬硬厚厚的˙真的很捨不得 今天˙他還放假˙帶他到皮膚科看看˙他硬是不肯˙說沒流汗就不養˙就是不去(省錢一哥˙怕花錢嗎)對他沒法度 夏天˙煮綠豆湯吃˙消暑一下

Eva

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2007-04-11

異位性皮膚

2007-04-11
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何謂異位性皮膚炎: 異位性皮膚炎的定義-又稱過敏性皮膚炎是指一種慢性、反覆發生的搔癢性皮膚炎,常與遺傳有關,是嬰兒期及小兒期最常見的皮膚疾患之一。異位性皮膚炎患者最大的困擾就是皮膚癢,而搔抓之後表皮受到傷害又進一步使得皮膚更容易受到環境的影響,將導致環境中的塵螨、黴菌等過敏原皆可長驅直入,甚或容易受到細菌感染。因此,在日常生活當中首先要做到的就是減少癢的刺激,盡量防止搔抓的動作。而「過敏」即是過度敏感之意,身體對周遭環境的物質產生了過多的過敏免疫球蛋白(即IgE),而接著發生一連串有害人體的反應,就是所謂的過敏現象。至於為何有人會對周遭環境的物質產生過多的過敏免疫球蛋白,則是基因的關係。 過敏反應的發生需具備兩個要件: 1、體內已先存在了對過敏原的特異性過敏免疫球蛋白E(Specific IgE)。 2、環境中要有過敏原的存在。 這兩個因素缺一不可,正所謂「兩個銅板才敲得響」,因此,若要治療過敏疾病,只需消滅其中任何一個因子,即可不藥而癒。正如有人說,氣喘病人搬到國外,病情就會好轉一陣子,就是這個道理。 為何異位性皮膚炎的病兒愈來愈多,這可能與工業化、城市化、居住空間擁擠,又常與化學製劑接觸有關連。其實這個病由來已久,只是常被其他病名所代替,比如癢症、濕疹、神經性皮膚炎。直到最近,「異位性皮膚炎」才較常被用來形容此一由過敏反應而引起的皮膚病(異位性一詞源自希臘,意思是指「不尋常」)。異位性皮膚炎病人50%合併有氣喘病,70%合併有過敏性鼻炎,而且氣喘的症狀最容易在四、五歲的時候出現。 異位性皮膚炎特微 臨床症狀及病程各年齡層有不同影響部位,共同特徵是「癢」,皮膚乾燥。可分為三期即嬰兒期、兒童期、成人期。嬰兒期為出生~2歲,嬰兒的前額、兩邊臉頰、頸部、軀幹與四肢側面出現小紅疹、小水泡為主,嚴重的話會遍佈全身,夜晚不易入睡,嬰兒脾氣顯得煩燥不安;兒童期自2歲~12歲,如頸部、肘部、腿窩處和腕、踝部,由於長期搔抓,外觀多呈苔癬狀;成人期的皮疹變化主要發生在手背、四肢彎曲處,甚至上眼瞼,皮疹外觀較廣泛,而且有脫皮細屑、黑色素不均勻等症狀產生 (註1)。依照皮膚症狀的輕重而言,大約有八成的小朋友屬於輕微的,一成五的小朋友是中度,零點五成為重度。可喜的是六成五的小朋友皮膚症狀在七歲以前不再擾人,七成五在十六歲以前症狀會消失。異位性皮膚炎約占小兒人口的3~5%。60%的病人會在第一年發病,30%的病人在1~5歲間發病。大部份異位性皮膚炎的病人或家族會有過敏疾病,如氣喘、過敏性鼻炎、或是異位性皮膚炎,我們稱為異位性體質。 異位性皮膚炎的診斷 異位性皮膚炎診斷的條件必須符合下列敘述三項或三項以上(由醫師診斷): 1.皮膚搔癢。 2.典型的皮膚症狀(濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎)及位置(嬰幼兒大多在臉部及身體的伸側,成人大多在關節的屈側)。 3.慢性持續性或反覆發作性皮膚炎(一般指超過6個月以上)。 4.個人或家族成員有異位性體質(包括氣喘、過敏性鼻炎、乾草熱、或異位性皮膚炎等)。 異位性皮膚炎診斷標準表 主要症狀(必須有三項以上) 皮癢症        典型皮疹特徵      慢性、反覆發作的病程 過敏家族史          次要症狀(必須有三項以上) 血清免疫球蛋白E上升 食物過敏現象 病情因環境因子而改變 有反膚劃紋現象 流汗會癢 反覆性結膜炎 眼眶外有暗圈(黑眼圈) 早年發作 白內障 油質物品常令患部惡化 接觸羊毛常令患部惡化 皮膚過敏陽性反應 皮膚呈現乾燥症、口唇病變或白糠診等 若臨床症狀不足以診斷異位性皮膚炎時,會告訴家長小朋友得了溼疹,或是本身是過敏性或異位性體質,所以皮膚比較敏感。一旦確定診斷為本病,等於宣判了幾年的「有期徒刑」,小孩與父母都得經歷一段艱辛的「抗戰」過程。動輒得“癢”,是這個病的特徵,太熱、太冷、太溼、太乾皮膚馬上拉警報;汗一流多衣服材質不對、海鮮、蛋白質吃太多渾身就不對勁;一有病痛、情緒緊張皮膚也跟著遭殃,因此不管是襁褓中的嬰兒、學步的嬰幼兒及在學的小朋友,一有機會就“抓、抓、抓”,抓不到的地方身體就會蹭來蹭去,藉磨擦以解癢感,所以全身散布了抓痕、丘疹、水包,甚至苔癬化病變便是這類小孩的共同特徵! 所幸,可以安慰的是大約半數的患者在2到3歲會痊癒(註1),此外現在的治療可有效的控制病患的癢感及皮疹,直到自然的病程隨時間得到痊癒。而且2歲以前是治療異位性皮膚炎的關鍵,一旦有症狀,最好在1歲半前不要吃蛋、蝦、花生和牛奶,只要2歲以前控制病情,就有可能可以一輩子甩掉異位性皮膚炎之苦。2歲以前的幼童,致病的過敏原通常是食物,在過敏的食物中,蛋類占24%,牛奶占19%,蝦子占13%,花生占6%。5歲以後的致病過敏原不再是食物,多半是金黃色葡萄球菌、蟑螂、塵螨。如果經過嬰兒期尚未痊癒,皮膚的病灶會變的比較乾燥,有灰褐色皮屑,皮膚變厚,紋路加深,呈苔癬化變化;皮疹的部位則主要分佈在臉、頸、胸部及四肢屈側如肘窩、膝窩等部位,而且可能一輩子就要長期服藥才能控制。 由於異位性皮膚炎少則一、二年,拖個十年、八年也是常事,少部分還會持續到青少年期甚至成人,因此父母照顧起來也就倍感艱辛!異位性皮膚炎是種需要耐心及細心照顧的疾病,對於患者的父母及患者自己都需要有長期抗戰的心理準備。 異位性皮膚炎照顧的注意事項 家長必須了解異位性皮膚炎是一個慢性的皮膚病、病程會好好壞壞,其處理過程必須要有耐心做好生活照顧,避免惡化因素,學會皮膚保養保濕及急性發作、續發感染的處理,並配合醫師的治療,直至孩子自動痊癒不再發作。在處理上分兩部份:疾病惡化時之急性期處理及平時穩定期之注意事項。 一、急性期注意事項 大部份需要醫師的處理,嚴重者甚至需要住院治療。 二、平時穩定期注意事項 需要家庭所有成員的配合。 1、 避免皮膚刺激物 減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸,最好選擇吸收力佳的棉質衣服, 避免羊毛、尼龍等衣料。 沐浴時間不宜過久,溫度不宜過高,如此可避免皮膚更乾燥,少用肥皂及清潔劑,應選用過敏體質或乾性皮膚專用的清潔用品,或者用清水洗淨即可。泡溫水澡時水中加入沐浴油,時間為15-20分鐘,水分未乾前擦上過敏皮膚專用保濕用品或凡士林,以親水性或化學成分最低的乳液為宜。泡澡時,雖然可以使皮膚保持濕潤,但是浸泡至一段時間後,反而會快速的蒸發,使皮膚失去水分,而變得更加乾燥。所以浸泡後3-5分鐘內記得塗上保濕用品。 常修剪指甲,晚上睡覺考慮戴連指手套,避免抓傷造成感染。 2、皮膚保養方面 異位性皮膚炎患者對環境濕度和溫度的變化相當敏感,皮膚的水分散失量也常比一般人來得大,在炎熱的夏天雖然不像冬天的皮膚,常乾裂奇癢,但處於流汗及高溫的環境卻最常是造成病灶惡化的元凶。夏天悶熱盡可能待在涼爽的地方,在室內用冷氣機減少流汗發熱,流汗時用平滑毛巾擦汗。小朋友不太可能要他靜靜坐著不動,穿著衣物最好是吸汗的棉質,流汗之後也一定要沖個涼水澡。 平時在沐浴後給予全身性的保濕用品,並且適當給予補充。 冬天較為乾燥,應注意保濕的工作(需要一段時間來找尋最適合的成分與劑型)(註2);有溼疹變化的地方需依醫師指示給予適切的藥物治療。 陽光下的劇烈運動要避免,游泳則是夏日很好的運動(註3),不但沒有流汗的問題,還可加強心肺功能和改進敏感的鼻子對冷溫度的適應力。只是異位性皮膚炎患者比一般正常皮膚易受感染,要注意池水的乾淨與否,小心不要曬傷皮膚,尤其是病灶在臉上的成人,更要避免直接曝曬日光,出門時記得戴帽子或撐傘,使用適合的防曬品等,都是很好的習慣。 3、 居家環境的注意事項 室內不養貓、狗、鳥…等寵物以減少來自動物皮屑、毛髮、排泄物之過敏原。 室內不鋪地毯、草蓆榻榻米、不玩毛絨玩具、以百葉窗代替厚重窗簾布。 儘量少用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激氣味物質。 空調、除濕機與濕度計是家中必備品。使用除濕機保持濕度在50度之間間,以減少黴菌與塵螨的生長。過分除濕,使得濕度低於35度以下,會有呼吸困難的情形,尤其是對氣喘兒更會增加發作的機率,一般保持在40~50度之間最為理想。 冷氣機與除濕機的濾網乾淨與否是絕對不可忽略,定期的清洗是必要的。所謂的定期約多久,則需依居住地點的空氣品質優良或不佳而定,一般不超過兩個星期為原則。 家中牆壁若長黴菌則要徹底清除,並時時保持乾淨。 空氣污染的物質與過敏疾病而言,它與過敏原類似,是一個「誘發因子」。目前與過敏有關的物質為:香煙、二手煙,家中爐灶燃燒產生與汽車排放的廢氣-二氧化硫、氮氧化物、碳氫化合物等,其他如臭氧、揮發性清潔劑與有機物質等。這些在研究中已確立與過敏疾病的誘發有關。研究報告中建議:下午2時至6時是陽光紫外線最強的時候,也是臭氧濃度最高的時候,最好少出門,以減少肺部與皮膚的疾病。 每週清洗枕頭、寢具,並常常清掃家中及環境以減少灰塵。 家具的選擇,以型式簡單、表面光滑好清洗為主,材質以上漆的木材、塑膠或金屬較適合。避免擺設雕刻、雕花或是不平滑有坑坑洞洞的家具,如藤俱等。若有,則必須常清理,以避免灰塵累積。 書櫃、衣櫃等櫃子也是以簡單、表面光滑好清理為主,避免開放式的,以有門的櫃子或抽屜為第一選擇。 市面上有些清潔劑含有單靈酸(tannic acid),這是從茶葉中萃取出來的,不是合成的化合物,可以用來破壞塵螨過敏原。購買含有這種成份的清潔劑清理家務,可以加強抑制塵螨的繁殖,一般約每兩個月用此清理一次即可。 除疥瘡的殺蟲劑,常見於皮膚科的用藥,也可以殺死塵螨,如果覺得已經按照清理原則辛苦的整理家裡,還是達不到效果時,可以考慮將這些殺疥瘡的藥物噴灑於家中的各個角落,包含床壁、地毯、衣櫃等等。停留約12個鐘頭後,再以吸塵器將它吸除或擦拭清除。當然,在這一段期間,盡量避免過敏兒在家中,待處理乾淨後,再讓寶寶回家較安全。 4、心理因素 規律的飲食、加上避免攝取易導致過敏及刺激性的食物,每天要有充足的睡眠、減輕生活上的壓力,以及保持愉快的心情,是保養皮膚的不二法門。千萬不要因為天氣熱、皮膚癢而煩燥不安,甚至影響睡眠及正常生活,那就落入惡性循環之中了。雖然有時費了一番手腳來照顧,病情還是不定時的惡化,給予患者與家屬很大的挫折感,所以心理上的調適是很重要的,必須將治療融入全家的生活中,成功的機率才會提高。 5、其他注意事項 避免溫差過大,異位性皮膚炎的小孩對冷、熱或周圍氣溫的改變很敏感,穿太多衣物或激烈運動或直接暴露於寒冷、乾燥的情形下會使病情惡化;減少出入公共場所及空氣污染區,避免二手煙。食物控制方面,一般異位性皮膚炎的小孩在治療得當下,常可得到非常好的改善,不須限制飲食,平時建議以「簡單、天然、單純」為主,只有在非常嚴重,一般治療無法控制病情,或病人皮疹的發作與食物有非常明顯的關聯,才須要飲食控制(註4)。家族過敏體質的幼兒,前六個月餵母乳(尤其是母親採取低過敏飲食)除了可增加幼兒的抵抗力,也具減敏效果。如果無法餵母乳的話,可選擇市面上有品牌適合寶寶的水解奶粉。 異位性皮膚炎的治療 一、使用西藥藥物治療 口服抗組織胺、口服抗生素、口服類固醇,按醫師指示適當使用外用藥膏。由於異位性皮膚炎多半需要使用局部類固醇藥膏,長期使用或是使用不當強度的類固醇,很可能對局部皮膚產生副作用,如皮膚萎縮、色素變化、血管擴張或是併發微生物感染等,嚴重時還可能引起全身性的副作用而影響小朋友的生長與發育,尤其是嬰幼兒的皮膚薄,吸收力佳,更不可輕易用效力太強的類固醇藥膏,因此皮膚上的任何問題,應請醫師診治後再用藥,用藥的方法與時間亦應與醫師充分的討論,切莫自行用藥或是未經複診長期塗抹。當然,也不必過於害怕藥物的副作用而完全不敢用藥,如此反而會延誤病情。如果已發病使用一般市面上的乳液對病情並沒有什麼幫助,一定要盡早就醫。雖然在醫藥上對於異位性皮膚炎並沒有能夠完全根治的藥物,但只要對此疾病有正確的認識,了解什麼是誘發或加重的因子,從平時保癢的小地方做起,與醫師配合治療,一定能將皮膚的狀況改進到相當理想的。 二、檢查過敏原 有什麼檢查可以幫忙找出過敏原?答案是令人失望的。因為不管是RAST(抽血檢測血中IgE抗體) 或skin prick test (皮膚測試),都有許多偽陽性或偽陰性反應,所以並無法從檢查來完全幫忙如何選擇避開過敏原。針對過敏原打減敏感的針,對異位性皮膚炎的孩子們大多沒有幫助,有些甚至會惡化,因此一般不建議使用。 三、中醫治療 根據中醫理論,認為異位性皮膚炎是皮膚陰血虛弱為主,因情緒失調、飲食不節及濕熱侵襲而誘發。減敏除癢、涼潤止癢及減少搔抓,是治療本病的根本方法,以下提供幾種天然外敷法,供平時保養及症狀嚴重時使用。 1、緩解期 ~潤膚止癢膏 功效:滋潤涼血止癢-適用於皮膚乾燥、搔癢脫屑等症之平時保養。 材料:紫草根2兩、當歸2兩、浮萍2兩、麻油100cc及凡士林600克。 作法: (1)凡士林加熱溶化後,加入當歸及麻油隨即熄火,30分鐘後轉大火煮滾,之後轉小火續煮至當歸成焦黃色。 (2)轉大火後再放入紫草根及浮萍,熄火燜約5分鐘,過濾後待涼即可。使用時取適量抹於患處,每日二次。 ~潤膚蘆薈膠 功效:滋潤保濕,清熱止癢-適用於皮膚乾裂粗糙、脫皮出血及搔癢脫屑,屬陰血不足者。 材料:蘆薈膠50毫升、杏仁油5毫升、迷迭香、洋甘菊、橙花及乳香精油各5滴。 作法:將全部材料調勻後即可。使用時取適量塗抹於乾燥皮膚,每日二次。 2、發作期 ~止癢滑石粉 功效:清熱除濕,收斂止癢-適用於丘疹紅腫、水泡沁液、糜爛流水,屬濕熱內虛者。 材料:甘草、滑石及綠豆粉各30克、冰片3克。 作法:所有材料混合均勻即可。使用時取適量粉末,加入少許蜂蜜或蘆薈膠調勻,抹於患處。 ~退火止癢水 功效:涼血止癢,退火解毒-適用於丘疹紅腫、搔癢難忍,屬火熱亢盛者。 材料:甘草5錢、金銀花5錢、龍膽草5錢、地敷子5錢。 作法:將所有藥材加700cc水,浸泡半小時後大火煮滾,再轉小火燉煮約一小時,濃煎成200cc之藥水即可。使用時用消毒紗布沾取藥汁,覆蓋患處約十分鐘,每日2至3次。 ~止癢蘆薈膠 功效:抗菌解毒,清熱止癢-適用於丘疹紅腫、搔癢難忍,屬火熱亢盛者。 材料:蘆薈膠50毫升、杏仁油4毫升、尤加利、天竺葵、百里香及薄荷精油各5滴。 作法:將全部材料調勻後即可。使用時取適量塗抹於皮膚搔癢處,每日2至3次。 真實案例-小桓 我是小桓記得我出生2個多月時胎脂很多,媽咪因為聽了社區美女阿姨說酵素可以洗去胎脂(媽咪應該是被迷昏了吧),所以買了麗x房的真珠酵素入浴劑,結果隔天右邊臉就紅腫了起來,嚇得媽媽拖著爸比帶著小桓直奔附近小兒診所就醫,醫生一看到我就說:「唉呀!怎麼變成小花臉了。」醫生叔叔左看看右看看之後說是我有脂漏性皮膚炎(註5)和異位性皮膚炎,建議我們平時用清水洗即可,而且水溫不能太熱以避免洗去油脂,平時保養則用含有燕麥的乳液(醫生推薦艾x美)。另外,也要我們最好改喝水解奶粉。有了這次經驗之後,媽咪再也不敢大意了,洗澡時乖乖地用清水洗,而且還將家裏大掃除一番,連從來沒洗過的窗簾也拿去洗了,能做的媽咪都盡力地做,也常常利用空閒上網查詢相關資訊看看還有沒有要注意的事項。麻麻,謝謝妳喔。 隨著時間一個月、二個月、三個月過去,我的異位性皮膚炎症狀卻越來越嚴重,而且連擦藥都沒用了,到底是怎麼一回事呢?我又再次被帶到診所就診,原因是因為水解奶粉味道苦苦的,原本喝一般奶粉(優生A+)的我當然不肯喝,因為嘗試失敗爸比和媽咪也就不勉強我喝,所以還是喝一般奶粉,他們以為有喝總比沒喝好吧!沒想到會害我變得越來越嚴重,兩邊臉頰都變得紅紅爛爛,耳根也因為潰爛而有烈開的感覺,而且因為會癢所以我除了用手抓癢之外,還會用衣服、毛巾、被子…等任何可拿到的東西來磨擦臉頰和下巴。所以每當大人抱我的時候,我就會用下巴磨擦他們的衣服,媽咪看了很心疼我,可是她也無可奈何。 媽咪聽從了醫生叔叔的話,以每星期一匙水解奶粉換一匙一般奶粉慢慢地調整,直到完全換成水解奶粉之後,我的臉才慢慢地好起來。但是也因為一而再,再而三地傷害皮膚,所以之後再發作就比較沒那麼快好了。原則上夏天我的症狀比較沒那麼嚴重,而且也比較好控制,只要不要讓我流汗、發熱或者是吃到會過敏的食物我都是可以安然度過。 其實我的異位性皮膚炎症狀算是小嚴重,還不是非常嚴重的,通常都是因為我自己不小心抓傷或是磨擦造成的。到了冬天,因為天氣太乾、或是季節交替的時節,我的症狀又變嚴重了。這時,媽咪就會24小時緊迫盯人,深怕一不注意我又會抓~抓~抓~,可是人家真的好癢喔!讓人家抓一下啦! 最近因為天氣變化太大,我的症狀又變嚴重了,不記得那天了,實在是因為太癢半夜又起來抓癢癢了,結果把我自己左手肘彎處皮都抓破了,直徑大約有2公分長近似圓形的大小,又把枕頭、棉被、衣服弄得都是血跡斑斑,媽咪看了差點昏倒,嚇得趕緊帶我上長庚門診(風濕過敏科),歐醫生(這位看起來年紀比較大一點,而且康健雜誌採訪過他喔!)問了些問題,並說要抽血檢查過敏源,當然免不了要開藥水及藥膏。藥水我當然不肯喝囉!所以媽咪每次都騙我說:「來,喝果汁喔!」其實我都嘛知道,可是看媽咪那麼辛苦就讓她騙一騙,不跟她計較了。這幾天我的狀況算是較穩定,但是還是會有點癢。第二次回診看檢查報告,結果是牛奶、蛋白、狗毛、塵螨會過敏,好可惜不能養狗狗,而且我的過敏指數滿高的,希望長大之後我的異位性皮膚炎會變好,大家一起加油喔! 註解: 註1:醫生們對症狀發生的年紀並無一致的看法,此處僅供參考。另一說法:「在嬰兒期通常於2個月至6個月大開始發生皮疹,首先於臉頰、額頭、頭皮產生紅色小丘疹,小水泡抓破或磨破產生糜爛,有滲出液、結痂。在1歲之後則會慢慢轉移到頸部及四肢屈側關節處,2歲後會漸漸改善,大多5~6歲後會好轉,少數可持續至大人。」 註2:babyhome站上媽咪們常提到的乳液如下 ~艾芙美 ~貝恩 ~施巴 ~舒特膚 ~BURT'S BEE ~aveeno ~肯拿士(canus) ~理膚寶水 ~愛麗他 ~蜜斯特(mister baby) ~幕之恬廊 ~冦羅蘭(klorane) ~有機寶貝 註3:另有醫師認為游泳對氣喘患者較有幫助,富含水氣的空氣對氣管的穩定十分有助益,而且可以避免小氣管水分之流失,游泳亦對肺活量的增加、耐受度的提升、體格的發展等均十分有助益。但對過敏性鼻炎、異位性皮膚炎,卻是幫忙不大,甚至游泳池內含氯的漂白水會剌激鼻黏膜及皮膚。如有疑問最好詢問看診醫師。 註4:如何降低下一胎過敏兒機率 懷孕七週以上禁食:牛奶、蛋、花生、巧克力、有殼海鮮、禁止抽煙、多喝益生菌。 產婦禁食:牛奶、蛋、花生、巧克力、有殼海鮮、多喝益生菌。 六個月以上才能添加副食品,每星期一種循序漸進,並少量餵食。 「可能致敏食物」並不表示每個過敏兒吃了就一定會過敏,或「低過敏食物」就不會過敏,端視個人體質而定,只是「可能致敏食物」建議2歲之前盡量避免食用。 低過敏食物 母奶、水解蛋白配方奶 米飯、米粉、米精、燕麥 胡蘿蔔、花椰菜、南瓜、地瓜、芋泥、萵苣、蘆筍、甜菜 蘋果、梨子、酪梨、木瓜、小紅莓、水蜜桃、葡萄、香蕉、杏桃 雞肉、羊肉 亞麻仁油、芥花油、葵花油 葡萄乾、蜂蜜 可能致敏食物 一般配方奶 麥粉、麥精 豌豆、芹菜、大豆、玉米、花生、香菇、竹筍、蘿蔔、殘留農藥的青菜 柑橘類、奇異果、草莓、椰子、蕃茄、芒果、西瓜 蛋白、豬肉、牛肉、有殼海鮮(蝦、蟹等)、無殼海鮮(鱒魚、鮭魚、比目魚、鱸魚等)、不新鮮的魚、黃豆製品、乳製品 註5:脂漏性皮膚炎是新生兒的正常現象,新生兒出生1~4個月後會在兩頰、頭皮、耳朵後側、眉毛出現黃色油性的結痂-稱為「奶垢」或「油垢」嚴重時,兩頰皮膚也會乾澀、身體也會有結痂。若頭皮有「奶垢」,母親幫寶寶洗澡前先用清水沾溼洗淨(不要使用肥皂)或用嬰兒油塗抹在「奶垢」處,輕輕剝落即可,此時頭髮通常會跟著脫落;約出生4~5個月前會完全脫落。耳後也會有「油垢」,剝落後底部通常會溼溼的,而且會再結痂,約出生後8個月會消退。若皮膚紅腫、結痂情形嚴重、兩頰乾澀,可到小兒科門診請醫師開立處方,通常是類固醇藥膏。脂漏性皮膚炎有可能是異位性皮膚炎的前兆,要特別注意。-出處「嬰兒與母親」292期第79頁。 註6:資料參考 各醫師發表文章 「過敏bye bye -過敏體質的藥膳套餐」莊雅惠醫師著,天下文化出版。 「如何照顧過敏兒」陳永綺醫師著,新自然主義公司出版。 「過敏兒絕對防治」蕭端麟醫師著,台視文化出版。

Eva

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2007-03-30

異位性皮膚

2007-03-30
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異位性皮膚炎(Atopic dermatitis) 你的小孩得了異位性皮膚炎嗎?? 臺灣皮膚科醫學會提供 認識異位性皮膚異位性皮膚炎是一種過敏性的皮膚炎,患者通常在新生兒或幼兒期便會發生皮膚變化,根據統計50%的患者在一歲前便會有皮膚的症狀,而這種皮膚病的患者約有 80%會逐漸合併有氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎,等其他過敏症狀及血液中IgE較高的體質,而家族的其他成員也常有類似過敏的疾病。 異位性皮膚炎的皮膚症狀 異位性皮膚炎最大的症狀就是「癢」和「皮膚敏感」,這種癢尤其在傍晚到晚上會更加嚴重。由於遽癢忍難,患童開始搔抓而破皮、出血甚至導致細菌感染。 皮膚的症狀則可依發作的時間、年齡而有所差別;在新生兒時期發作時通常屬於急性期的皮膚症狀也就是會有紅色丘疹、抓搔、破皮、水泡甚至有許多分泌物的現象。疹子主要分布在頭、頸部或四肢伸側處。等到年紀較大後,會呈現較多慢性的皮膚症狀如很明顯一條一條粗糙的皮膚紋路或黑色素的沉澱,而這時則主要分布在四肢彎曲及身體皺折處。 50%患者到了二歲以前可逐漸減輕,而絕大部分到了青春期會幾乎痊癒只留下容易發癢及過敏的症狀。 如何照顧一個異位性皮膚炎的小朋友 日常生活需要注意的六大事項 異位性皮膚炎的患童極易發癢及產生皮膚癢疹,因此日常生活最重要的便是預防癢感及產生過度皮膚敏感: 一、溫度、季節 熱、溫度變化大或出汗都會加重癢感,因此在夏天儘量避免日曬或劇烈運動,且應待在有冷氣空調的室內。到了秋冬之際溫度下降會造成皮膚乾燥,加重皮膚乾癢的感覺,必須多塗以保濕乳液或凡士林。一般而言溫暖、乾燥且溫度變異不要太大的地方對他們而言是比較有幫助的。 二、沐浴、清潔 用太熱的水或鹼性肥皂清潔身體都極易使身體變得太乾燥而更加容易發癢,洗澡時可在澡盆內加入一些沐浴油或特別適合異位性皮膚炎專用的肥皂以減少清潔時皮膚的水分散失。 三、環境 在較髒的環境下容易刺激發癢,尤其對於灰塵或塵?過多的物品,如羽毛、棉花枕頭,尼絨、羊毛或寵物的毛、或地毯製品都應儘量避免接觸。 四、衣物 儘量穿著柔軟、舒適、不緊密的衣服,布料上則應避免毛料而多選擇棉質布料。 五、感染 異位性皮膚炎的皮膚,由於經常搔抓出傷口所以易受到細菌或病毒(如,單純疱疹等)感染,相對的這些感染亦會加重異位性皮膚炎的病情,因此一旦產生傷口必須特別小心處理以避免嚴重性的感染。 六、飲食 目前並無醫學證實哪一種食物會使病情惡化,但如果病童吃了某種食物會使病情加重時則應儘量避免。若病情難控制,嘗試避免以下食物??,包括:牛奶、蛋、海鮮、花生,看看是否有改善。 如何治療異位性皮膚炎 如果日常生活的細心照顧預防都無法真正控制病情,便應該接受皮膚科醫師的治療,異位性皮膚炎的病童在青春期緩和時之前一定會起伏不定,應該選擇一位固定的皮膚科醫師讓醫生熟悉患者的病情並做長期的追蹤治療。 一、口服藥的治療 「止癢」是第一要素,對於異位性皮膚炎而言口服抗組織胺即可達到相當好的止癢效果。病童在病情惡化時如果可以按時吃藥大都可達到良好的控制,若同時有細菌感染時就必須加上口服抗生素。 二、外用藥膏的治療 當異位性皮膚炎發作時,必須以副腎腺皮質素的藥膏來擦拭皮膚才能達到較好的控制,但須注意的是病童可能需要長時間的藥膏擦拭而身體各部位的吸收力不同,自然所需藥的強度也就不同,切莫自行買藥而長時間亂擦藥以免產生副作用。 三、情緒的控制 異位性皮膚炎的病童,因為長期的發癢及全身性皮膚疹子所造成美觀上衝擊。常會讓病童在心理上呈現急燥不安、或較為自卑的人格發展而焦慮不安的心情更易讓癢感增加、病情加重。所以家人應該付出較多的耐心與關心以陪伴病童度過這段發病期,並僅量發展其他興趣以分散注意力。 四、頑固的異位性皮膚炎 對於少數非常嚴重而無法控制的病童則需接受更進一部的治療,如:紫外線光療法、化學製劑療法:如Cyclosporine / FK-506, Interferon 等。 ∼版權所有,若欲轉載,請註明出處∼

Eva

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2007-04-14

異位性皮膚

2007-04-14
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異位性皮膚炎-傳授抗癢祕方 【彭賢禮 院長 / 彭賢禮皮膚科診所】 異位性皮膚炎是一種遺傳的過敏體質,患者除了皮膚反覆出現溼疹及搔癢外,還容易合併有血清免疫球蛋白E(IgE)升高,以及氣喘,過敏性鼻炎等過敏症狀。 根據統計,50%的患者在一歲以前發病,80%在五歲以前發病,只有少數會在成人期發病。夏天流汗後異位性皮膚炎的發作,通常對稱性的發生在頸部、肘窩及膕窩等部位。 異位性皮膚炎的注意事項 1、避免待在悶熱的環境 環境要保持通風涼爽,活動或工作最好在冷氣房中。對於異位性皮膚炎患者游泳是一種不錯的運動,可以避免大量流汗及悶熱,但要注意游玩泳後馬上以清水清洗,並且適當的使用一些保濕乳液。 2、居家環境 最好避免使用地毯,毛茸茸的玩具,以免塵螨增生導致患者皮膚炎、氣喘或是過敏性鼻炎、結膜炎發作。另外,使用防螨的枕頭、床單也可以減少塵螨。 3、避免大量流汗 因為汗水鬱積在皮膚上易刺激發癢,導致皮膚炎惡化,所以大量流汗後,最好趕快用清水沖洗掉,或是以濕毛巾擦拭,再換上乾爽的衣物。戶外活動最好避開悶熱的中午時段。 4、避免過度清洗 慢性的異位性皮膚炎會形成粗粗黑黑的樣子,這是角質堆積以及色素沉著的現象,並不是皮膚不乾淨,過度清洗,反而會使皮膚更乾燥而惡化。 5、選用溫和的清潔劑 避免使用含酵素或是刺激性的的清潔劑或沐浴精。 6、適當的使用保濕乳液 異位性皮膚炎患者皮膚的障壁及保護功能有缺陷,所以很容易受到一些刺激物或是接觸的過敏原導致惡化。大約70~80%的患者會有皮膚乾燥現象,而皮膚乾燥也是患者常見的惡化因子。選用保濕乳液要選擇不含香精、防腐劑、抑菌劑的產品,以免刺激皮膚導致皮膚炎的惡化。 現在已經有許多專門爲異位性皮膚炎患者所設計的乳液,具有保濕及潤滑皮膚的作用,是很好的輔助治療工具。要注意的是,許多患者和家長在冬天會固定使用保濕乳液,但是夏天怕塗了乳液太黏稠,以致於感到皮膚無法「呼吸」,甚至長痘痘或是毛囊炎。其實這些問題都可以藉由選用適當的產品來避免。在夏天建議患者仍然要使用保濕乳液,對於常待在冷氣房的患者這點尤其重要。 7、選用透氣、寬鬆、吸汗的衣物 粗糙、太緊及羊毛材質的衣物,容易摩擦或刺激皮膚導致惡化,所以穿著宜選用柔軟吸汗的棉質衣物。如果汗濕後最好馬上更換。 8、感染控制 皮膚感染會惡化症狀,患者的皮膚,容易有葡萄球菌或是疱疹病毒感染。在感染出現時,需要適當的使用抗生素或是抗病毒藥物治療。 9、調適壓力 心理壓力會導致皮膚炎惡化,家長應和患者站在同一陣線,體諒孩子並且支持孩子對抗異位性皮膚炎。 10、飲食方面 雖然罹患異位性皮膚炎的小朋友,較容易有對蛋或是海鮮過敏的現象,但是目前只證實了,抽血檢查有免疫球蛋白E(IgE)對蛋過敏的嬰兒,限制吃蛋對其病情有幫助。另外,如果患者每次吃到某種食物就會造成皮膚炎的惡化,則要避免攝取該食物,對於其他的食物則不應限制,以免造成小孩營養不均衡的現象。辛辣、刺激性的食物會導致搔癢,及刺激流汗最好要避免。 在治療方面,口服抗組織胺,可以減少搔癢,減輕因搔癢引起的睡眠障礙,另外還有調節免疫功能的效果。 外用的藥物包括類固醇藥膏,以及普特皮及醫立妥這類外用的免疫抑制劑,可以治療濕疹病灶。嚴重的患者可能需要短期的口服類固醇治療,或是紫外線照光治療等。 最後要提醒患者及家長,平時要注意保養,最好能夠每天塗保濕乳液,即使皮膚炎沒發作時也要塗抹,可以減少皮膚乾燥、恢復皮膚障壁功能。但是如果皮膚炎發作時,就不能只靠擦乳液來改善,必須尋求皮膚專科醫師的治療,這樣才能儘快控制住病情,也可以讓患者過著較有品質的生活。

Baby go

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2007-12-01

異位性皮膚炎?!

2007-12-01
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居居的皮膚一直都很敏感~ 這幾天不知道是天氣冷還是怎樣~ 又開始了~ 兩臉頰是紅紅的一團~ 而且皮膚摸起來很粗糙~ 一點也不像嬰兒般的肌膚..唉~ 之前有給他買舒恬良~ 不過光擦一次似乎不夠~ 每次剛擦完了好一點~過沒多久又開始乾燥粗糙ㄌ~ 不知道是不是所謂的異位性皮膚炎~ 他爹的遺傳基因真是強~ 連皮膚都可以遺傳到他~ 唉~真是擔心~...這樣子以後長大怎ㄇ辦~ 又是小女生~希望慢慢會改善才好...

Baby go

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2015-08-05

異位性皮膚

2015-08-05
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不知道是不是小baby的皮膚都那麼難搞 最近弟弟的皮膚狀況很多 變的很乾..一直脫皮 頭頂也是.. 真是傷腦筋 一天擦一次乳液還不夠 要擦好幾次 乾了就要補 舒膚特還不錯 狀況有漸漸改善了 希望能恢復水噹噹的皮膚...

莛莛&小宇的媽

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2005-12-20

異位性皮膚

2005-12-20
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鄔莛莛兩邊鬢角邊以及頭上長了一點像癬的東西又紅紅的 原本媽咪以為是乾燥造成的, 但是抹了幾天的貝恩雪花膏 蘋果臉的現象有好轉, 癬的症狀卻持續著, 而且會癢 有時鄔莛莛會一直抓, 抓到頭有小傷口 媽咪被阿嬷唸到不行, 趕緊帶鄔莛莛去看醫生 結果醫生說是"異位性皮膚炎", 體質造成的 連莛莛晚上睡不好, 好像鼻子呼吸不順 也是過敏的現象 剛出生時, 莛莛就有作過敏指數的篩檢 屬於高過敏體質的小孩 媽咪認真的餵了八個月母奶 每想到莛莛還是出現各種過敏的症狀 不禁讓媽咪很擔心 以後萬一咳嗽, 會不會有喘的現象 醫生倒是很和藹可親的告訴爸媽不用太緊張 在台北生活的小孩有二分之一有過敏的現象 有的搬去台灣南部, 有的人還搬去澳洲呢 媽咪只希望莛莛的狀況不要太嚴重 因為媽咪不想搬去南部, 也沒錢移民國外

蘇菲管家

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2004-03-30

異位性皮膚

2004-03-30
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昨晚去新樓看診 醫生懷疑是異位性皮膚炎 並抽血檢查有無過敏原 唉!其實之前就有懷疑(皮膚過敏) 終於得到證實 因為他的臉很容易紅(跟我一樣) 所以老公說是遺傳到我 他可能是過敏體質吧!

tnchinch

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2010-04-16

異位性皮膚

2010-04-16
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忠育頭皮長了一堆紅紅結伽的分泌物 甚至還出水吔... 晚上睡覺不自覺地一直抓背 身上皮膚變得粗粗的 哇~過敏吔~是異位性皮膚

渝&芯の媽咪

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2009-04-04

異位性皮膚炎?!

2009-04-04
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原本只有後背腰部的部分有 漸漸地 大腿也有一些 手肘關節處 現在 臉上也有了 兩側鬢角 左眼下方 鼻子右側 都乾乾粗粗的了 芯沒有搔癢的感覺 但是 媽咪看了很難過 辛辛苦苦全母乳 怎麼還是過敏啦?! 姐姐鼻子過敏 芯則是皮膚 下週給醫生好好確認一下

女兒 ღ倢ღ

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2004-08-17

異位性皮膚

2004-08-17
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日記內文小倢的異位性皮膚炎愈來越嚴重,每次看到寶寶的小手一直想去抓臉就好心疼,到底有什麼方法可以讓小倢趕快擺脫異位性的困擾? 本日記框來自樺言巧語

Bella‧Spring In Pink

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2007-03-23

異位性皮膚

2007-03-23
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異位性皮膚炎【增訂版】現任台大醫院皮膚科主治 朱家瑜醫師 著 本書逐一介紹異位性皮膚炎的致病機轉、症狀、各種治療的療效、副作用、優缺點,還有日常照護守則,是有心了解異位性皮膚炎的病患與家屬,求醫妥善照顧皮膚最好的指引。 ---------------------------------------- 這本書我花了一個早上時間看完了(只有146頁) 但是每一篇都是重點! 我心裡的疑問在看完這本之後都解決了 包括最近熱門的三益菌都有列在書裡討論

翔蜜的媽咪咪

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2006-02-04

異位性皮膚

2006-02-04
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晚上幫翔翔洗完澡 發現肚子那邊粗粗的一大片 天啊∼怎麼那麼一大片痱子!! 之前去看胡椒晶開的藥膏又快用完了 乾脆就帶翔翔去看皮膚科 沒想到外面2家皮膚科都沒開 而蕭正貴有看皮膚科 就去蕭正貴看了 結果 醫生一看就說,那是異位性皮膚炎 天啊!簡直是晴天霹靂 之前胡椒晶說翔翔有輕微的異位性皮膚炎 媽咪咪都覺得應該是濕疹吧 第二個醫生說這是異位性皮膚炎了......... MY GOD!!!!!! 好想哭 怎麼會這樣?! 醫生開了含類固醇的藥及藥膏 如果有發紅會癢會抓再吃藥&擦藥(剛洗完澡紅紅的不算) 飲食上避免海鮮、地瓜、馬鈴薯、芋頭、奇異果、火龍果、荔枝、龍眼、草莓等 洗澡要用溫水 洗完要輕輕拍乾、不要用擦的 患處用乳液保濕 爸比比是說應該沒那麼嚴重啦 可是∼∼ 媽咪咪好擔心 剛剛看了一些討論的文章 現在想想 翔翔常常半夜2、3點爬起來邊睡邊哭 是不是因為癢啊? 有媽咪說用燕麥洗澡有用 還有媽咪推薦Aveeno Baby的異位性皮膚炎專用乳液及入浴劑 拜託SOPHIA幫我在美國找找 希望翔翔趕快脫離異位性皮膚炎的糾纏啦!!討厭!!

維琪

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2006-10-19

異位性皮膚

2006-10-19
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中秋節過後沒多久,小開的臉上就開始出現紅色的小斑點 沒幾天,小斑點越來越多,整張臉變成一張小花臉 有人說,用茶葉水幫小開擦臉,一天多擦幾次就會好了 試了一天,猴急的媽咪跟外婆覺得沒什麼效果,就開始想試別的東西 於是媽咪上網查了一下,發現有兩派說法 一派是強調用清水洗臉即可,另一派則是用油性的乳液擦臉 觀察了一下小開臉上的狀況,在脫皮。。。ㄣ,看來好像是太乾了 於是。。。。。。我們就自作聰明的給小開擦了些粉滋潤的保養品 沒想到,一天之後,臉上的狀況沒有好轉反而變的更嚴重了 為了不想再亂試任何的偏方,媽咪決定帶小開去看醫生 醫生伯伯說是異位性皮膚炎,要擦類固醇的藥藥 雖然媽咪很不想使用這種藥,但看到小開已經變成超級大花臉的小臉蛋 只好放下堅持,還是給小開擦藥。。。。。。。。 擦了三天,整張臉就好了,小開終於又回復原來的可愛樣 以後,有任何的病痛,還是看醫生比較安全,這樣亂試真是苦了小寶貝

星寧媽媽

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2012-07-05

異位性皮膚

2012-07-05
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弟弟兩三個月大開始 身體經常有塊狀紅腫 不太像痱子 但是擦擦乳液或痱子膏 很快就會消失 隨著天氣變熱 弟弟的皮膚紅腫有時候很嚴重 好像都快破皮了 打預防針時 醫師說 這是異位性皮膚炎 我們全家都有過敏體質 爸爸媽媽過敏性鼻炎 姊姊是過敏性支氣管炎 弟弟也無法倖免 只是我們都沒經歷過異位性皮膚炎 不知道弟弟紅腫的地方 癢不癢 痛不痛 目前的過敏源不清楚 如果弟弟的異位性皮膚炎晚點出現 我們餵弟弟吃副食品一定會有很多顧忌 現在弟弟全母奶 排除食物過敏 看弟弟這麼厭奶 我們還是按照計畫給弟弟副食品好了 弟弟現在非常愛寶寶牙刷 飯後啃牙刷 快樂似神仙 照片中弟弟紅紅的臉頰 就是異位性皮膚

侑侑&忻忻媽咪

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2008-06-16

異位性皮膚

2008-06-16
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侑侑睡覺都有抓頭跟抓耳朵的習慣,但是上禮拜不曉得是不是天氣太熱的關係,會開始亂抓,抓脖子、抓手肘內側、抓手指、抓眼睛四周,抓得到處都是傷口,半夜還會因為很癢起來哭,後來改開冷氣睡覺,就沒再亂抓,半夜也沒有再醒來! 不過之前抓傷的傷口真是慘不忍睹,希望不要再繼續惡化下去。 阿姨說侑侑可能有異位性皮膚炎,因為手肘內側、眼睛四周、脖子都有傷口,症狀有點像,只是侑侑比較輕微,不像阿姨的女兒那麼嚴重,今天本來要順便問醫生的,不過人太多又趕著上班,所以忘了問,下次再去找醫生確認一下,希望只是因為天氣太熱,長汗疹的關係。 總之,預防勝於治療,從週末開始,我們就開始吹冷氣了,也跑去買了益生菌,等侑侑感冒好了再給他吃,希望能早日改善過敏體質。

珍珠馬麻

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2010-01-07

異位性皮膚

2010-01-07
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◇◇解惑篇◇◇ 問:異位性皮膚炎是什麼病?  異位性皮膚炎(又稱異位性濕疹)是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病,好發於嬰、幼兒,並不會傳染。罹患異位性皮膚炎的小朋友,通常會合併出現過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎等,也就是所謂的過敏兒。  濕疹是皮膚非感染性的發炎症狀,通稱為皮膚炎。皮膚炎的種類很多,包括接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等,小朋友身上發癢或突然出疹子,並不一定是異位性皮膚炎,最好請醫師診斷。  隨著年齡變化,發作的部位也會改變。嬰兒期(兩個月到兩歲)以頭部為中心,臉頰、頸部、頭皮出現紅色丘疹,並延伸到四肢伸展側,皮膚有輕微的脫屑和分泌物,水泡抓破會形成痂皮。  兒童期濕疹分布範圍擴大,延伸到手足、四肢彎曲處和脖子,臉上反而較不明顯,皮膚變粗厚,嚴重時可能會蔓延全身。成人期發作時,濕疹部位以四肢彎曲處為主。  異位性皮膚炎最大的特徵就是癢,尤其睡覺時,常因癢而無意識搔抓,導致發炎,增加傷口感染的機率,嚴重時甚至要住院治療。  由於皮膚常處於慢性發炎,外觀乾燥、脫屑,變黑、紋路變多,急性時傷口還會有滲出液,流湯流水,影響孩子情緒很大,也是異位性皮膚炎難纏之處。 =================== 問:提高免疫力有幫助嗎?  異位性皮膚炎屬於免疫型疾病,七∼八成的患者,血液中可測得E型免疫球蛋白(IgE)上升,但這種免疫功能異常不等於缺乏免疫力。  一般認為免疫力好有助身體健康、抵抗疾病,但對異位性皮膚炎患者來說,是因為免疫失衡才造成過度敏感,「要調節回歸正常,不是用力去補,」中國醫藥大學附設醫院中西合作醫療中心皮膚科主治醫師鄭慧滿說。  「免疫力就像軍隊,負責對抗外來病菌,」朱家瑜比喻,過敏就像軍隊火力太旺盛,對抗敵人時卻不慎打到自己,「這時候去提升,反而可能惡化病情。」 ================== ◇◇治療篇◇◇  「治療的最高境界,是用最少最簡單的藥物,達到最佳控制效果,」朱家瑜認為。早期有效治療,能穩定病情,增加青春期後痊癒的機會。  異位性皮膚炎成因複雜,治療也需要多管齊下,除了藥物之外,生活中避免惡化因素,做好皮膚保養,才能打破「癢→搔抓→濕疹發炎」的惡性循環,減少發作。 1.外用藥物  包括消炎用的類固醇和非類固醇藥膏,改善乾燥皮膚的保濕劑如尿素,及止癢藥膏。  類固醇並不可怕:  傳統是以不同種類的類固醇藥膏治療,「類固醇還是臨床上最有效的藥膏,」朱家瑜指出,異位性皮膚炎急性發作時,類固醇可以迅速抑制,但長期使用的確會出現皮膚萎縮變薄、色素改變、長毛、毛囊炎、微血管擴張等副作用,令不少家長聞之色變。  「類固醇用得好可以救命,濫用就是毒藥,」具有中西醫背景的鄭慧滿認為,目前使用的類固醇藥膏,從超強效到弱效一共可分為七級,必須根據濕疹的狀態、部位,及患者的年齡評估用藥,劑型、劑量也因人而異,只要依醫師指示,即可降低副作用影響。 使用時應注意:  1.遵守塗抹藥量和次數。不可自行打折,例如有些人自作聰明把擦2次改成擦1次,療效降低,一直擦不好反而帶來副作用。但也不能把類固醇當保養品,擦比較多次不會更有效。  2.不要自行購買使用。每次發作狀況不同,使用的類固醇也可能改變,不嚴重卻買了強效類固醇來擦,得不償失。  3.如果在意副作用,一定要跟醫生溝通。很多家長對類固醇知識不夠,又不敢問醫生,任意停藥或減藥,都會惡化病情。  4.正確擦法:藥量以病人手指一節塗完一個手掌面積為準,把藥膏點在濕疹上,輕輕塗開兩三下即可,不要搓揉皮膚。沒有發炎的地方擦保濕品即可,不需要擦藥。  原則上,出現紅疹、發癢、流湯流水代表急性發作,需要擦藥膏。單以濕疹面積分,病人的一個手掌是1%,如果面積超過30%就是中重度,30%以下則為輕度。  因為皮膚厚度不同,臉部通常擦輕到中效的藥膏,中效到強效的藥膏則擦在身體上。   ■外用藥新選擇:非類固醇局部免疫調理藥膏(普特皮、醫立妥)  新一代外用藥膏可以直接抑制皮膚的免疫反應,改善中重度病情,輕度症狀也適用。朱家瑜建議,免抑制劑藥膏適合長期間歇性使用,可以預防大發作。病情回到低幅波動時,擦保濕劑即可,發作初期時改擦免疫抑制劑藥膏,迅速解除症狀;如此可以避免病情嚴重到高峰,甚至「一年不會用到類固醇。」  不過目前健保只針對中重度患者提供給付新一代藥膏,輕度則需自費使用。  ■止癢藥膏手邊常備  嚴重發癢是異位性皮膚炎患者最難忍受的症狀,常見愈抓愈癢、愈癢愈抓而惡化病情。  止癢藥膏不含類固醇,擦起來涼涼的,「儘量多擦可以增加效果,」朱家瑜建議,只要癢就擦,逐漸改掉抓癢的習慣,能預防嚴重濕疹。尤其教小孩子自己擦止癢藥膏,家長會輕鬆很多。 2.口服藥物  包括止癢的抗組織胺及口服用類固醇等。  口服類固醇由於副作用大,通常只在病情極嚴重時短暫使用,由於會影響兒童生長發育,必須特別謹慎,「我幾乎很少用在病人身上,」朱家瑜表示。  因口服類固醇效果強大迅速,有些「短視近利」求快好的人,會讓醫生下藥猛,「覺得這個醫生很有效,卻不知道長期下來可能吃了很多類固醇,」朱家瑜感嘆,和病人溝通如何長期控制病情其實更重要。  第一代抗組織胺藥效較強,但會有嗜睡作用,第二代雖不會嗜睡,但效果也比較差。因此醫師會建議晚上睡前服用第一代抗組織胺,不會影響白天作息,也能幫助減輕睡眠時無意識的搔抓。  異位性皮膚炎的口服藥有好幾種,醫師開藥時可以問清楚,認為藥物就一定有類固醇不敢給孩子吃,反而延誤治療。 藥物和皮膚保養雙管齊下  異位性皮膚炎患者因先天皮膚代謝、保護功能異常,使過敏原容易侵入,引起發炎。使用藥物治療濕疹,再做好保養,強化皮膚防禦機能,將更有效控制異位性皮膚炎。  藥物:外用藥物有消炎鎮靜的作用,並能緩解癢感。  皮膚保養:加強使用保濕劑,提高皮膚保水度,避免乾燥。 *相關訊息請參考"康健網站"!

旻辰媽咪

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2007-02-06

異位性皮膚

2007-02-06
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今天去看了皮膚科,醫生說可能是異位性皮膚炎剛開始的表癥,所以就先開吃的治過敏的還有擦的藥,後來去看腸胃科,等領藥的時候,那小姐就一臉嚴肅的問我,有沒有給腸胃科醫生看過皮膚科醫生開的藥,我回答沒有,一肚子疑問又害怕,到底是怎麼了?結果很好笑,治過敏的藥跟治流鼻水的藥雖然長的不一樣,但藥效竟然一樣,所以小姐就建議我們先吃其中一罐就好了;那藥管的範圍還真廣呢!記得之前他不愛吃奶時,醫生還跟我們說可以給他吃那藥,因為開胃...哈~~難怪之前他感冒時胃口特好呢!!一藥治百病,哈~~ 今天給復健老師評估了,本來還以為要特別講,結果老師單子拿來,一看上面就寫了『兒童成長型站立架評估報告』,害我還很擔心沒辦法順利申請呢!老師應該有常在幫人家處理吧!

wanting

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2008-03-03

異位性皮膚

2008-03-03
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http://www.nov.com.tw/a3.htm http://www.medicalgrid.org/porg/asthma_kid/edu/4_1.htm ************************************************************ 「過敏」,似乎是現代人口中最常出現的名詞之一,但是究竟什麼是過敏呢?過 敏是指生物體對外來的異物(過敏原,即抗原)所產生的一種不適當反應。這些過敏 原和抗體在體內相互作用時,便會使我們各種器官組織的細胞出現水腫、發炎,肌 肉的平滑肌出現收縮、痙攣,所以產生了一系列的各種疾病:包括孩童期最常見的氣 喘、過敏性鼻炎、皮膚過敏(異位性 皮膚炎、蕁麻疹)、過敏性結膜炎等 等。 ************************************************************ 異位性皮膚炎 在門診,常可看到焦慮的母親,帶著一個緊張不安的小孩求醫。小孩一面哭,一面抓身體。當母親憤怒地述說著,夜間如何的被小孩折騰,也花費了不少錢,每次都會改善,卻無法根治。仔細看小孩,可見到額頭臉頰部呈紅色,皮膚顯的乾燥,且佈滿許多抓痕,這就是異位性皮膚炎表徵。 異位性皮膚炎的定義 異位性皮膚炎是指一種反覆發生的搔癢性皮膚炎,常與遺傳有關,是嬰兒期及小兒期最常見的皮膚疾患之一,約占小兒人口的3~5%。 60%的病人會在第一年發病,30%的病人在1~5歲間發病。氣喘病童合併有異位性皮膚炎約為20 %。約有一半患有異位性皮膚炎的病人會合併氣喘、過敏性鼻炎的發作。大部份異位性皮膚炎的病人或其家人會有氣喘、過敏性鼻炎、或過敏性皮疹,我們稱為異位性體質。異位性皮膚炎的診斷的條件必須符合下列敘述三項或三項以上: -皮膚搔癢。 -典型的皮膚症狀(濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎)及位置(嬰幼兒大多在臉部及身體的伸側,成人大多在關節的屈側)。 -慢性持續性或反覆發作性皮膚炎(一般指超過6個月以上)。 -個人或家族成員有異位性體質(包括氣喘、過敏性鼻炎、乾草熱、或異位性皮膚炎等)。 病理機轉是個謎,但是我們可以確認的部分包括: 皮膚角質層防禦功能失常:造成皮膚水分大量大量喪失、各種過敏原及化學物質容易穿透皮膚,更容易使皮膚產生過敏或發炎反應。 皮膚脂質變性:異位性皮膚的脂質,在質與量上都大量不足。包括必須脂肪酸代謝異常及建構角質層細胞的粘合劑Ceramide大幅減少,使皮膚更脆弱、更乾燥、又會引起某些炎症反應。 免疫功能的改變:過敏原容易穿透皮膚引發免疫反應。 癢是異位性皮膚炎最主要的特徵之一,由於此皮膚病病灶的型態與分佈會隨年齡而變遷,臨床尚可分為三期。 一、嬰兒期:大多數異位性皮膚炎開始發作在嬰兒期,通常為二至三月大時開始發病,持續約二至三年左右。部位多半在臉部雙頰、前額部及頭皮部。最常見的症狀是冬季時兩頰的皮膚變得乾燥、發紅、脫皮,但嘴巴和鼻子周圍的皮膚是正常的。下巴的症狀通常比兩頰來的嚴重,或許跟口水的刺激和局部經常沖洗的刺激有關。如果有習慣性舔嘴唇的狀況,更會造成口唇周圍結痂、有滲出液、脫皮的狀況。這些紅疹往往會造成小嬰兒的不安、躁動、不易入睡。少數的病童症狀發生在膝膕窩、皮膚皺摺處,但包尿布的地方通常沒有,這一點可以跟尿布疹作區別。 這段期間的異位性皮膚炎通常是一個慢性的病程,病情時好時壞,約50%會在一歲半之前痊癒,另外一半的病情則會延續至兒童期。以匍匐爬行後,病變可以擴展至四肢的伸側與手腕。 二、小兒期:呈現出 「癢疹型」或「苔蘚化」慢性濕疹的變化,主要出現於手肘窩、膝窩頸部與手足關節等,對稱分佈。跟皮膚在關節屈伸時常受摩擦刺激有關,過緊的衣物包覆在這些部位不斷的摩擦更會加重病情。小朋友癢的時候搔抓患部,造成患部溼疹的更加惡化,往往成為一個惡性循環:越癢越抓、越抓越癢!其他會加重病情的因子包括:冷、熱、乾燥的空氣、情緒、壓力的刺激等。平常為增厚性乾燥病灶,經厲害搔抓後,呈破皮、濕潤、結痂的濕疹病容。大部份病人在10至12歲前慢慢痊癒消退,僅少部份病人持續至成人期。 三、青年期與成人期:通常在青春期開始的時候出現,或許和荷爾蒙的改變和青春期的壓力有關。平時多半呈慢性濕疹性變化,好發於手肘窩、膝窩、頸項、前胸部、手腕、足關節等處,此型病人通常在30歲以前可痊癒。皮膚表現的型態有下列幾種: 四肢屈側的皮膚炎 手部溼疹 眼睛周圍的溼疹 肛門及生殖器周圍的慢性皮膚炎 如果有以上幾種皮膚表現久而不癒,一定要注意:是不是異位性體質作祟? 要怎樣照顧異位性皮膚炎的小孩?? 家長必須了解異位性皮膚炎是一個慢性的皮膚病,其處理過程必須要有耐心,配合醫師的治療,直至孩子自動痊癒不再發作。因此在處理上分兩部份:疾病惡化時之急性期處理及平時穩定期之注意事項。急性期大部份需要醫師的處理,甚至住院治療,慢性期則需要家庭所有成員的配合。 平時穩定期之注意事項: 一、避免皮膚刺激物 剪短指甲。以最大限度的減少抓撓帶來的損害。有些孩子夜間不停的抓,所以夜裡用紗布把它蓋起來,他就抓不到了。 避免過度沐浴,少用肥皂及清潔劑,如此可避免皮膚更乾燥。洗澡時用溫水,並使用洗淨力溫和,pH值中性的肥皂,在沐浴後立刻適量使用不含藥性、香精、防腐劑之單純潤膚劑。減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸,最好穿棉質的衣服,避免羊毛、尼龍等衣料。 夏天要有涼爽的環境,以不流汗為原則,病童處於空調環境,最佳夏季運動應為游泳。大太陽之下宜避免出門,嬰兒尤其要避免過多的衣服包裹。冬天要避免乾燥,宜適量塗抹潤膚霜,減少沐浴次數與時間,肥皂應避免或減少使用。冬天的衣著避免穿用羊毛、尼龍及易摩擦皮膚的衣物,宜用全棉製品,以寬鬆為原則。太舊的衣服洗淨後才穿用,天然清潔劑較好,衣物洗滌時,一定要用清水徹底清除殘渣的清潔劑。 二、居家環境的注意事項 室內不養貓、狗、鳥…等寵物以減少來自動物皮屑、毛髮、排泄物之過敏原。室內不鋪地毯、草蓆榻榻米;不玩毛絨玩具;以百葉窗代替厚重窗簾布。 儘量少用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激氣味物質。 使用除濕機保持濕度在50~65%間,並使用空氣過濾器(須定期更換濾網)以減少黴菌生長。 每週並以熱水清洗枕頭、寢具,並常常清掃家中及環境以減少灰塵。 三、其他注意事項 避免溫差過大,異位性皮膚炎的小孩對冷、熱或周圍氣溫的改變很敏感,穿太多衣物或激烈運動或直接暴露於寒冷、乾燥的情形下會使病情惡化。 減少出入公共場所及空氣污染區,避免二手煙。 在食物控制方面,一般異位性皮膚炎的小孩在治療得當下,常可得到非常好的改善,不須限制飲食;只有在非常嚴重,一般治療無法控制病情,或病人皮疹的發作與食物有非常明顯的關聯,才須要飲食控制。下列為較常引起過敏的食物:(1) 牛奶 (2) 蛋 (3) 魚 (4) 小麥 (5) 花生(6) 大豆等,可嚐試避免數週至病情改善。 情緒與壓力:也是影響癢感一個很大的因素。 異位性皮膚炎的皮膚,由於經常搔抓出傷口所以易受到細菌或病毒(如,單純疱疹等)感染,相對的這些感染亦會加重異位性皮膚炎的病情, 因此一旦產生傷口必須特別小心處理以避免嚴重性的感染。 疾病惡化時之急性期處理 藥物療法: 一、口服藥物 口服抗組織胺:口服抗組織胺大多可有效控制搔癢,並且相當安全,是異位性皮膚炎的主要治療藥物,有些孩子甚至必須長期服藥,再逐漸減少藥量才能有好的控制。在治療上醫師最常碰到的問題就是家長不給孩子吃藥,只是不斷的擦藥膏,反而是一種捨本逐末的辦法,不但治不好,長期擦藥對皮膚更是一種負擔。 口服抗生素﹕在有合併細菌感染時,則必須同時使用抗生素。許多家長會自行停藥或不敢給孩子吃藥,反而使病情惡化或不斷反覆發作。 口服類固醇﹕只用於嚴重的急性期,會有快速的改善;但長期使用副作用大,因此異位性皮膚炎一般不需使用口服類固醇作長期的控制。 二、按醫師指示在不同部位依嚴重程度適當使用外用藥膏 外用藥膏以類固醇類藥膏為主,藥膏的強弱會因皮膚問題的嚴重度,患者年齡,病灶部位之不同而調整,請依醫師指示使用。類固醇藥膏具有消炎、止癢及血管收縮作用,已知的不良反應有皮膚萎縮、皮膚色素脫落、青春痘等。有些家長不敢使用類固醇類藥膏的觀念是錯誤的,反而會延誤病情;有些家長則是自行買藥,根本不知藥物的強弱及使用方法,反而擦出許多後遺症。類固醇類藥膏跟其他所有藥物一樣,在醫師指示下正確的使用,是有效而安全的,併發症都是由於使用方法錯誤而會造成,但因害怕併發症而不敢使用,反而是因噎廢食,反而會使病情惡化。用口服,有時合併局部用藥。 目前有新一類治療異位性皮膚炎的藥物,其為一種不含類固醇的局部免疫調節藥物「普特皮」,主要成分為Tacrolimus,它可以選擇性的抑制免疫細胞合成細胞激素的功能,改變發炎細胞的表面抗原,但不會影響纖維母細胞合成膠原蛋白的功能,因此大大地降低了副作用的發生。其開始使用之治療效果雖比不上類固醇藥膏來得快速,且初始時可能出現些微灼熱、刺癢的感覺,但不適感會逐漸減少,治療效果約在二週內出現。從臨床統計數字顯示,80%的異位性皮膚炎病患在使用後三週內可達到75%的改善率。至於其安全性,一般只要總量不超過每日10公克Tacrolimus,血中濃度低於10mg/ml,即無虞全身性副作用,如腸胃不適、血糖升高、血壓升高、腎功能或中樞神經受損等的發生。雖然如此,本品禁止使用於感染性皮膚病灶如細菌、病毒感染或有潰爛、破損之皮表,使用藥物期間避免日曬或接受紫外線照射治療。 以上為所有患者都必須注意的事項,至於嚴重反覆發作的孩子,醫師會建議作進一步的檢查以找出較重要的過敏原。這些檢查包括特異性IgE抗體(抽血檢查)、過敏性皮膚試驗(針刺檢查)、貼布試驗等;如果能找到一些重要的過敏原,醫師會另外告知預防的方法。但家長應了解這些皮膚試驗仍有許多假陽性,或假陰性反應,結果並不完全可靠,只能作參考用,並不代表根據這些試驗結果作防範,孩子就一定能得到完全的治癒。此外,針對過敏原打減敏感的針對異位性皮膚炎的孩子們大多沒有幫助,有些甚至會惡化,因此一般不建議使用。

penny媽媽

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2007-05-21

異位性皮膚

2007-05-21
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看沛妮晚上睡覺時四肢關節一直抓 還是去皮膚科拿藥膏擦擦吧 果真是典型的異位性皮膚炎 醫生說在三歲左右是達到顛峰 所以看來沛妮的狀況應該是還好 只是看她一直抓,還有被蚊子咬過的痕跡一直沒好 實在慘不忍睹 剛好媽媽順便帶我到對面的婦產科診所去看看環境 因為是新開近一年,環境還不錯 而且不論是病房或坐月子價格跟台北比起來實在差很多 看來住台北跟住中南部的生活開銷上真的差很多 光是生小孩就差很多 想一想如果在娘家這裡生 至少比在台北省錢多了

兩朵花媽

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2008-09-06

異位性皮膚

2008-09-06
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異位性皮膚炎認識及照護 何謂異位性皮膚炎 2 異位性皮膚炎特微 2 異位性皮膚炎的診斷 3 異位性皮膚炎照顧的注意事項 4 一、急性期注意事項 4 二、平時穩定期注意事項 4 異位性皮膚炎的治療 6 一、藥物治療 6 二、檢查過敏原 7 真實案例-小桓 8 何謂異位性皮膚異位性皮膚炎的定義-又稱過敏性皮膚炎是指一種慢性、反覆發生的搔癢性皮膚炎,常與遺傳有關,是嬰兒期及小兒期最常見的皮膚疾患之一。異位性皮膚炎患者最大的困擾就是皮膚癢,而搔抓之後表皮受到傷害又進一步使得皮膚更容易受到環境的影響,將導致環境中的塵螨、黴菌等過敏原皆可長驅直入,甚或容易受到細菌感染。因此,在日常生活當中首先要做到的就是減少癢的刺激,盡量防止搔抓的動作。而「過敏」即是過度敏感之意,身體對周遭環境的物質產生了過多的過敏免疫球蛋白(即IgE),而接著發生一連串有害人體的反應,就是所謂的過敏現象。至於為何有人會對周遭環境的物質產生過多的過敏免疫球蛋白,則是基因的關係。 過敏反應的發生需具備兩個要件: 1、體內已先存在了對過敏原的特異性過敏免疫球蛋白E(Specific IgE)。 2、環境中要有過敏原的存在。 這兩個因素缺一不可,正所謂「兩個銅板才敲得響」,因此,若要治療過敏疾病,只需消滅其中任何一個因子,即可不藥而癒。正如有人說,氣喘病人搬到國外,病情就會好轉一陣子,就是這個道理。 為何異位性皮膚炎的病兒愈來愈多,這可能與工業化、城市化、居住空間擁擠,又常與化學製劑接觸有關連。其實這個病由來已久,只是常被其他病名所代替,比如癢症、濕疹、神經性皮膚炎。直到最近,「異位性皮膚炎」才較常被用來形容此一由過敏反應而引起的皮膚病(異位性一詞源自希臘,意思是指「不尋常」)。異位性皮膚炎病人50%合併有氣喘病,70%合併有過敏性鼻炎,而且氣喘的症狀最容易在四、五歲的時候出現。 異位性皮膚炎特微 臨床症狀及病程各年齡層有不同影響部位,共同特徵是「癢」,皮膚乾燥。可分為三期即嬰兒期、兒童期、成人期。嬰兒期為出生~2歲,嬰兒的前額、兩邊臉頰、頸部、軀幹與四肢側面出現小紅疹、小水泡為主,嚴重的話會遍佈全身,夜晚不易入睡,嬰兒脾氣顯得煩燥不安;兒童期自2歲~12歲,如頸部、肘部、腿窩處和腕、踝部,由於長期搔抓,外觀多呈苔癬狀;成人期的皮疹變化主要發生在手背、四肢彎曲處,甚至上眼瞼,皮疹外觀較廣泛,而且有脫皮細屑、黑色素不均勻等症狀產生 (註1)。依照皮膚症狀的輕重而言,大約有八成的小朋友屬於輕微的,一成五的小朋友是中度,零點五成為重度。可喜的是六成五的小朋友皮膚症狀在七歲以前不再擾人,七成五在十六歲以前症狀會消失。異位性皮膚炎約占小兒人口的3~5%。60%的病人會在第一年發病,30%的病人在1~5歲間發病。大部份異位性皮膚炎的病人或家族會有過敏疾病,如氣喘、過敏性鼻炎、或是異位性皮膚炎,我們稱為異位性體質。 異位性皮膚炎的診斷 異位性皮膚炎診斷的條件必須符合下列敘述三項或三項以上(由醫師診斷): 1.皮膚搔癢。 2.典型的皮膚症狀(濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎)及位置(嬰幼兒大多在臉部及身體的伸側,成人大多在關節的屈側)。 3.慢性持續性或反覆發作性皮膚炎(一般指超過6個月以上)。 4.個人或家族成員有異位性體質(包括氣喘、過敏性鼻炎、乾草熱、或異位性皮膚炎等)。 異位性皮膚炎診斷標準表 主要症狀(必須有三項以上) 次要症狀(必須有三項以上) 皮癢症 血清免疫球蛋白E上升 典型皮疹特徵 食物過敏現象 慢性、反覆發作的病程 病情因環境因子而改變 過敏家族史 有反膚劃紋現象 流汗會癢 反覆性結膜炎 眼眶外有暗圈(黑眼圈) 早年發作 白內障 油質物品常令患部惡化 接觸羊毛常令患部惡化 皮膚過敏陽性反應 皮膚呈現乾燥症、口唇病變或白糠診等 若臨床症狀不足以診斷異位性皮膚炎時,會告訴家長小朋友得了溼疹,或是本身是過敏性或異位性體質,所以皮膚比較敏感。一旦確定診斷為本病,等於宣判了幾年的「有期徒刑」,小孩與父母都得經歷一段艱辛的「抗戰」過程。動輒得“癢”,是這個病的特徵,太熱、太冷、太溼、太乾皮膚馬上拉警報;汗一流多衣服材質不對、海鮮、蛋白質吃太多渾身就不對勁;一有病痛、情緒緊張皮膚也跟著遭殃,因此不管是襁褓中的嬰兒、學步的嬰幼兒及在學的小朋友,一有機會就“抓、抓、抓”,抓不到的地方身體就會蹭來蹭去,藉磨擦以解癢感,所以全身散布了抓痕、丘疹、水包,甚至苔癬化病變便是這類小孩的共同特徵! 所幸,可以安慰的是大約半數的患者在2到3歲會痊癒(註1),此外現在的治療可有效的控制病患的癢感及皮疹,直到自然的病程隨時間得到痊癒。而且2歲以前是治療異位性皮膚炎的關鍵,一旦有症狀,最好在1歲半前不要吃蛋、蝦、花生和牛奶,只要2歲以前控制病情,就有可能可以一輩子甩掉異位性皮膚炎之苦。2歲以前的幼童,致病的過敏原通常是食物,在過敏的食物中,蛋類占24%,牛奶占19%,蝦子占13%,花生占6%。5歲以後的致病過敏原不再是食物,多半是金黃色葡萄球菌、蟑螂、塵螨。如果經過嬰兒期尚未痊癒,皮膚的病灶會變的比較乾燥,有灰褐色皮屑,皮膚變厚,紋路加深,呈苔癬化變化;皮疹的部位則主要分佈在臉、頸、胸部及四肢屈側如肘窩、膝窩等部位,而且可能一輩子就要長期服藥才能控制。 由於異位性皮膚炎少則一、二年,拖個十年、八年也是常事,少部分還會持續到青少年期甚至成人,因此父母照顧起來也就倍感艱辛!異位性皮膚炎是種需要耐心及細心照顧的疾病,對於患者的父母及患者自己都需要有長期抗戰的心理準備。 異位性皮膚炎照顧的注意事項 家長必須了解異位性皮膚炎是一個慢性的皮膚病、病程會好好壞壞,其處理過程必須要有耐心做好生活照顧,避免惡化因素,學會皮膚保養保濕及急性發作、續發感染的處理,並配合醫師的治療,直至孩子自動痊癒不再發作。在處理上分兩部份:疾病惡化時之急性期處理及平時穩定期之注意事項。 一、急性期注意事項 大部份需要醫師的處理,嚴重者甚至需要住院治療。 二、平時穩定期注意事項 需要家庭所有成員的配合。 1、 避免皮膚刺激物 減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸,最好選擇吸收力佳的棉質衣服,避免羊毛、尼龍等衣料。 沐浴時間不宜過久,溫度不宜過高,如此可避免皮膚更乾燥,少用肥皂及清潔劑,應選用過敏體質或乾性皮膚專用的清潔用品,或者用清水洗淨即可。泡溫水澡時水中加入沐浴油,時間為15-20分鐘,水分未乾前擦上過敏皮膚專用保濕用品或凡士林,以親水性或化學成分最低的乳液為宜。泡澡時,雖然可以使皮膚保持濕潤,但是浸泡至一段時間後,反而會快速的蒸發,使皮膚失去水分,而變得更加乾燥。所以浸泡後3-5分鐘內記得塗上保濕用品。 常修剪指甲,晚上睡覺考慮戴連指手套,避免抓傷造成感染。 2、皮膚保養方面 異位性皮膚炎患者對環境濕度和溫度的變化相當敏感,皮膚的水分散失量也常比一般人來得大,在炎熱的夏天雖然不像冬天的皮膚,常乾裂奇癢,但處於流汗及高溫的環境卻最常是造成病灶惡化的元凶。夏天悶熱盡可能待在涼爽的地方,在室內用冷氣機減少流汗發熱,流汗時用平滑毛巾擦汗。小朋友不太可能要他靜靜坐著不動,穿著衣物最好是吸汗的棉質,流汗之後也一定要沖個涼水澡。 平時在沐浴後給予全身性的保濕用品,並且適當給予補充。 冬天較為乾燥,應注意保濕的工作(需要一段時間來找尋最適合的成分與劑型)(註2);有溼疹變化的地方需依醫師指示給予適切的藥物治療。 陽光下的劇烈運動要避免,游泳則是夏日很好的運動(註3),不但沒有流汗的問題,還可加強心肺功能和改進敏感的鼻子對冷溫度的適應力。只是異位性皮膚炎患者比一般正常皮膚易受感染,要注意池水的乾淨與否,小心不要曬傷皮膚,尤其是病灶在臉上的成人,更要避免直接曝曬日光,出門時記得戴帽子或撐傘,使用適合的防曬品等,都是很好的習慣。 3、 居家環境的注意事項 室內不養貓、狗、鳥…等寵物以減少來自動物皮屑、毛髮、排泄物之過敏原。 室內不鋪地毯、草蓆榻榻米、不玩毛絨玩具、以百葉窗代替厚重窗簾布。 儘量少用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激氣味物質。 空調、除濕機與濕度計是家中必備品。使用除濕機保持濕度在50度之間間,以減少黴菌與塵螨的生長。過分除濕,使得濕度低於35度以下,會有呼吸困難的情形,尤其是對氣喘兒更會增加發作的機率,一般保持在40~50度之間最為理想。 冷氣機與除濕機的濾網乾淨與否是絕對不可忽略,定期的清洗是必要的。所謂的定期約多久,則需依居住地點的空氣品質優良或不佳而定,一般不超過兩個星期為原則。 家中牆壁若長黴菌則要徹底清除,並時時保持乾淨。 空氣污染的物質與過敏疾病而言,它與過敏原類似,是一個「誘發因子」。目前與過敏有關的物質為:香煙、二手煙,家中爐灶燃燒產生與汽車排放的廢氣-二氧化硫、氮氧化物、碳氫化合物等,其他如臭氧、揮發性清潔劑與有機物質等。這些在研究中已確立與過敏疾病的誘發有關。研究報告中建議:下午2時至6時是陽光紫外線最強的時候,也是臭氧濃度最高的時候,最好少出門,以減少肺部與皮膚的疾病。 每週清洗枕頭、寢具,並常常清掃家中及環境以減少灰塵。 家具的選擇,以型式簡單、表面光滑好清洗為主,材質以上漆的木材、塑膠或金屬較適合。避免擺設雕刻、雕花或是不平滑有坑坑洞洞的家具,如藤俱等。若有,則必須常清理,以避免灰塵累積。 書櫃、衣櫃等櫃子也是以簡單、表面光滑好清理為主,避免開放式的,以有門的櫃子或抽屜為第一選擇。 市面上有些清潔劑含有單靈酸(tannic acid),這是從茶葉中萃取出來的,不是合成的化合物,可以用來破壞塵螨過敏原。購買含有這種成份的清潔劑清理家務,可以加強抑制塵螨的繁殖,一般約每兩個月用此清理一次即可。 除疥瘡的殺蟲劑,常見於皮膚科的用藥,也可以殺死塵螨,如果覺得已經按照清理原則辛苦的整理家裡,還是達不到效果時,可以考慮將這些殺疥瘡的藥物噴灑於家中的各個角落,包含床壁、地毯、衣櫃等等。停留約12個鐘頭後,再以吸塵器將它吸除或擦拭清除。當然,在這一段期間,盡量避免過敏兒在家中,待處理乾淨後,再讓寶寶回家較安全。 4、心理因素 規律的飲食、加上避免攝取易導致過敏及刺激性的食物,每天要有充足的睡眠、減輕生活上的壓力,以及保持愉快的心情,是保養皮膚的不二法門。千萬不要因為天氣熱、皮膚癢而煩燥不安,甚至影響睡眠及正常生活,那就落入惡性循環之中了。雖然有時費了一番手腳來照顧,病情還是不定時的惡化,給予患者與家屬很大的挫折感,所以心理上的調適是很重要的,必須將治療融入全家的生活中,成功的機率才會提高。 5、其他注意事項 避免溫差過大,異位性皮膚炎的小孩對冷、熱或周圍氣溫的改變很敏感,穿太多衣物或激烈運動或直接暴露於寒冷、乾燥的情形下會使病情惡化;減少出入公共場所及空氣污染區,避免二手煙。食物控制方面,一般異位性皮膚炎的小孩在治療得當下,常可得到非常好的改善,不須限制飲食,平時建議以「簡單、天然、單純」為主,只有在非常嚴重,一般治療無法控制病情,或病人皮疹的發作與食物有非常明顯的關聯,才須要飲食控制(註4)。家族過敏體質的幼兒,前六個月餵母乳(尤其是母親採取低過敏飲食)除了可增加幼兒的抵抗力,也具減敏效果。如果無法餵母乳的話,可選擇市面上有品牌適合寶寶的水解奶粉。 異位性皮膚炎的治療 一、使用西藥藥物治療 口服抗組織胺、口服抗生素、口服類固醇,按醫師指示適當使用外用藥膏。由於異位性皮膚炎多半需要使用局部類固醇藥膏,長期使用或是使用不當強度的類固醇,很可能對局部皮膚產生副作用,如皮膚萎縮、色素變化、血管擴張或是併發微生物感染等,嚴重時還可能引起全身性的副作用而影響小朋友的生長與發育,尤其是嬰幼兒的皮膚薄,吸收力佳,更不可輕易用效力太強的類固醇藥膏,因此皮膚上的任何問題,應請醫師診治後再用藥,用藥的方法與時間亦應與醫師充分的討論,切莫自行用藥或是未經複診長期塗抹。當然,也不必過於害怕藥物的副作用而完全不敢用藥,如此反而會延誤病情。如果已發病使用一般市面上的乳液對病情並沒有什麼幫助,一定要盡早就醫。雖然在醫藥上對於異位性皮膚炎並沒有能夠完全根治的藥物,但只要對此疾病有正確的認識,了解什麼是誘發或加重的因子,從平時保癢的小地方做起,與醫師配合治療,一定能將皮膚的狀況改進到相當理想的。 二、檢查過敏原 有什麼檢查可以幫忙找出過敏原?答案是令人失望的。因為不管是RAST(抽血檢測血中IgE抗體) 或skin prick test (皮膚測試),都有許多偽陽性或偽陰性反應,所以並無法從檢查來完全幫忙如何選擇避開過敏原。針對過敏原打減敏感的針,對異位性皮膚炎的孩子們大多沒有幫助,有些甚至會惡化,因此一般不建議使用。 三、中醫治療 根據中醫理論,認為異位性皮膚炎是皮膚陰血虛弱為主,因情緒失調、飲食不節及濕熱侵襲而誘發。減敏除癢、涼潤止癢及減少搔抓,是治療本病的根本方法,以下提供幾種天然外敷法,供平時保養及症狀嚴重時使用。 1、緩解期 潤膚止癢膏 功效:滋潤涼血止癢-適用於皮膚乾燥、搔癢脫屑等症之平時保養。 材料:紫草根2兩、當歸2兩、浮萍2兩、麻油100cc及凡士林600克。 作法: (1)凡士林加熱溶化後,加入當歸及麻油隨即熄火,30分鐘後轉大火煮滾,之後轉小火續煮至當歸成焦黃色。 (2)轉大火後再放入紫草根及浮萍,熄火燜約5分鐘,過濾後待涼即可。使用時取適量抹於患處,每日二次。 潤膚蘆薈膠 功效:滋潤保濕,清熱止癢-適用於皮膚乾裂粗糙、脫皮出血及搔癢脫屑,屬陰血不足者。 材料:蘆薈膠50毫升、杏仁油5毫升、迷迭香、洋甘菊、橙花及乳香精油各5滴。 作法:將全部材料調勻後即可。使用時取適量塗抹於乾燥皮膚,每日二次。 2、發作期 止癢滑石粉 功效:清熱除濕,收斂止癢-適用於丘疹紅腫、水泡沁液、糜爛流水,屬濕熱內虛者。 材料:甘草、滑石及綠豆粉各30克、冰片3克。 作法:所有材料混合均勻即可。使用時取適量粉末,加入少許蜂蜜或蘆薈膠調勻,抹於患處。 退火止癢水 功效:涼血止癢,退火解毒-適用於丘疹紅腫、搔癢難忍,屬火熱亢盛者。 材料:甘草5錢、金銀花5錢、龍膽草5錢、地敷子5錢。 作法:將所有藥材加700cc水,浸泡半小時後大火煮滾,再轉小火燉煮約一小時,濃煎成200cc之藥水即可。使用時用消毒紗布沾取藥汁,覆蓋患處約十分鐘,每日2至3次。 止癢蘆薈膠 功效:抗菌解毒,清熱止癢-適用於丘疹紅腫、搔癢難忍,屬火熱亢盛者。 材料:蘆薈膠50毫升、杏仁油4毫升、尤加利、天竺葵、百里香及薄荷精油各5滴。 作法:將全部材料調勻後即可。使用時取適量塗抹於皮膚搔癢處,每日2至3次。 真實案例-小桓 我是小桓記得我出生2個多月時胎脂很多,媽咪因為聽了社區美女阿姨說酵素可以洗去胎脂(媽咪應該是被迷昏了吧),所以買了麗x房的真珠酵素入浴劑,結果隔天右邊臉就紅腫了起來,嚇得媽媽拖著爸比帶著小桓直奔附近小兒診所就醫,醫生一看到我就說:「唉呀!怎麼變成小花臉了。」醫生叔叔左看看右看看之後說是我有脂漏性皮膚炎(註5)和異位性皮膚炎,建議我們平時用清水洗即可,而且水溫不能太熱以避免洗去油脂,平時保養則用含有燕麥的乳液(醫生推薦艾x美)。另外,也要我們最好改喝水解奶粉。有了這次經驗之後,媽咪再也不敢大意了,洗澡時乖乖地用清水洗,而且還將家裏大掃除一番,連從來沒洗過的窗簾也拿去洗了,能做的媽咪都盡力地做,也常常利用空閒上網查詢相關資訊看看還有沒有要注意的事項。麻麻,謝謝妳喔。 隨著時間一個月、二個月、三個月過去,我的異位性皮膚炎症狀卻越來越嚴重,而且連擦藥都沒用了,到底是怎麼一回事呢?我又再次被帶到診所就診,原因是因為水解奶粉味道苦苦的,原本喝一般奶粉(優生A+)的我當然不肯喝,因為嘗試失敗爸比和媽咪也就不勉強我喝,所以還是喝一般奶粉,他們以為有喝總比沒喝好吧!沒想到會害我變得越來越嚴重,兩邊臉頰都變得紅紅爛爛,耳根也因為潰爛而有烈開的感覺,而且因為會癢所以我除了用手抓癢之外,還會用衣服、毛巾、被子…等任何可拿到的東西來磨擦臉頰和下巴。所以每當大人抱我的時候,我就會用下巴磨擦他們的衣服,媽咪看了很心疼我,可是她也無可奈何。 媽咪聽從了醫生叔叔的話,以每星期一匙水解奶粉換一匙一般奶粉慢慢地調整,直到完全換成水解奶粉之後,我的臉才慢慢地好起來。但是也因為一而再,再而三地傷害皮膚,所以之後再發作就比較沒那麼快好了。原則上夏天我的症狀比較沒那麼嚴重,而且也比較好控制,只要不要讓我流汗、發熱或者是吃到會過敏的食物我都是可以安然度過。 其實我的異位性皮膚炎症狀算是小嚴重,還不是非常嚴重的,通常都是因為我自己不小心抓傷或是磨擦造成的。到了冬天,因為天氣太乾、或是季節交替的時節,我的症狀又變嚴重了。這時,媽咪就會24小時緊迫盯人,深怕一不注意我又會抓~抓~抓~,可是人家真的好癢喔!讓人家抓一下啦! 最近因為天氣變化太大,我的症狀又變嚴重了,不記得那天了,實在是因為太癢半夜又起來抓癢癢了,結果把我自己左手肘彎處皮都抓破了,直徑大約有2公分長近似圓形的大小,又把枕頭、棉被、衣服弄得都是血跡斑斑,媽咪看了差點昏倒,嚇得趕緊帶我上長庚門診(風濕過敏科),歐醫生(這位看起來年紀比較大一點,而且康健雜誌採訪過他喔!)問了些問題,並說要抽血檢查過敏源,當然免不了要開藥水及藥膏。藥水我當然不肯喝囉!所以媽咪每次都騙我說:「來,喝果汁喔!」其實我都嘛知道,可是看媽咪那麼辛苦就讓她騙一騙,不跟她計較了。這幾天我的狀況算是較穩定,但是還是會有點癢。第二次回診看檢查報告,結果是牛奶、蛋白、狗毛、塵螨會過敏,好可惜不能養狗狗,而且我的過敏指數滿高的,希望長大之後我的異位性皮膚炎會變好,大家一起加油喔! 註解: 註1:醫生們對症狀發生的年紀並無一致的看法,此處僅供參考。另一說法:「在嬰兒期通常於2個月至6個月大開始發生皮疹,首先於臉頰、額頭、頭皮產生紅色小丘疹,小水泡抓破或磨破產生糜爛,有滲出液、結痂。在1歲之後則會慢慢轉移到頸部及四肢屈側關節處,2歲後會漸漸改善,大多5~6歲後會好轉,少數可持續至大人。」 註2:babyhome站上媽咪們常提到的乳液如下 艾芙美 貝恩 施巴 舒特膚 BURT'S BEE aveeno 肯拿士(canus) 理膚寶水 愛麗他 蜜斯特(mister baby) 幕之恬廊 冦羅蘭(klorane) 有機寶貝 註3:另有醫師認為游泳對氣喘患者較有幫助,富含水氣的空氣對氣管的穩定十分有助益,而且可以避免小氣管水分之流失,游泳亦對肺活量的增加、耐受度的提升、體格的發展等均十分有助益。但對過敏性鼻炎、異位性皮膚炎,卻是幫忙不大,甚至游泳池內含氯的漂白水會剌激鼻黏膜及皮膚。如有疑問最好詢問看診醫師。 註4:如何降低下一胎過敏兒機率 懷孕七週以上禁食:牛奶、蛋、花生、巧克力、有殼海鮮、禁止抽煙、多喝益生菌。 產婦禁食:牛奶、蛋、花生、巧克力、有殼海鮮、多喝益生菌。 六個月以上才能添加副食品,每星期一種循序漸進,並少量餵食。 「可能致敏食物」並不表示每個過敏兒吃了就一定會過敏,或「低過敏食物」就不會過敏,端視個人體質而定,只是「可能致敏食物」建議2歲之前盡量避免食用。 ~過敏體質與環境有關~ 過渡工業化的結果,過敏兒比率由1992年的10%增至2002年的20% 如何降低下一胎過敏兒機率 懷孕七週以上禁食:牛奶、蛋、花生、巧克力、有殼海鮮、禁止抽煙、多喝益生菌 ~如何餵食過敏兒~ 產婦禁食:牛奶、蛋、花生、巧克力、有殼海鮮、多喝益生菌 六個月以上才能添加副食品,每星期一種循序漸進 低過敏食物 奶類-母奶、水解蛋白配方奶 五穀類-米飯、米粉、米精、燕麥 蔬菜類-胡蘿蔔、花椰菜、南瓜、地瓜、芋泥、萵苣、蘆筍、甜菜 水果類-蘋果、梨子、酪梨、木瓜、小紅莓、水蜜桃、葡萄、香蕉、杏桃 蛋白類-雞肉、羊肉 食用油-亞麻仁油、芥花油、葵花油 其他-葡萄乾、蜂蜜 應避免食物 奶類-一般配方奶 五穀類-麥粉、麥精 蔬菜類-豌豆、芹菜、大豆、玉米、花生、香菇、竹筍、殘留農藥的青菜 水果類-柑橘類、奇異果、草莓、椰子、蕃茄 蛋白類-蛋白、有殼海鮮(蝦、蟹等)、不新鮮的魚、黃豆製品、豬肉、乳製品 食用油-花生油 其他-含咖啡因(巧克力、咖啡、可可、茶、可樂)、堅果類、醬果類、 芥末、酵母、人工食品添加物(人工色素、防腐劑、香料、黃色布丁、黃色糖果、五香豆干等)、含酒精飲料或食物。 註5:脂漏性皮膚炎是新生兒的正常現象,新生兒出生1~4個月後會在兩頰、頭皮、耳朵後側、眉毛出現黃色油性的結痂-稱為「奶垢」或「油垢」嚴重時,兩頰皮膚也會乾澀、身體也會有結痂。若頭皮有「奶垢」,母親幫寶寶洗澡前先用清水沾溼洗淨(不要使用肥皂)或用嬰兒油塗抹在「奶垢」處,輕輕剝落即可,此時頭髮通常會跟著脫落;約出生4~5個月前會完全脫落。耳後也會有「油垢」,剝落後底部通常會溼溼的,而且會再結痂,約出生後8個月會消退。若皮膚紅腫、結痂情形嚴重、兩頰乾澀,可到小兒科門診請醫師開立處方,通常是類固醇藥膏。脂漏性皮膚炎有可能是異位性皮膚炎的前兆,要特別注意。-出處「嬰兒與母親」292期第79頁。 註6:資料參考 各醫師發表文章 「過敏bye bye -過敏體質的藥膳套餐」莊雅惠醫師著,天下文化出版。 「如何照顧過敏兒」陳永綺醫師著,新自然主義公司出版。 「過敏兒絕對防治」蕭端麟醫師著,台視文化出版。

Liufu

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2016-07-11

異位性皮膚

2016-07-11
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俊彤皮膚不好˙常看到他東抓抓西抓抓的˙一方面不雅觀˙一方面看他抓得皮膚硬硬厚厚的˙真的很捨不得 今天˙他還放假˙帶他到皮膚科看看˙他硬是不肯˙說沒流汗就不養˙就是不去(省錢一哥˙怕花錢嗎)對他沒法度 夏天˙煮綠豆湯吃˙消暑一下

♥心&均的媽♥

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2006-01-16

異 位 性 皮 膚 炎

2006-01-16
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異 位 性 皮 膚 炎 是 皮 膚 上 的 一 種 慢 性 發 炎 疾 病 , 通 常 和 其 他 影 響 呼 吸 道 的 過 敏 性 疾 病 ( 如 氣 喘 或 枯 草 熱 ) 合 併 出 現 , 多 數 發 生 在 青 少 年 及 成 人 身 上 。 可 能 的 併 發 症 包 括 : 發 病 的 皮 膚 處 併 發 二 次 細 菌 感 染 。 增 加 對 藥 物 副 作 用 反 應 的 敏 感 性 。 減 少 對 黴 菌 及 病 毒 感 染 的 抵 抗 力 。 因 搔 抓 而 引 起 皮 膚 永 久 性 的 脫 屑 。 此 疾 病 的 預 後 是 無 法 預 測 的 。 可 能 終 生 都 在 復 發 及 緩 和 中 反 覆 發 生 。 異 位 性 皮 膚 炎 的 病 徵 及 症 狀 包 括 : 癢 疹 出 現 在 容 易 濕 熱 的 地 方 , 如 手 肘 、 膝 蓋 、 脖 子 、 臉 、 手 、 腳 、 鼠 蹊 、 生 殖 器 官 及 肛 門 周 圍 的 皮 膚 皺 摺 處 。 患 部 皮 膚 會 變 得 又 乾 又 厚 。 無 法 抑 制 的 搔 抓 患 部 皮 膚 ( 通 常 是 下 意 識 的 )。 因 劇 癢 無 法 成 眠 而 造 成 慢 性 疲 倦 。 異 位 性 皮 膚 炎 的 病 因 目 前 並 不 清 楚 , 可 能 是 遺 傳 的 緣 故 , 也 可 能 是 因 為 免 疫 系 統 有 缺 陷 的 緣 故 。 如 果 合 併 下 列 原 因 , 則 發 病 機 率 增 加 : 枯 草 熱 或 氣 喘 。 食 物 過 敏 。 有 異 位 性 皮 膚 炎 或 其 他 過 敏 性 疾 病 的 家 族 史 。 壓 力 : 疹 子 及 發 癢 的 感 覺 會 因 身 處 壓 力 情 況 下 而 加 劇 。 使 用 免 疫 抑 制 的 藥 物 。 治療重點 日 常 活 動 除 了 保 持 涼 爽 以 外 , 沒 有 特 別 限 制 , 應 避 免 在 熱 天 氣 中 活 動 太 久 。 飲 食 如 果 懷 疑 有 食 物 過 敏 的 話 , 應 小 心 飲 食 。 藥 物 使 用 不 需 醫 師 處 方 的 局 部 類 固 醇 或 煤 焦 油 製 劑 可 輕 微 止 癢 。 至 於 劇 癢 , 可 使 用 以 下 藥 物 : 更 強 效 的 局 部 類 固 醇 口 服 類 固 醇 藥 物 ( 很 少 使 用 , 而 且 只 能 短 期 使 用 ) 抗 組 織 胺 藥 物 或 輕 微 鎮 靜 劑 手 部 潤 滑 油 類 有 時 可 能 需 要 抗 生 素 來 治 療 二 次 感 染 備 註 : 到 目 前 為 止 , 尚 無 法 預 防 異 位 性 皮 膚 炎 的 發 生 。 一般處置原則 如 有 硬 痂 或 滲 出 物 的 傷 口 , 使 用 冷 水 泡 澡 , 可 降 低 發 癢 程 度 及 去 除 硬 痂 。 以 冷 水 洗 澡 , 並 以 沐 浴 乳 代 替 香 皂 。 穿 著 寬 鬆 及 棉 製 衣 物 , 避 免 羊 毛 類 或 人 工 合 成 的 衣 物 。 避 免 種 牛 痘 , 因 為 可 能 產 生 致 命 的 反 應 。 如果有以下的情況發生,請返診治療 症 狀 反 覆 發 生 有 發 燒 或 無 法 控 制 的 劇 癢 發 生

月亮+月餅の媽咪~♥

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2011-12-20

哥。異位性皮膚

2011-12-20
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咱家的敏兒∼月亮,在乾冷的冬天又全身狂捉不已 已勤擦乳液了,仍不見效 只好找皮膚科醫生報到去,果然又是異位性皮膚炎犯了 禁用清潔用品,僅用清水 加強保溼,擦藥 看孩子捉得真心疼∼∼∼ ------------------------------ 異位性皮膚炎是一種慢性皮膚過敏性發炎疾病,屬於濕疹的一類。病人的皮膚會感到搔癢,容易反覆發作。異位性皮膚炎病人大多在嬰幼兒時期就發病,症狀可持續數年甚至十數年。 異位性皮膚炎是相當常見的皮膚疾病之一,根據統計,台灣罹患異位性皮膚炎大約有2百多萬人。異位性皮膚炎患者以兒童及青少年居多,超過半數以上的病患會在1歲之前發病。 異位性皮膚炎的最主要症狀就是皮膚奇癢無比,常常會突然發作,特別是在晚上更加嚴重,長期下來會干擾病人的睡眠、情緒、課業或工作,對病患與家人的生活品質均有非常大的影響。 異位性皮膚炎的另一特徵是皮膚表面上的變化,由於癢而去搔抓,搔抓而引起疹子,起疹子又會導致癢,如此一再的惡性循環,使得皮膚增殖變厚變硬,顏色也變深,整個皮膚表面看起來粗粗的一條一條而形成「苔癬化」。過度的搔抓也會使得皮膚產生傷口,容易受到細菌或病毒的感染引起發炎,反而讓病情更加嚴重 異位性皮膚炎的臨床症狀和發病部位,通常會隨著年齡的增長而不同,可分為下列3個時期,不過並不是每位病人都會完全經歷這3期的變化: ◎嬰兒期﹝2個月大~2歲﹞: 嬰兒通常從臉、頸部開始,出現紅腫的丘疹、水泡、脫屑及結痂等,然後再到四肢關節的伸側及屈側部分,幾乎全身都會遭受波及。 ◎孩童期﹝2歲~12歲﹞: 這一階段的小病人常在手肘或膝蓋內側等身體關節處發生丘疹,而且由於長期不斷的搔抓,局部皮膚會逐漸出現苔癬化的現象。 ◎成人期﹝12歲~成人﹞: 僅少數病人的症狀會延續到成年。成人患者通常在臉部或頸部可能會有些濕疹,局部皮膚苔癬化的情況更為明顯,四肢屈側或關節等處的表皮變厚、粗糙或變硬,膚色也變的比較深。 異位性皮膚炎的確實病因目前仍不是十分清楚,免疫系統的異常被認為是重要因素之一,與遺傳性的過敏體質有關,常常伴隨其他有過敏性體質的病症,例如氣喘、過敏性鼻炎等。病患通常有過敏的家族史,如果父母親有異位性皮膚炎,小孩罹患異位性皮膚炎的機會也很高。 除此之外,外在環境的刺激也是使得異位性皮膚炎發病與惡化的重要因素。異位性皮膚炎病人的皮膚處於非常敏感的狀態,容易對很多過敏原(例如如空氣污染、花粉、食物等)產生過敏反應,像是流汗、皮膚摩擦、氣候變化、情緒波動等刺激,也都可能會讓病情加重。 異位性皮膚炎治療的主要目標是止癢,以避免病人搔抓,預防病情惡化。傳統的治療方式為局部使用含有類固醇的外用藥膏,來達到減輕症狀的目的。不同的皮膚問題嚴重度、患者年齡以及病灶部位,類固醇藥膏的強弱也需跟著調整,因此要由皮膚科醫師處方使用,千萬不要擅自購買成藥或使用偏方,以免造成不可收拾的後果。 如果搔癢症狀嚴重時,醫師可能會給予病人口服的抗組織胺來幫助病人止癢。若皮膚傷口發生細菌感染,醫師也會考慮加上抗生素來治療。最新的治療方式則是使用非類固醇的外用抗發炎乳膏,這類藥物能選擇性的抑制皮膚發炎反應,治療效果和類固醇差不多,又沒有類固醇的副作用,是異位性皮膚炎藥物治療的一大突破。 少數無法以藥物控制症狀的病人,可能需接受紫外線療法或化學療法等更進一步的治療。 異位性皮膚炎是一種慢性疾病,需長期治療。類固醇藥膏雖然具有消炎止癢的功效,但長期使用可能會產生皮膚萎縮、變薄、色素改變、血管擴張或感染的副作用,因此使用上需依照醫師指示小心使用。 非類固醇外用乳膏是異位性皮膚炎的治療新選擇,大人及小孩均可使用這類藥物,能有效控制異位性皮膚,避免惡化,安全性高,使用方式簡易,可以短期或長期使用,而且不含類固醇,除了在該開始使用時,會有1、2週的灼熱搔癢的刺激感,沒有長期使用類固醇的副作用。對於類固醇藥膏效果不佳、頭頸部的異位性皮膚炎,或是不願意使用類固醇的病人均適用。 由於異位性皮膚炎病人的體質十分敏感,如果能從日常生活做起,注意平時的保養與護理,瞭解可能使病情惡化的因素並且盡量避免,將能大大減低發病的機會和發作的程度。異位性皮膚炎的日常生活保健方式有: 1. 避免溫度變化太大:流汗或寒冷乾燥的氣候會讓部分病人覺得特別癢,因此應儘量讓病人處於常溫的環境中,避免冷熱變化太大。 2. 減少環境中的過敏原:灰塵和塵?是常見的過敏原,因此應保持居家環境清潔與空氣乾淨清爽。家中不要舖地毯,用百葉窗代替窗簾,減少絨毛玩具,不要飼養寵物,床單、被單等要常常清洗,不要讓病人吸二手煙。 3. 衣物的選擇:病人的衣物以純棉布料為主,避免和羊毛、尼龍布料或清潔劑直接接觸,也不要穿得太厚重。 4. 飲食的控制:部分病人會對某些食物過敏,如果發現容易引起病狀的食物,最好能加以避免,不過並不需要對飲食作過多的限制。 5. 預防感染:搔抓容易使皮膚產生傷口而發生感染,一但發生感染往往會加重異位性皮膚炎的病情,因此要特別小心處理皮膚傷口以預防感染。 6. 照護乾燥的皮膚:要注意皮膚的滋潤保濕,盡量選擇中性肥皂或敏感性皮膚專用的清潔沐浴用品,不要用過熱的水洗澡。 目前醫學上沒有可以完全根治異位性皮膚炎的藥物,一般來說,異位性皮膚炎需要很長的治療時間,不論是病人本身或是其父母家人,都需要有長期抗戰的心理準備,耐心治療與平時保養是預防病情惡化的重要關鍵。由於搔癢與皮膚外觀上的變化常影響病人的情緒與心理狀態,父母或家人應幫助病人調適情緒,保持愉悅的心情。 雖然異位性皮膚炎是一種惱人的疾病,但根據臨床統計,屬於過敏體質的異位性皮膚炎患者,有超過半數以上的病人隨著年齡增長,病情會慢慢好轉最後痊癒。因此,只要對此疾病有正確的認識,在藥物治療之外,再配合居家護理,病人,家長與醫師充分溝通合作,相信一定能夠獲得相當理想的治療成果。 http://www.novartis.com.tw/skincare/intro.htm

小蔡蔡&沛芯媽媽

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2011-06-15

ISA-異位性皮膚

2011-06-15
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最近天氣真的爆熱,ISA的異位性皮膚炎有發作的情形,手跟腳的關節都紅紅的,ISA都會去抓,所以我們一回家就開動冷氣了~~~~ 但睡覺不敢開整晚,怕小孩又感冒,所以都是睡前開一下,然後睡覺的時候關掉吹電風扇,半夜熱醒的話在開個十分鐘,在關掉睡覺~~~~

栗子媽

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2005-01-13

異位性皮膚炎?

2005-01-13
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Luke媽咪今天跟媽咪說 小栗子額頭那樣要小心喔 也有可能是異位性皮膚炎 哎.... 媽咪聽了就擔起心來了 打了電話給王媽媽 麻煩她觀察一下小栗子今天會不會一直抓自己 如果有 明天開始要戴手套囉.... 希望Luke也趕快好呦 都要做個健康的好寶寶呦