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您搜尋的 早產兒 發展 ,共有 2,123 筆結果

宇宇&安安的媽

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2004-08-13

早產兒追蹤

2004-08-13
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今天是安安要回新光醫院 做"早產兒追蹤"的日子 出生時體重低於1500G的寶寶 早產兒基金會都會主動聯絡安排 主要是觀察寶寶的肢體動作 發展有無遲緩 希望安安的檢查,一切OK....

睿哲の媽媽 ≈♪

睿哲の媽媽 ≈♪  發佈一篇 網誌

2008-12-12

早產兒追蹤

2008-12-12
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. 其實新光醫院貴雖貴,但他的服務真的很周到 睿哲因為早產,所以必需定期追蹤他的心智發展 每年追蹤一次,這次是滿五歲的追蹤,也是最後一次的追蹤 今天諮詢師對於睿哲的評價超級好 第一:體格長的好 第二:穩定性高 (可以二個小時安定的聽問題作答,不煩燥、不亂動,認真思考) 第三:智商測驗出來(IQ122),屬於資優兒童 (>150就算資優) 諮詢師說他看過這麼多早產兒,睿哲是數一數二的唷 ^^ .

曉蕙媽咪

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2008-04-20

早產兒的正常發展及異常發展的警訊

2008-04-20
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早產兒的正常發展及異常發展的警訊 ◎奇美醫院小兒科王藍浣醫師 一般要看孩子的發展,必須從他的實際年齡去看,早產兒必須就其矯正年齡來評估其發展的情形,所謂矯正年齡:是指從早產兒的原來預產期那天算起為出生的第一天,之後每個月去評估其發展年齡。一般2歲以後的孩子大多會走、會跳、會跑、會講話了;所以最容易被忽略的是2歲以前的孩子,有時候說話慢一點或會走慢一點會被認為無所謂,而錯過治療的黃金時期,因為人類3歲以前腦細胞是最蓬勃發展的時候,若能在3歲以前做好矯正,大多能趕的其他孩子上發展。今天主要以兩歲以前孩子大動作、小動作及語言與外界互動的四大項基本發展能力為主題。 粗動作 0-3個月 4-6個月 ●俯臥能抬頭(新生兒期) ●協助做起立頭可以固定 ●俯臥時能抬頭45度 ●側躺翻成仰臥(5個月時) ●俯臥時能用手臂支撐力量 ●俯臥時能抬頭90度 ●抱著坐定時頭部穩定 ●翻身(6個月) ●坐著用雙手可支撐30秒 ●會伸手拿東西 ●抱著站姿時可支撐所有體重 首先先看0-6個月的大動作發展:一般兩歲以內的寶寶大多是吃飽睡、睡飽吃、比較少有動作的能力,但在趴睡俯臥時可以稍微抬頭,甚至可以抬頭至45度且可以用手臂支撐力量,到三個月時大人抱著坐在大腿上時,頭部可以固定不會再搖來搖去。慢慢到了四個月時開始學翻身,到五個月時側躺會翻成仰臥,俯臥時可以使頭抬高約60-90度,到六個月時會完全自己翻身。到了4-6個月時會用手脕力量稱起自己的身體,坐著時還不會很穩、但頭可以固定,可以短期30秒以雙手支撐身體重量,若抱著站立時可以支撐所有的重量。此時手掌會打開,手掌的打開對孩子的發展是一個很重要的里程碑,因為要抓東西,一定要手掌放鬆、打開才能握起,因為開始對外界充滿好奇心,所以會伸手拿東西、開始探索外面的世界。 精細動作 0-3個月 4-6個月 ●眼睛能隨目標移動90度 ●眼睛能隨目標移動轉180度 ●對外來刺激可用兩手兩腳對稱方式反應 ●可將手抓住的物品送入嘴巴兩 ●會反射性抓住手中之物 手且放下 ●雙手可在胸前把玩 ●兩手各可抓緊小物品 ●吸吮拇指 三個月以前只能看到眼前20公分的物體,眼前放置物體可以隨目標移動轉90度,三個月以下的孩子有原始的反射動作是為了保護自己,對外界的刺激可以用雙手雙腳對稱方式反應稱為驚嚇反射,三個月以前手指只要碰到東西就會抓起,這樣反射性的抓東西叫抓握反射,且當其雙手開始學會打開時,常會拿這自己的雙手在胸前把玩,並且吸吮拇指。到了六個月時視神經發展較成熟,視力已有50公分,眼睛可以隨著東西移動轉180度,且對色彩及影象開始有興趣。 可以將隨手抓的東西放入嘴巴,並且可以兩隻手各抓緊小東西,到六個月滿時會兩手交換使用。 語言 0-3個月 4-6個月 ●聽到聲音頭會左右轉動 ●找尋聲源 ●發出Y、X等牙牙語的聲音 ●高興時會尖叫 ●發初笑聲 ●喃喃自語 一般1個月以內的孩子對聲音尚不敏銳,所以聽到聲音時只會頭左右轉動,但到了兩個月時開始喜歡聽照顧者的聲音,會發出Y、X等聲音,高興時會笑出聲音。到了4-6個月時聽神經更成熟,叫他會轉頭找聲音的來源,高興時還會尖叫,開始用嘴唇發音,所以對他講話時他會很高興且會隨著大人講話而喃喃自語。 社會行為(與外界的互動) 0-3個月 4-6個月 ●注意別人的臉(新生兒時期) ●認熟人 ●逗他時會微笑(2個月時期) ●認奶瓶 ●會主動對人笑 ●對人的表情有反應發出咯咯聲 ●較不常哭 ●會注意其他小孩存在 一般而言新生兒期,當孩子清醒時當你看著孩子時,他會注意你的臉,到了兩個月大時,你逗他時他會對你微笑,要到了三月時,孩子才會主動對人笑,這時也比較不會哭了。到了4-6個月時會認識保母或媽媽,喜歡和大人玩,睡覺時間也慢慢減少,玩的時間相對增加。喜歡被抱直。不喜歡躺平,肚子餓時看到奶瓶會噘嘴,認得奶瓶。會注意到外界物品或人的存在,所以可以開始準備鮮明、軟質、安全的玩具給孩子玩,這時的寶寶會喜歡看電視,並不是他看的懂,而是對電視上鮮明的色彩及聲音好奇,所以常盯著電視不放。 0-6個月嬰兒的活動及玩具 建議的活動 ●洗澡、或換尿布時多撫摸他或在水盆裡玩水 ●保持室內的明亮如放畫或鏡子在牆上 ●抱孩子到不同的房間 ●給他一些明亮顏色的玩具 ●對著嬰兒唱歌或說話 ●開收音機或電視 ●放在爬行毯或塑膠墊上,協助俯臥時以游泳的姿勢來運動各個肢體活動 ●協助側翻或翻身 ●支持他坐好,讓他學會平衡身體 ●抱住他成站姿讓他有跳的動作 一般我們都鼓勵家長與孩子多互動,例如:洗澡時,抓孩子的手去拍打水,引發孩子對外界的好奇心,4-6個月的孩子喜歡照鏡子,喜歡和鏡子裡的人互動,常常對孩子唱歌或說話。總之,孩子是在玩中成長學習的,藉由更多與外界互動的機會,刺激就會更多,更能激發他們的潛力。當六個月以前的孩子坐著完時,大人仍要在旁協助其安全。 建議的玩具 ●旋歌音樂鈴 ●顏色鮮明的擠壓玩具(例:紅、黃、藍) ●手搖鈴 ●柔軟的布製玩具 ●鏡 ●爬行毯 ●錄音帶或音樂聆聽 ●放一個節拍器於床旁 放旋歌音樂鈴於嬰兒床上,可以放低一點讓孩子有觸摸的機會,選擇的玩具要安全,多給孩子聲音及色彩影像的刺激。 粗動作 7-9個月 10-12個月 ●不需扶持自己能站穩 ●自己站的很穩 ●能自平躺姿勢而自行坐起 ●能自己站穩後想辦法坐下 ●肚子處地式爬行,漸漸以雙膝爬行 ●能扶著傢俱移步 ●抱起會在大人腿上亂跳 ●拉著一手可以走 ●會拉住物體使自己站起來 ●能單獨走幾步 ●能扶著物體維持站立姿勢 ●蹲著可以站起來 在大動作方面:六個月以後更成熟了,7-9個月時不需扶持,自己可以坐穩,但背還挺不直,八個月時可以自己從平躺而坐起來,開始以肚子貼地爬行,等身體力量發展出來時,會用膝蓋的力量爬,這時抱起時,因身體的力量已發展出來,所以會在大人的腿上亂跳,或放在嬰兒床內拉著欄杆就可以自己站起來,且維持站立的姿勢。到了10-12個月時,當自己站著時扶著物品會移動,若此時看到他有興趣的東西時,會一手抓住東西,降低重心再趴下爬行至目標物,當他蹲著想要站起來時,會先彎腰撐著地板,慢慢放手再站起來。 精細動作 7-9個月 10-12個月 ●坐著會尋找掉落物品 ●拍手 ●坐著時兩手能各自取兩塊積木,並 ●雙手各自拿一塊積木相互敲打 將積木由一手轉到另一隻手 ●會把小東西放入杯子或容器內 ●用手指和手掌夾起小東西(如:糖果、葡萄乾)●喜歡丟東西 ●以食指觸碰或推東西 ●喜歡固定用某隻手 7-9個月的孩子如果球滾開時會爬行過去找球,七個月開始會使用拇指,九個月時會練習用食指碰東西,有些寶寶這時就會習慣使用左手或右手了,到了十一個月時才會食指與拇指並用。九個月時會有學習模仿的行為,例如:交他拍手或搖頭,10個月後開始會拿慣用手敲敲打打,喜歡玩你丟我撿的遊戲,你越撿、他越喜歡丟,此時大人真是疲於奔命。 語言 7-9個月 10-12個月 ●模仿大人的聲調 ●模仿大人的說話 ●會發出Ma、Da、Pa、Ta的聲音 ●叫他的名字有反應 ●注意聽熟悉聲 ●會揮手表示拜拜 ●會隨著大人的手或眼神注視某樣東西 ●知道別人的名字 ●有意義的爸爸、媽媽 ●以搖頭點頭表示要或不要 七個月的孩子會模仿大人的聲調,雖然發音還不穩,但已會發出Ma、Da、Pa、Ta的聲音,會注意聽熟悉的人的聲音,例如:唱歌或說話時會特別吸引其注意,也會隨著大人的手或眼神注視某樣東西。本來七到九個月時會發出Ma、Da、Pa、Ta的聲音只是練習發音,對任何人都會說,但到了一歲時看到爸爸或媽媽時會叫爸爸或媽媽;大人叫他時會有反應,朝向聲源,此時會有自己的意識,表示要或不要來表達他的想法。 社會行為 7-9個月 10-12個月 ●看到陌生人會哭 ●會抓住湯匙 ●會玩躲貓貓 ●可拉下頭上帽子 ●會設法取遠處玩具 ●一手指出要去的地方或東西 ●拉他的玩具會抵抗 ●不流口水 ●按自己意思行動有意脫離媽媽 ●會和其他小孩一起玩 ●協助下可用杯子喝水 七到九個月的孩子認識熟人,例如媽媽或保母要離開時,會很黏、很緊張,有分離的焦慮;相對的、看到陌生人會哭,這時喜歡和大人玩躲貓貓,會按自己的意思行動離開媽媽;例如:看到他喜歡的玩具會脫離媽媽身邊,爬到玩具處。開始有認知的發展出來,會利用工具設法拉到他想要的玩具,因為已有自我的意識,所以拉他的玩具時會抵抗。到一歲左右會拿住湯匙,雖然還很笨拙,只會一把抓住湯匙,會自己去拿他自己想要的東西;如果幫他戴帽子會自己拉下來。到了11個月大時,會用食指指出要去的地方;一般4-6個月的孩子,因為開始長牙會流口水,但到了一歲左右就比較不會流口水。這時會和其他的孩子一起玩,但只是各玩各的,不會互動,用有兩耳的練習,在協助下可以自己喝水了。 7-12個月嬰兒的活動及玩具 建議的活動 ●對著寶寶叫他的名字或簡單的音 ●教他如何拍手、用手 ●敲擊發出咚咚響聲 ●玩躲貓貓 ●扮一些可笑的表情來鼓勵孩子模仿 ●給他球來推開玩或丟球 ●將玩具拿遠讓他自己拿 ●抱他坐下並說坐下 ●指出身體部位並說出名稱 ●展示大圖片學習看圖識物 常常對著寶寶說話或叫他的名字,多跟孩子玩,因為孩子是在玩中學習的,一直重複的講,他就會模仿。如教他拍手、玩躲貓貓,或一些可以按、壓有操作性的玩具等等。如上所提及的活動都可以促進孩子學習。 建議的玩具 ●固齒器 ●手搖鈴 ●琴 ●學步走路的咕咕雞 ●積木或大球 ●模型盒(可讓寶寶按、壓、開關門,促進手指活動) ●不同大小一套的盒子或杯子(例如套套杯) ●明亮的圖片 ●簡單可拆的玩具 ●茶杯或湯匙 ●兒歌錄音帶 ●玩具動物或娃娃 ●可拉的玩具(例如電話、連線小火車) ●學步車 一般7-12個月大的寶寶,爬、站、走都沒有問題,所以不要常放在學步車上,家長絕不要因為太忙,把寶寶就丟在學步車上,雖然他腳一蹬、就可以移動,可是卻剝奪他想爬及站的能力,因為學步車旁邊有很好的扶持,所以可以站的很穩而容易限制其發展。以往我門診的經驗:孩子到了一歲還站不好就是常常把他擺在學步車上的緣故,以上這些都是此年齡階段可以給寶寶玩的玩具,因此時孩子站仍不穩,所以遊戲、玩時一定要在旁邊顧及安全。 13-18個月發展 粗動作 ●可維持跪姿 ●會側行數步 ●走的很穩且會轉身 ●可獨自趴著而手扶地站起 ●隨著音樂而做簡單跳舞動作 ●扶欄杆可上下三層樓梯 滿週歲以後的寶寶,各方面都很成熟了,會走而且走的很穩且會轉身,但是偶而還是會跌倒,可以獨自趴著然後手扶著地而站起來,側行數步甚至會後退走,由蹲姿可以直接站起來了。有時候電視出現音樂,他會隨著音樂起舞,扶欄竿加上手腳並用,可上下三層樓梯,到了一歲半,會走、會跑可以單腳站,甚至會踢了。 精細動作 ●自動亂畫 ●重疊兩塊積木(12-14個月) ●一隻手同時檢起兩個小東西 ●會打開盒蓋 ●以固定較喜歡用哪一隻手 ●可疊三塊積木(16-18個月) ●模仿畫直線 ●可認出圖形,並放入模型版上 ●將物品擲到40公分以外的地方 ●嘗試打開包裝紙 ●能把東西放入容器,並一個一個取出 ●兩手拿著杯子喝東西 ●會翻厚紙板的書 ●用拇指、食指扭轉東西 ●穿衣服時會自己配合著伸出手來 一歲半的孩子會開始握筆,雖然是整隻手握筆塗鴉,剛開始是點、點,然後才會畫線,12-14個月時會跌兩塊積木,當然前提是媽媽有讓他練習的機會,手抓東西的技巧越來越好了,這時慢慢可以看出他的慣用手是哪一隻手了,因為他會比較固定使用哪一隻手了。16-18個月時,可以堆三塊積木了,丟東西也比較準且有力了,他可以拆開重複包裝好幾層的包裝紙,不像一歲以前,只會拉開覆蓋在臉上的毛巾,也可以把小東西放入容器內,再一個一個拿出來,會翻厚紙板的書,但因為拇指還不成熟,所以是一次翻好幾頁。 語言 ●模仿未聽過的音 ●會用一些單字,至18個月時至少會用10個單字 ●會說一些兩個字的名詞(例如:謝謝、拜拜) ●會哼哼唱唱 ●知道大部分物品名稱及身體部位 ●熟悉且位置固定的東西不見了會找 ●在要求下會指出熟悉的東西 ●會遵從簡單的指示(例如:給我、拿來) ●瞭解一般動作如:親親、抱抱 這時的寶寶會模仿大人講話的尾音,因為一大串的字串無法完全學習,所以會學尾音,然後再自己組成單字,例如:會說謝謝、拜拜。喜歡講話,自言自語,教他認識自己身體名稱,會知道遵從簡單的指示,例如:叫他拿東西給媽媽,說:給我!可以遵從此指令。 社會行為 ●堅持要自己吃東西 ●模仿成人簡單動作和打人 ●哄抱洋娃娃 ●睡覺時要抱心愛的玩具或衣物 ●出去散步時能注意路上各種東西 ●被欺侮時會設法抵抗或還手 ●有能力主動拒絕別人的命令 ●會戴帽子、脫帽子 ●嘗試自己穿鞋(不一定能穿好) ●自己拿杯子喝水 ●自己用湯匙進食(會溢出) ●會表示尿布濕了會大便了 ●午睡時可不尿床 ●明顯對人表示好感 因為這時候的寶寶自己會走路會亂跑了,所以會有自己的意見、會堅持要自己吃東西;也會模仿大人的動作甚至會打人,會喜歡自己的玩具或衣物,喜歡外界新奇的東西,喜歡到外面散步。生氣時會打人或有還手的動作。最先開始學會自理的行為是:穿、脫帽子。自己可以拿杯子喝水,還是常會溢出來,會用姿勢或語言表示尿濕或大便了,白天睡覺時已不會尿床了。 18-24個月發展 粗動作 ●會向前踢球--示範或教導他會自己踢球 ●能將手心朝下丟積木--近距離可以丟的很準 ●自己單獨上下椅子 ●原地雙腳跳躍--下樓梯的最後一階,會原地做跳躍的動作 ●腳著地式帶動小三輪車 ●彎腰撿東西不摔倒 ●可一面走、一面拉著玩具-這時候的年齡,活動都行動自如,不需特別幫助。 精細動作 ●球丟給他,他會去撿-丟球會撿,但不會接住 ●可用手指一頁一頁翻厚書-不會像以前一樣,3,4頁一起翻 ●跌高6-7個積木 ●模仿畫直線且不偏30度以上 ●模仿畫圓的動作 ●轉門鎖開門 ●用手旋轉瓶蓋-開始有旋轉的動作出現,如果有旋轉玩具會自己打開。 ●會在杯子或盆子裡攪拌東西 ●會用湯匙舀東西給自己吃,但還是會灑出來 語言 ●會重複字句的最後兩個字-可以把聽到的話自己組成,例如:媽媽,來 ●會講50個字彙-21個月大的孩子會結合兩個單字,至兩歲就會組句子了 ●知道玩伴的名字 ●認得出電視上常見之物 ●說出3個家人的名字 ●以動物的叫聲為動物名-例如:汪汪叫「狗狗」,喵喵叫「貓咪」 ●看到食物時,會說出食物名稱 ●會用肯定或否定語氣回答問題-會表答他的需求 ●會用代名詞「我」「你」--一般要到兩歲半到三歲才會 ●瞭解並說出自己的名字--一般要到兩歲半到三歲才會 社會行為 ●幫忙做一些簡當家事-例如你幫媽咪拿什麼東西來 ●會揍罵玩伴或玩具 ●會脫下未扣扣子的外套-因為脫的動作比較簡單,所以先學會脫 ●脫下以鬆開的褲子 ●會用語言或姿勢表示大便或尿尿 ●跟三個同伴一起玩 ●依要求和別的小孩分享東西或食物-告訴他玩具分誰玩,可以遵從指令。 ●提醒他時會與大人打招呼 ●會脫襪子 ●拉拉鍊 ●做小馬桶五分鐘 1-2歲適合的活動及玩具 建議的活動 建議的玩具 ●看圖說故事 ●球類 ●童謠哼唱 ●簡單厚板故事書 ●照鏡子遊戲 ●簡單童謠錄音帶 ●敲打樂器 ●嵌洞積木 ●堆積木 ●簡單識字卡或識圖卡 ●拍手遊戲 ●鏡子 ●躲貓貓 ●洋娃娃或抱枕 ●投擲活動 ●食具 ●公園活動散步 ●敲打玩具、組合玩具 ●球的遊戲 ●套套杯 ●學習使用餐具 ●串珠子或大衣扣 ●撿拾玩具做整理 ●穿線洞板 ●簡單的拼圖 ●簡單拼圖(5-10片) ●紙筆塗鴉 ●紙筆塗鴉 ●騎木馬 ●追趕跑跳碰全身運動 此時期的孩子,可以玩的玩具非常多了,只有給孩子多玩、才能學習。以上這些建議可以提供家長參考。 幼兒發展警訊檢核 一般孩子的發展都是以平均來算,平均多大的孩子有哪些發展,所以有一些發展上的警訊可以提供參考,以警示是否有發展遲緩的可能。 二個月 *吸吮力不好-本來兩個月內的孩子,大多吃飽睡、睡飽吃,若吸吮不好可能有問題。 * 對光線聲音無反應 * 不會注視您的臉-當寶寶清醒時看他,大多可以注視大人的臉 * 四肢運動少或不對稱 * 逗他時不會笑 四個月 * 抱起來頭部無法支撐-當抱起來時頭還會轉是不正常的 * 不會對人微笑 * 無法雙手互碰於胸前 * 嘴巴很少發出聲音--Y、X聲 * 手常呈握拳狀 * 俯臥時頭無法抬起90度 六個月大 * 聽到聲音不會轉向聲源 * 不會拉開遮住他臉上的手帕 * 不會伸手抓住物體 * 扶站時腳步不能載重-這時的寶寶扶站時大多可以支撐自己的重量 * 俯臥時手臂不能支撐使頭胸抬起 八個月大 * 不會笑出聲音 * 不會伸手抓東西送入嘴巴 * 對照顧者聲音無反應 * 慣用一手-可能另一隻手,肌肉張力太大或太小 * 不會翻身 * 不會自己用手扶著坐穩 * 不會將東西由一手換到另一隻手 十二個月大 * 不會發出「mama」&「dada」的聲音 * 不會做拍手再見的手勢 * 不會爬 * 不會扶著東西站著 * 不會自己坐起來 * 不會用食指指向小物品 * 不會用拇指及食指拿東西 十八個月大 * 不會放手走路 * 不會有意義的叫爸爸或媽媽 * 常墊著腳尖走路-很多腦性痲閉的孩子,因為肌肉張力大,會墊著腳尖走路 * 不會自己拿杯子喝水 * 不會表達需要 兩歲 * 不會說兩個單字合併的句子(如媽媽抱抱)--不會用語言表達需求 * 白天仍大小便在褲子上 * 不會跑 * 不會上樓梯 * 不會模仿做家事 * 不會向前踢球 * 不會堆高三、四塊積木 * 尿濕褲子不會表達 語言發展異常的重要指標 1. 一歲以前:太過安靜,對外界的聲音缺乏反應。 2. 兩歲:還沒有任何有意義的字出現。如:媽、奶 3. 三歲:還沒有任何字句出現,如:我要車車-此時的語言,大多可以讓人理解且可以講一整句。 4. 三歲以後:說話仍難以理解,包括:用語不當、答非所問 5. 四歲以後:構音仍有明顯錯誤-所謂構音就是發音,若只是發音不準無所謂的 6. 五歲以後:句子結構仍有明顯錯誤,說話不流暢結結巴巴。 7. 越長大越少說話 結語 1. 製造一個覆函建設性刺激的環境可以減輕遲緩的嚴重程度。 2. 家長對早期療育的認識、瞭解與動機往往影響孩子未來的發展發展只是取平均值,不是多大的小孩就一定要有什麼樣的發展,因為每個孩子有其個別差異,有快有慢,一般只要快慢差距兩個月以內,都沒有關係。若大於兩個,才需請專科醫師診斷,是否需要早期療育或復健。謝謝 Q:從翻身到一歲沒經過爬行正常嗎? A:這樣的孩子大多是沒有給他練習的機會,就像前面所提到的:常讓孩子坐 在學步車上,但並不屬於異常,只是有些學者認為:爬需要運用孩子肌肉的力量,當被外界刺激有吸引時,會藉由爬去探索,所以有人認為多爬的孩子以後智能發展可能較好。 轉載網址:http://www.pbf.org.tw/newhtml/Cmain-4.htm

許咕咕

許咕咕  發佈一篇 網誌

2007-03-13

早產兒心智評估

2007-03-13
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這次心智評估的成績也很好喔 認知方面99分 行為方面88分 醫生說小吉妹的發展都很正常唷 用食指&姆指把骰子捏起放進盒子 把棒棒插進洞裡 畫畫囉! 找找哪個杯子有放骰子

依依ㄟ媽媽

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2007-11-25

~早產兒難照顧~

2007-11-25
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我發覺早產兒真的不好照顧ㄟ 一來他要追體重追身高 二來要追上同年齡目前該有的動作 三來要追蹤日後的一些例如視力啦腦部發展啦 等等一些事情 我覺得生了一個早產兒媽媽最好還是能夠當個全職的媽媽 像我現在是一個職業婦女 有時候很多事情真的無法兼顧到 也總覺得沒有讓依依得到全部媽媽的照顧 所以常常搞的自己壓力很大 到底是怎麼了 該怎麼做會比較好能

我的小綠豆公主ღRaineღ

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2007-04-16

豆~*早產兒門診

2007-04-16
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4/16 早上9:30 先到三總小兒科門診196室,再轉心理師檢測! --------------------------------- 身高 71cm 體重 7kg 頭圍 43cm 李春銘醫師說營養狀況還是一樣要多注意, 體重還是太輕了! 盡量幫小朋友增加食量,或是營養品 但是豆的問題癥結其實是在於...她不願意吃:( 有時心情好食欲就佳,吃得也就多 有時心情不好注意力不集中,就只吃個兩三口~"~ 王心理師這次作了很多測驗,豆豆剛開始還玩得滿起勁的 不過後來可能是因為今天太早起床了 玩久累了想睡覺,就開始不耐煩發脾氣丟東西(唉) 大致上的認知方面的發展還勉強過關, 但是肢體動作發展有點慢(約晚了兩個月!)要多加練習!!! 還有形狀形體認知方面也要加強訓練, 可以買一些簡單的教具回來給她玩看看! 紀錄by 豆媽 2007-04-16 pm09-24此篇日記點閱人數: 日記框來自得來不易的心肝寶貝

好爸爸石頭

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2014-11-11

早產兒回診評估

2014-11-11
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今天是早產兒評估六個月動作發展的回診 采的粗細動作落在算高標的位置 符合六個月的生長 但楨,可能因為太瘦小了 被評估稍稍落後但仍是還不錯 但是醫師說太瘦太瘦啦 雙寶還是得努力吃胖一點 爸爸媽媽要努力塞副食品給你們吃了 決定啟動養豬計畫了! 今天雙寶的身高體重如下 身高:姐63公分 ,妹62.5公分 體重:姐5.2公斤,妹5.4公斤

宇宇&安安的媽

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2004-12-18

早產兒回娘家.

2004-12-18
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早產兒回娘家活動● 地點:新光醫院 時間:pm01:00~02:00報到 活動內容:1.量身高體重      2.親子創意變裝秀      3.家長經驗分享      4.闖關遊戲&發展諮詢 預計pm05:00結束...     新光醫院的加護病房護士阿姨&醫師阿姨叔叔 一直對宇宇安安很照顧 也希望當天可以見到宇宇安安 把逼媽咪一定會把宇宇安安打扮的古錐古錐出席唷∼∼

德翰媽咪

德翰媽咪  發佈一篇 網誌

2005-08-09

早產兒回娘家

2005-08-09
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在門診等待的時候 青艷副護理長阿姨正好路過 看到元氣寶寶長這麼大了很開心 還說等會一定要回去新生兒加護病房給護士阿姨們看看 他們一定會很高興看到寶寶 所以作完腦部超音波就去給阿姨們看 結果我看他們不只是高興吧 聽到元氣寶寶回來了很狂喜的在那邊尖叫 一群人圍著寶寶玩 興奮的不得了 秋萍阿姨說寶寶的眼睛怎麼變小了 其實是臉長胖了 所以就誤以為眼睛變小了啦 護理長阿姨還捏捏寶寶的腳在那測試說他發展的很好ㄌㄟ

牛媽@煒煒+糖糖

牛媽@煒煒+糖糖  發佈一篇 網誌

2008-11-08

2008早產兒回娘家

2008-11-08
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冒著風雨帶哥哥和妹妹到馬偕報到~ 和幾年前的印象一樣,服務人員都好親切...真有種回娘家的感覺! 我家哥哥雖然不是足月生產,說是早產兒好像也太勉強了...差2天滿37週 唯一的共通點就是一出生住過保溫箱1天(實際好像沒超過一天吧!) 所以算是這群早產兒們較幸運的一位,很幸運的可以一起同樂! 今天的節目很豐富~觀賞九歌木偶劇演出還有免費的醫生健檢. 目前哥哥很健康~除了有異位性皮膚炎+鼻炎+氣喘外~這小傢伙到目前為止都算是健康的 今天量身高體重分別是112公分和18.4公斤~很棒! 雖然上學才兩個多月而已,小傢伙又長高長胖了. 和出生的主治大夫洪漢陽醫生討論~ 連媽咪覺得口齒不清,在洪醫生看來都很樂觀,其實都在正常發展中~不用擔心! 接下來就是找機會檢查視力....紀錄一下!

宇宇&安安的媽

宇宇&安安的媽  發佈一篇 網誌

2006-02-10

。2Y早產兒評估--I。

2006-02-10
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今天早產兒基金會的黎小姐跟我們約好 早上九點半 準時在新光醫院碰面 要做宇宇安安兩歲最後一次發展評估囉! 爸比要先到公司一趟 媽咪帶兩寶先坐計程車到醫院等爸比 在大廳等爸比的時間裡 媽咪要兩寶上椅子上坐好 跟兩寶說∼爸比等一下就來囉!我們在這兒等爸比! 哪知 兩寶上椅子坐好後 宇宇安安同時喊著:把∼∼∼∼爸!!爸!!!!! 昂頸看著外面 不停的喊著 引起不少注目的眼光 害媽咪亂不好意思的捏∼ 媽咪帶兩寶到B3 買牛奶跟蛋糕給兩寶吃 喝著喝著 安安又吐了! (媽咪真是笨!都忘了安安狀況還不穩定!不能再喝鮮奶!) 媽咪趕緊處理善後 又狼狽又要小心不要讓寶貝們好奇去摸穢物 媽咪差不多清理好現場 剛好爸比也到了醫院 時間超過了跟醫護人員相約的時間 趕緊跟爸比帶著兩寶赴約去

Beatrice

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2009-05-26

早產兒追蹤檢查

2009-05-26
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身高:69.8cm 體重:8.2kg 頭圍:44.5cm 媽咪要再一次讚美成大醫院的好!!整個醫療體系真的很棒,對病人的照顧無微不至,出院後的追蹤也都很仔細,成大真的很讚!! 謝謝外婆在我們還未回台灣前就為艾琳預約早產兒的追蹤檢查,今天的程序分為三個部分,第一部份是給醫生做初步檢查和諮詢,第二部分是為艾琳做測驗,評估艾琳的腦部發展是否正常,第三部分是檢查艾琳的四肢功能是否健全,一切評估顯示艾琳都很正常,是個健康寶寶,不過這樣的追蹤必須持續到兩歲,所以下次回台依舊要再進行檢查和評估。 下午醫院又特別幫我們安排聽力檢查,這個檢查必須在熟睡下進行,我一直擔心檢查時艾琳會是清醒的(因為艾琳睡很少),還好艾琳配合度很高,整個檢查過程她都呈現熟睡狀態,一直到檢查結束才醒來。檢查結果也是一切正常!! 媽咪不得不讚賞艾琳這孩子,無論做什麼檢查、打針或抽血,艾琳的表現總是 很優,連醫護人員也都說艾琳好棒唷!!

哲廷媽媽

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2007-03-09

如何幫助早產兒成長發展

2007-03-09
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早產兒父母的的心路歷程可謂是酸、甜、苦、辣,點滴在心頭。 而教養孩子,是父母的責任。 對早產兒父母更是責無旁貸的任務,但我們必須堅信四個大原則。 (1)發展是受先天遺傳與後天環境交互影響。(2)發展是一個連續不斷的過程。(3)個體的發展是全面性的。(4)個體的發展是有差異性的。 一、如何幫助你的孩子 (一)家庭的角色: (1)我們要接受孩子的能力(abilities)及特殊需求(special needs)。 (2)有健全的親子關係(parent-child relationships),才能充分的建立安全感與信任。. (二)治療師的角色: (1) 藉由遊戲(play )及自我照顧技巧(self-care)訓練來提升孩子的能力。 (2) 必須把握治療的黃金期及發展的關鍵期予以訓練。 二、遊戲 (一)遊戲就是孩子每日的工作,可以讓孩子動手動腦,促進體能與智能的發展: (1) 粗大動作:指的是蹲、坐、跑、站、翻身等等。 (2) 精細動作:指的是孩子拿小的東西,與自理能力有關。 (3) 認知功能:與物體恆存的概念(指物體沒有出現在你眼前,並不表示物體的不存在),與安全感及信任感的發展有相當的關係存在。。 (4) 情緒表現:如抱著洋娃娃做一些照顧的技巧,關心、關懷的表現。 (5) 語言能力:父母要多跟孩子講話,使孩子聽懂,再慢慢學習說的能力。 (6) 感覺統合 (7) 社會適應:在遊戲的過程中學習與其他人分享及輪流。 (8) 生活自理能力 (二)把握原則:請不要讓孩子的童年失歡,因為童年只有一個而且絕不能重來 ,寓來遊戲於教育是早產兒訓練的最高指導原則。 三、如何陪孩子玩 (1) 請您不要操之過急,讓孩子自由地玩 (2) 要注重玩的過程,觀察孩子的反應 (3) 孩子努力嘗試,請您立即誇讚。 (4) 讓孩子有反覆練習得機會。 四、如何選擇玩具 (1) 選擇好玩、有趣的玩具。 (2) 選擇堅固、耐用的玩具。 (3) 選擇安全、衛生的玩具。 (4) 選擇色彩豐富、能激發想像力的玩具。如洋娃娃可以做角色扮演,玩沙子、 積木可自由創作。 (5) 選擇可提供各類經驗的玩具,如球。 (6) 選擇適合孩子能力的玩具。 五、零至兩歲的嬰幼兒玩具 (1) 人:例如經由手肌膚的碰觸,可使神經較穩定,情緒較放鬆的感覺。 (2) 懸吊玩具:可跟著玩具做轉頭的及聽的能力,屬於感官性的玩具。 (3) 手搖鈴:可幫助視覺、聽覺的刺激,及練習抓握能力。 (4) 大小玩偶填充:經由角色扮演來幫助社會化過程的發展。 (5) 音樂性的玩具:盡量選擇較悅耳的音樂,如鈴鼓、三角鐵等,對孩子的手眼 協調有幫助。 (6) 操作面板玩具:適合一歲以前的孩子玩,可充分發展出各種不同的手功能技巧。 (7) 積木:幫助了解空間的概念及部分及群體之間的關係。 (9) 玩具電話:玩假裝的遊戲,表示社會化的行為已經在開始了 (10) 妙妙箱:練習物體恆存的概念。 (11) 套圈圈:練習大小、順序的摡念。 (12) 串珠:練習手眼協調能力。 (13) 敲球檯:幫助手腕的訓練及手眼協調。 (14) 手推車:建議先玩推的玩具(因有較好的一個支撐點),等到會走時再玩拉的 玩具。 (15) 搖木馬:七、八個月時使用,早產兒請以矯正年齡為準,可以刺激前庭的功 能。 (16) 圖卡及兒童繪本:盡量選擇較厚的紙本。 六、啟發智能的遊戲 (1) 溝通遊戲 (2) 眼與手、腳及身的遊戲 (3) 感官遊戲 (4) 物體恆存遊戲 (5) 模仿遊戲 (6) 藉物取物遊戲 (7) 可逆遊戲 (8) 線索遊戲 (9) 分類遊戲 (10)因果關係遊戲 (11)空間遊戲 七、如何使孩子的注意力集中 (1) 找出注意力無法集中的原因 (2) 找出孩子的注意力,並加以培養 (3) 勿太早憂慮孩子的好動行為 (4) 將過分的好動轉移並引導為服務 (5) 一次只交代一件事 (6) 利用圖片及示範動作來提示 (7) 安排安靜的小房間或角落 (8) 靜態活動之後再安排動態活動 (9) 活動的設計因簡單扼要,避免過度重覆 (10)選擇乖巧的玩伴,玩伴不要太多 (11)給予鼓勵及讚美 (12)規律化的生活安排 八、生活自理能力技巧 (一)自我餵食: (1) 孩子開始表現出自己想吃的慾望約在一歲三個月左右。 (2) 孩子自己想吃的企圖心雖然很旺盛,但是技術尚未成熟,大人必須耐心配合,要求不要太高。 (3) 加大把柄的湯匙、吸盤碗、雙把柄的杯子、可折彎的吸管、鋼珠吸管、餐墊、高腳椅…..。 (二)穿脫衣服: (1) 孩子對脫衣服的關心約在一歲一個月左右開始,會配合擺好容易穿脫的姿勢。 (2) 到了四歲,漸漸學會扣釦子,這需要手指靈活度及支撐腕力和肩力。 (3) 慢慢來,循序漸進。 (三)洗澡: (1) 約一歲左右,討厭洗頭、洗臉、洗澡的孩子不在少數。 (2) 要孩子合作,須準備洗澡玩的玩具再搭配大人的諄諄善誘。 (3) 兩歲會洗手,三歲會漱口,四歲會刷牙。 (4) 讓孩子了解到乾乾淨淨的小孩,大人才會喜歡。 (四)如廁 (1) 訓練時間並不是關鍵,最重要的事看孩子的身心成熟度—會站、會走、膀胱及直腸擴約肌的控制、能表達且聽的懂。 (2) 約一歲半至兩歲可以開始訓練大小便。 (3) 大人因調查並紀錄孩子每日大小便的時間、次數,盡量配合加以訓練。 (4) 防止夜尿的訓練,做好防止尿濕被褥的防備。 九、觀念分享 (1) 佈置一個良好且充實的學習環境    (2) 提供充分探索的機會 (3) 接近自然及參與社會生活 (4) 斥責不如稱讚 (5) 父母盡量多嘴 (6) 講故事效果大

蓁&熹...媽咪

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2010-12-24

早產兒2歲成長評估

2010-12-24
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新光醫院早上9:30 B3 早產兒兒追踪室 帶兒童手冊&健保卡 =================== 今天評估師說:蓁.C各方面發展都很好 蓁.C現在出生年齡2歲2個月(26個月),矯正年齡2歲(24個) 評估發展年齡有27個月 尤其語言年齡超前最多 評估師和兒科醫師都稱讚我們養得很好喔 今天剛好是我們結婚十週年 這真是一份大禮呢^^~ 蓁身高86cm 体重11.6kg 頭圍46cm cc 身高89cm 体重11.6kg 頭圍46cm 這倆姐妹体重竟然一模一樣,只有小數點第3位後不一樣 這是雙胞胎的好默契嗎 連護士阿姨都嘖嘖稱奇呢^o^~~~ ==================== 評估師說:若早產兒基金會計劃没變動情況下 下次評估時間為5足歲 矯正年齡2歲後,則不用再計算矯正年齡了 以後年齡和發展計算就都和足月兒一様~~~

蓁&熹...媽咪

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2009-06-19

早產兒6個月成長評估

2009-06-19
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新光醫院早上9:30 B3 OK前 帶兒童手冊&健保卡 今天做早產兒矯正年齡6個月的心智發展檢查及身高体重檢查 心智發展做了粗動作.精細動作.語言.社會行為 及俯臥.坐姿等評估檢查~~~ 檢查結果倆個寶貝心智發展都得了高標分數 (也就是雖然現在矯正年齡只有6個月但心智年齡 已經超過6個月的標準了),真是令人超開心的~~ 蓁蓁 出生身高 42CM 頭圍28CM 体重1545G 現在 65 42 7kG 小C 出生身高 39CM 27CM 1300G 現在 66 41.5 6850G 倆人現在生長平均百分比 15% 身高体重部分差了點100個小人比只小贏了15個人 (没辦法,誰叫寶貝牛奶就是喝得少) 醫師還安慰我們有進百名就很好了,還有很多小人連百名 都排不進呢. 不過換個角度來想小隻點也無訪啦,畢竟健康才是最重要的....

宇宇&安安的媽

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2004-12-18

早產兒回娘家報導。

2004-12-18
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今天上午. 跟把逼帶著宇宇安安先去穆醫師門診.. 準備1歲的健檢&水痘疫苗注射 媽咪問了穆醫師幾個關於宇宇的發展問題 因為媽咪發現宇宇坐著在玩的時候 不像安安會有挺起背脊的動作 穆醫師交代把逼媽咪多幫宇宇做些訓練動作 另外..宇宇的爬姿不太理想 ...常常都是用肚子在爬(匍伏前進) 醫師說:那是因為宇宇腳的張力並不夠 多讓他們爬.爬越久越好!學步車不要坐!! 並且多多訓練宇宇的腿部.... 打完預防針.. 下午的早產兒回娘家活動已經開始了.. 趕緊到會場. 護士阿姨已經在等宇宇安安囉~ 活動現場..好多小朋友喔! 雖然大家都是早產兒..可是很多寶貝都長的很好 絲毫看不出是早產兒! 對於早產兒的照顧.家人要付出的心血更多 也必須更細心.. 向所有的早產兒把逼媽咪說聲....辛苦了! 活動最後.. 是所有寶寶測試發展的項目 有關語言.柔軟度.感覺統合.動作發展.脂肪厚度.腰臀圍....(好多項目) 一關一關闖 安安的各方面都還不錯 媽咪比較擔心宇宇... 果真宇宇在柔軟度方面不太理想 再次請教復健師有關宇宇腿方面的問題 復健師建議我們多多訓練宇宇的腳 ***媽咪雙手壓住宇宇的膝蓋.使腿伸直. 背部自然會挺直.維持10秒鐘.重複3次*** 若還是沒有改善.再掛復健科給醫生診斷瞧瞧 媽咪會擔心宇宇是因為 媽咪在日常生活上.不停的都會教導宇宇 不停的跟宇宇說話. 可是宇宇的吸收度.反應上.明顯比較慢! 媽咪不知宇宇到底了不了解媽咪說的話? 也不知道宇宇到底有沒有發展較慢的情形? 不過,醫生說.各寶寶的氣質不同.個性也不一樣! 可能因為有安安在旁作比較.所以才會覺得宇宇比較慢 叫把逼媽咪不要擔心..... 這樣的話,媽咪真的會放心一些.. 發展項目還沒測完,寶貝們已經撐不下去了...愛睏啦!! 所有項目測完..趕緊跟寶貝們的救命阿姨---穆醫師 照相 照相完.趕緊帶寶貝們回家睡搞搞囉~~~ 寶貝們今天被超的太累囉~^^~ **宇宇 9.7KG **安安 9.4KG ----------穆醫師 ----------好多寶貝一起合照

宇宇&安安的媽

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2004-08-13

早產兒追蹤-12個月

2004-08-13
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今天下午跟新光醫院的護士約好了做宇宇安安的早產兒追蹤 到了醫院測試的房間 開始了宇宇安安的測驗 看著專業人員拿著許多的器材.玩具來測試 ..方形積木.筆.湯匙.鈴鐺.色彩鮮豔的玩具書.鏡子... 一一的測試宇宇安安的動作.集中.心智反應 做完了桌上的玩具測試後 拿出了巧拼墊子 讓宇宇安安躺在墊子上看看宇宇安安的..翻.坐.站. 專業人員邊做著測驗,邊跟媽咪聊聊宇宇安安平時的生活動作 做完了測驗 媽咪將它歸納彙整出來 *拿東西在宇宇面前時,不會主動伸出手拿取,欠缺動機.動作發展很 好(手會張開拿東西),可是心智發展需要加強(較不主動注意週遭 事物,欠缺動機) *長期因為阿嬤心疼,不主動給宇宇安安趴著或坐著.一直躺著的情 況下跟坐著拿東西感覺不一樣,所以比較不會想拿東西 *宇宇安安都要多嘗試趴著或坐著,才能進一步會爬 *安安看到東西時,想拿東西卻都手握拳頭隨便亂揮,手掌並不常張 開也較不會控制手部,應給予大一點的玩具讓安安握著練習 *宇宇安安坐的動作還算穩定(媽咪在房間都會給他們偷偷練習),安 安趴時甚至手會有"撐起"的動作 建議 *多拿東西or玩具在他們面前吸引他們主動伸手拿取 *喝奶or給奶嘴時,先拿在他們前面吸引,在給他們吃 *不要常抱,常抱的話,很多東西寶寶學不會(ex翻.趴.坐.爬) *可以常跟他們玩躲貓貓的遊戲 *多接觸外界事物 雖然許多專業人員測試的項目 平時媽咪就有在幫宇宇安安注意 不過,因為兩個月的落差(早產) 他們的動作發展還是晚了其他小朋友 (現在動作發展評估在:五個月) 媽咪希望可以讓宇宇安安趕緊追上他們現在應該有的發展 所以,常常都會跟阿嬤有意見衝突的時候(寶貝一哭,阿嬤就趕緊抱在手裡.不讓寶貝趴,不讓寶貝坐....) 阿嬤疼孫子,這是人之常情,不過,為了寶貝將來好, 媽咪還是有自己的堅持 希望寶貝們不要辜負媽咪的一番用心....加油~~~

我的小綠豆公主ღRaineღ

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2006-07-28

打電話到早產兒基金會

2006-07-28
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早產兒居家照護諮詢電話專線:02-25230908     媽咪剛剛打了電話去諮詢關於早產兒追蹤的事項 接電話的小姐人很好(我聽總機叫她秘書長耶@@) 了解小豆的狀況(早產週數.出生體重.出生及預產日期.出生醫院)之後 也幫我作了解說跟處理 *現行的早產兒追蹤是在"矯齡6.12.18.24個月"時各作一次 總共四次.主要項目是評估寶寶的心智與行為發展是否正常 *普通的肢體及器官發育問題可於健兒門診時提出及要求檢查! *小豆上次於內湖三總健兒門診時收案 預定9/20作追蹤(應該之前就會先聯絡) 如無接到聯絡可再打電話查詢 *感謝弦弦媽的幫忙喔^^

我的小綠豆公主ღRaineღ

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2007-10-05

豆〝三總早產兒檢查

2007-10-05
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下午三點,李春銘醫師,做矯齡一歲六個月的檢查 -------------------------------------- 李醫師先幫我們做健診... *身高體重還是不太夠,其他發展還算OK *要注意多讓寶寶喝水(建議量700CC以上) 後到王心理師處做測驗... *形狀認知還是不OK,拼圖都放不進格子裡 *圖卡認知也不好,豆豆看到實物知道那是什麼,不過看圖卡就不行 *不會丟球,單腳獨立,使用工具... *建議多讓豆豆玩一些形狀認知方面的教具,也可以用圖卡教學了 *多讓她練習一些動作 *其他關於過動跟注意力方面的東西要再追蹤,畢竟現在太小了,看不太出來...

銨+洲+家 媽咪

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2009-11-11

早產兒的營養與成長

2009-11-11
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早產兒的營養與成長 環台醫療聯盟【台東馬偕醫院】 台東馬偕醫院小兒科詹偉添醫師 「我們生了一個早產兒,他的體重那麼輕,個子那麼小,怎麼辦?日後是否跟一般足月兒的生長一樣?腦袋瓜是否比別差?抵抗力也不好?!是否天生就註定他要比別人走較長的路?」一對剛當上早產兒的父母親憂心地問道。 早產兒的誕生,無疑為家人提前帶來了喜訊,但同時也為他們及醫療人員帶來不同程度的憂心-無時無刻為這『巴掌大的仙子』擔心,擔心他們能否完成這艱辛的人生旅途。缺少了母體的保護,不知道他們能否適應現實環境。但隨著醫學進步,醫護人員專業知識及經驗累積,對於這些早產兒而言,其存活率及生活品質也大大提昇。當他們慢慢地通過不同程度之考驗後,身體也變得疲累不堪。這時,營養的供給便成為一個重要課題。 至目前為止,出生體重超過1500公克之早產兒,食用其親生母親之奶水,是最佳之營養來源。因為,母奶的成份會配合胎兒的成長而改變。但出生體重少1500公克的早產兒,仍然是鼓勵餵食親母之奶水,但卻應添加「母奶添加物」,以提高能量、礦物質、及維生素之攝取,這樣子小孩才成長得更好。 如果因為某些特殊緣故而無法餵食母乳時,則必須給予專為早產兒設計的「早產兒特殊配方奶粉(水)」。一般足月新生兒營養,就必需包刮六大要素:蛋白質、醣、脂肪、維生素、礦物質、及水份,且並無男女分別。同樣地,這也是早產兒身體所必需。但由~於早產兒的生理狀況特殊,必須要注意下列要點:(1)早產兒乳糖酵素發育尚未完全成熟,常對乳糖吸收不良。(2)脂肪要經過酵素 消化分解後,加上膽汁之幫助才能吸收。但早產兒之膽汁濃度及胰臟脂解 常只處於低標準之正常值,故容易發生脂肪吸收不良。(3)早產兒每天所需之蛋白質量較足月兒為高。(4)體內維生素儲存量低,且常因脂肪的消化吸收不良而導致很多脂溶性維生素攝取不足。(5)由於維生素D及鈣之缺乏,易使骨骼脆弱及發生軟骨症。 因此,早產兒所需之營養特殊,其必須有下列特色:(1)高能量(1安士等於24大卡)。(2)醣份中,至少有一半之乳糖為玉米糖漿(corn syrup)所取帶。(3)中鏈三甘脂肪酸佔一半的脂肪含量。(4)含較高量之蛋白質,且以乳清蛋白為主。(5)含高量之礦物質,如:鈉、鈣及維生素。 事實上,這些早產兒配方奶粉(水)一般只建議餵食至他們體重達三公斤或出院前左右。出院後便換回一般嬰兒配方奶粉。但經最近十年左右之醫學研究,如知名學者盧卡斯(LUCAS)及庫克(COOKE)等人,針對懷孕週數未達32週;出生體重不到1500公克之早產兒作「營養與成長」之研究,並追蹤至他們的成長及發展至九個月大左右。結果顯示,他們在出院後仍餵食高能量及營養配方之特殊奶粉,明顯地比同樣週數及出生體重但卻餵食一般嬰兒配方奶粉之早產兒發展與成長來得好;不但如此,這些早產兒的身高、體重、頭圍及肌肉發展,都能追上一般足月之新生兒的成長標準,且骨骼礦物質之含量也增加。 由於最進十年間醫學的突飛猛進,對早產兒的研究及經驗累積,國內不少醫學中心對早產兒之治及各方面的照顧,均可媲美國外很多先進國家。因此,近年來除了致力保護這些小生命之誕生及延續外,對他們照顧的存活品質,如營養與成長各方面也是一重要項目。所以,除他們出生後醫療院所提供之高能量營養照顧外,於他們出院後,仍需持續提供足夠及適當的營養補充,使其在這段快速成長期能快快達到成長及發展標準。「勿讓你或妳的早產兒,輸在營養的供給。」

Coco and Zozo

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2007-07-26

貼文章 不同年齡的早產兒具備的發展能力

2007-07-26
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不同年齡的早產兒具備的發展能力 2003年8月18日 註: 早產兒要以矯正年齡來算 1個月大小嬰兒具備的能力   □ 對聲音有反應,以眨眼,哭泣或呆滯來反應   □ 趴著時頭抬不起來   □ 擁抱他時會很舒服   □ 會注視物體隨著移動,視力可答8-12吋   □ 四肢都會動   □ 會經常哭,這是小嬰兒和外界溝通的方式 2-3個月小嬰兒具備的能力   □ 會發出聲音   □ 會拉住別人的手指   □ 當和他講話時會微笑   □ 逐漸會弄制頭   □ 大部分時間會把手掌打開   □ 晚上可以睡5-6 小,白天小睡3次   □ 看到不同東西或聽到不同聲音會有興趣 4-6個月小嬰兒具備的能力   □ 微笑,笑出聲   □ 趴臥時可以翻身過來   □ 可以身出手拿東西   □ 左右手交換東西拿   □ 看到陌生人會開始焦慮   □ 知道自己的名字   □ 握住小嬰兒的掖下他會站起來   □ 拿玩具到嘴巴咬   □ 發出單音   □ 趴臥時可以把頭抬起,用手撐起身體,弓著身體翻身 7-9個月小嬰兒具備的能力   □ 獨自坐穩   □ 常發出吧吧的聲音   □ 可自己翻身   □ 自己趴著玩或學爬   □ 學習用手指頭玩玩具,拿東西到嘴巴咬   □ 解決簡單的問題,例如轉動球   □ 可以長時間研究一樣東西 10-12個月小嬰兒具備的能力   □ 爬行   □ 可以獨自坐穩並翻身一圈   □ 可以扶著家俱站起來和走路   □ 可以牽著手走路   □ 站立時可以慢慢坐下 13-14個月小嬰兒具備的能力   □ 可以爬樓梯   □ 獨自站起來和走路   □ 可以坐下再站起來   □ 講2到3個字的短句   □ 揮手說拜拜   □ 會脫衣服但還不會穿衣服   □ 開門關門   □ 當問小嬰兒東西在那裡,他會看正確的方向 15-17個月小嬰兒具備的能力   □ 可以用手和膝蓋爬樓梯   □ 用單手提東西   □ 可以遵照簡易的指令作做事   □ 如果小嬰兒對某件東西熟悉的話,會指出它的名稱   □ 會一直說不   □ 會認識鏡中及相片中的自己 18-20個月小嬰兒具備的能力   □ 發現新的事物   □ 可以跑得比較穩   □ 扶著東西可以單腳站   □ 踢球   □ 爬上爬下   □ 很想獨立做事情   □ 問很多問題,最愛說"為什麼",那是什麼" 21到30 個月大小嬰兒具備的能力   □ 可以表達喜怒哀樂的心情   □ 分別左右手   □ 會用手勢來溝通   □ 會分別"我的","你的"   □ 向後退   □ 踩三輪車   □ 可以單腳站穩幾秒鐘   □ 了解某些事情的原理,例如開開關燈會亮   □ 會扶著扶手一步一步爬樓梯   □ 會看照片認人 兩歲半到三歲小嬰兒具備的能力   □ 可以用腳尖走路和跳躍   □ 會雙腳交替上樓梯   □ 告訴大人東西在哪裡   □ 會把球丟高,也會接到大的球   □ 重覆簡易的旋律   □ 自己穿脫衣服   □ 會把相功能的東西放在一起   □ 學習上廁所   □ 一步一步下樓梯

小布丁寶貝的媽咪

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2008-03-05

早產兒追蹤門診--畢業囉!

2008-03-05
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醫生說,小布丁發育狀況不錯,已經可以不用算矯正年齡嚕!好耶,真是好消息!媽咪可以大聲說,小布丁已經一歲十一個月囉!三月底即將滿兩歲喔!這也意味著,小布丁已經不需要再進行早產兒追蹤嚕!是個正常發展的大嬰兒囉! 今天打了日本腦炎預防針第一劑,兩週後要追打第二劑,媽咪和把拔打算小布丁滿兩歲後,要讓她打肺炎鍊球桿菌預防針,好求得個安心!小布丁今天打預防針還是很勇敢喔,只唉叫了兩聲就停了,實在頗有乃父之風,呵呵!不像媽咪是個膽小鬼。 今天陪了小布丁一整天,所以她又變得很黏膩,陪她睡啊、玩啊、唸故事書啊,一起吃牛舌餅(呵呵,不得已,因為媽咪想吃,她又一直跟著,只好讓她分享嚕)!媽咪一直覺得小布丁怎麼愈來愈美啊,呵呵,真是受不了的漂亮! 今天媽咪又跟小布丁分享捷運的故事,事實上,那是個得過獎的繪本「火車快飛」,因為小布丁不認得火車(沒機會看),所以媽咪把它說是捷運,小布丁聽得津津有味。故事說完,媽咪就指著很多車廂的火車問小布丁,「妳在哪兒啊」,小布丁就指了指一個綠色車廂,因為媽咪剛才說故事時有說到,這節綠色車廂有狗狗,呵呵,她喜歡狗啊。媽咪又問,「阿公在哪裡」,小布丁也是指了同樣的綠色車廂,代表她喜歡阿公和她在一起。 媽咪又問,「阿姨在哪裡」,小布丁指了一節黑色車廂,還同時說「姨丈、姨丈」,呵呵,她知道漂漂阿姨和姨丈是一組人馬。媽咪又問,「阿祖在哪裡」,小布丁指了一節藍色車廂,「那媽咪呢?媽咪在哪裡」,小布丁竟然指了紅色車廂,還喊著「阿嬤」!不會吧!媽咪和阿嬤比外公還不如啊?「那把拔呢」因為媽咪懷疑小布丁已經忘了她說自己在綠色車廂,沒想到,小布丁既然迅速地指出綠色車廂,還大聲喊把拔,真是.....。啊,她真的很愛她老爹! 然後又陪她玩彈力球,她這女娃兒非常喜歡刺激,把她擱在球上轉來轉去,竟然興奮到不行!還要求跟媽咪玩往後倒的遊戲,就是坐在媽咪腿上,要媽咪環住她,然後整個上半身就向後傾,喔,真受不了! 就是這樣玩一天,晚上媽咪要她自己吃地瓜時(把拔在旁邊伺候餵清燉牛肉),她還要求媽咪餵她吃地瓜呢!真是大牌啊! 小布丁,媽咪超級愛妳唷!愛妳!愛妳!送妳一個熱吻!

joyce

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2008-08-07

早產兒四歲追蹤∼copy小羽媽咪日記

2008-08-07
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因為小羽在五月己先回台大評估,這二個同時為極輕體重早產兒個案,也因此同參加國科會的研究計畫,看到小羽媽咪已在日記詳述測驗內容,媽咪決定竊取日記略做變更,哈哈∼太懶的打字了.小羽媽咪∼借我用一下嘿!感恩啊~~ 今天的內容有1.智力測驗 2.呼吸測試(吹汽球) 3.心肺功能和肺活量(快走6分鐘) 1.智力測驗:內容含拼圖、幾何圖形、認知、語言。雄的評估結果是趕上同齡,部份超齡,尤其在邏輯推理、分析能力最強,另外評估師提到雄的詞彙能力很棒,講出的句子內容已有成人用詞的水準,讓他有些嚇一跳. 2.心跳及呼吸測試:吹汽球是用電腦模擬的,對著管子吸氣,透過機器的判讀,就會在畫面出現忽大、忽小的汽球。雄的瞬間的吹量達百分之九十,心跳速度成熟,比同齡孩子慢,並已接近成人心跳速度,所以在心肺能力部份,評估師認為雄的表現很棒。 3.肺活量:快走6分鐘,10~14圈及格。雄快走的過程,評估師說心跳完全沒變快,甚至一點影響也沒有><,結論是他體能很好,我只能回答他每晚都到公園運動二三個小時,快走對他真的沒什麼影響,老師說多運動對於心肺功能果然助益很大。 雄每年評估的結果應該都差不多.心智趕上,但動作發展仍是墊底的哦.當評估師要雄立地跳起將近四十公分高的拉線時,我只能說那太勉強了啦.嗚∼∼評估過程雄不斷鬼扯,一下子向老師說他去民宿看到螢火蟲,又說他去喝下午茶看到蝴蝶,看到一個圖就拉扯出一堆,九點半評估做到快十二點才結束,厚話耶∼∼

安兒康

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2020-09-17

淺談28、31、33、36週出生的早產兒概況

2020-09-17
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37週以前出生的寶寶,我們稱為「早產兒」。在台灣,每年會有將近兩萬個早產兒出生,大約占所有新生兒的8-10%,比例並不低。   臨床上,早產兒依出生週期可分為四類: 極早期早產兒:28週以前出生的寶寶 早期早產兒:超過28週,但未滿32週出生的寶寶 中期早產兒:超過32週,但未滿34週出生的寶寶 晚期早產兒:超過34週,但未滿37週出生的寶寶 另外,如果用出生體重來分類,可以分成下列三大類: 極低體重早產兒:出生體重不到1000克的寶寶 非常低體重早產兒:出生體重介於1000~1500克的寶寶 低體重早產兒:出生體重介於1500~2500克的寶寶   一般來說,女嬰通常會比同期的男嬰來的略小一點。   早產的寶寶可能有較高的機率會出現相關的後遺症或併發症,而且出生週數越小、出生體重越輕的寶寶,出現健康問題的機率就越高。不過,隨著醫療的進步,早產兒的存活率越來越高,也有越來越多的早產兒未來都過著健康的生活。 多早出生的早產兒可以成功存活下來? 基本上,22週以後出生的寶寶是有可能活下來的,不過,介於22-26出生的早產寶寶,需要非常多的醫療照顧,而且將來可能會存在永久性的健康問題。   當寶寶超過26週出生,雖然還是會需要醫療介入,但後續健康成長的機率就會提高很多。不過,早產兒比起足月出生的孩子,在腦性麻痺、視力、聽力、神經性的問題方面,還是屬於高危險群。   越接近足月生產的寶寶,健康的機率就越高。在一個台灣1718名極早期早產兒的研究當中,23週以前出生的孩子,存活率約22%;28週左右出生的寶寶,存活率便提高到92%。除此之外,寶寶在媽媽的子宮中會持續發育和發展直到懷孕39週左右,因此,越接近39週出生,寶寶的神經發展就有越好的預後。   除了胎齡之外,其他影響寶寶存活率的因子包括出生體重、性別 (女嬰有較高的存活率)、媽媽的年齡和健康狀況、懷孕或生產時的併發症、單胞胎或多胞胎 (單胞胎有較高的存活率)、以及是否有遺傳方面的問題等。   以下是極早期早產兒到晚期早產兒的健康概況,提供給需要的家長做參考。     26週~28週出生的極早期早產兒概況   平均體重:800克~1000克 平均身長:33公分~36公分 平均頭圍:23公分~25.5公分   這個胎齡出生的寶寶屬於極早期早產兒,大約有8成左右的孩子能存活下來,28週出生的寶寶甚至有高達92%的存活率,而且,大部分超過27週出生的嬰兒,都不會留下神經方面的問題。然而,極早期早產兒還是屬於可能產生併發症的高危險群,而且可能會在新生兒加護病房(NICU)待上比較長的時間。   以下列出26~28週早產兒的概況: 大多數極早期早產兒都是極低體重。 他們的外觀看起來和足月出生的寶寶會很不一樣。他們的皮膚比較皺,而且呈現紅紫色;這些寶寶的臉和身體都覆蓋著柔軟的胎毛,而且他們很瘦,你甚至可以直接看到他們皮下的血管,因為他們的脂肪層還來不及發育。 這些早產寶寶的眼睛通常是閉著的,而且他們還沒有長眼睫毛。 這些小寶寶只有很微弱的肌肉張力,而且動作幅度都非常小。 大部分的寶寶都需要提供氧氣、表面張力素或呼吸器來協助他們呼吸。 這些寶寶的吸吮、吞嚥和呼吸功能都還不夠成熟,因此他們需要靜脈注射。 他們還不會哭,或是因為他們的喉嚨裡插著管子,所以你聽不見他們的聲音。 他們幾乎整天都在睡覺。     28週~32週出生的早期早產兒概況   平均體重:1000克~1700克 平均身長:36公分~42公分 平均頭圍:25公分~29公分   28週後出生且體重超過1000克的寶寶,幾乎都能成功地存活下來,不過大約有80%的機率會有些許長期的健康或發展問題。   以下列出28~32週早產兒的概況: 早期早產兒物的外觀和極早期早產兒有點像,但他們長得比較大一些。 大部分的寶寶都需要提供氧氣、表面張力素或呼吸器來協助他們呼吸。 有些寶寶可以透過鼻胃管喝母奶或配方奶,有些則仍然需要靜脈注射。 有些寶寶開始會哭。 這些寶寶的動作雖然還是很生澀,但是開始活動得比較多一點。 他們可以抓住大人的手指,而且可以左右轉動他們的頭部。 這些寶寶可以張開眼睛了,而且也開始可以短時間保持清醒。     32週~33週出生的中期早產兒概況   平均體重:1700克~2000克 平均身長:41公分~44.5公分 平均頭圍:29公分~31公分   中期早產兒有嚴重健康問題的狀況相對比前兩期的早產兒少很多,不過相較於足月的寶寶,中期早產兒還是有較高的機率會出現學習和行為上的問題。   以下列出32~33週早產兒的概況: 比足月的寶寶輕,而且看起來瘦很多。 這些寶寶有時候可以自己呼吸,他們可能只需要輔助性的供氧即可。 他們有時候可以進行親餵或瓶餵。但是他們有可能會有呼吸困難的狀況,因此也許還是需要使用鼻餵管進食。     34週~37週出生的晚期早產兒概況   平均體重:2000克~3000克 平均身長:44公分~48公分 平均頭圍:31公分~33公分   這個胎齡出生的晚期早產兒,比前幾期要來的健康許多。不過若是相較於足月的寶寶,晚期早產兒同樣可能有較高的機率會出現學習和行為上的問題。   以下列出34~37週早產兒的概況: 晚期早產的寶寶可能還是比足月出生的寶寶要瘦一點。 這些寶寶在健康上還是有比較高的風險,像是呼吸或餵食的問題、調節體溫的問題以及黃疸。不過這些問題通常不會太嚴重,而且大部分的寶寶很快就可以恢復了。 大部分的寶寶可以接受親餵和瓶餵,不過有些還是會需要短暫的鼻餵管輔助,尤其是那些具有輕微呼吸問題的寶寶。 大約到35週左右,寶寶就會具備足夠的肌肉張力,開始可以呈現一般新生兒常見蜷縮起來的姿勢。 這些寶寶的抓握開始變得比較有力,因此在寶寶抓住大人手指後,把手輕微往上提寶寶還是可以抓得住。 寶寶開始有比較平順且具有目的性的動作。 有些寶寶在這個年紀就可以把手放到嘴邊,並開始吸吮。 根據估計,胎齡35週左右的寶寶,腦部的重量大約只有足月寶寶的65%。     文章來源:babycenter.com 修改校閱:安兒康 蔡舒帆醫師

東澄三

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2009-02-12

早產兒視網膜病變的最新治療

2009-02-12
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第三十卷第一期 98年1月1日發刊 首頁 > 第三十卷第一期 視網膜科專刊 早產兒視網膜病變的最新治療 ◎林口長庚視網膜科主治醫師 吳為吉 門診來的小朋友阿明,聰明活潑,又長得白晢健壯,若不告訴你他小時候是個出生體重僅有700克的早產兒,你絕不會想到早產兒也能養得這麼好。更難能可貴的是,他曾經經歷嚴重的早產兒視網膜病變,在經過治療後,也恢復了不錯的視力。 早產兒也會有眼睛的問題?沒錯,早產兒視網膜病變是嬰兒失明的主要原因之一,由於血管的發育不成熟,刺激視網膜周邊新生血管的產生。這些新生血管拉扯視網膜,造成視網膜剝離,進而影響病人視力。依其嚴重度可分為5期。目前對於早產兒視網膜病變一般公認的治療準則是,若僅有第1、2期病變則僅需定期接受追蹤;若進展至第3期,則必須施行雷射或冷凍治療;小朋友在雷射或冷凍治療之後,如果不幸進展到第4期或第5期病變(合併有視網膜剝離),則須接受手術治療。 目前的研究發現,雷射與冷凍治療對於第3期早產兒視網膜病變皆有相當高的成功率。約百分之90的小朋友在治療後,都能逐漸回退。 對於百分之10不幸惡化至第4期或第5期早產兒視網膜病變的小朋友,目前的主流治療方法是玻璃體切除術,已往盛行的鞏膜環扣術,已愈來愈少人使用。目前對於第4期前期的手術效果甚佳,約有百分之90的成功復位機會。較嚴重的第4期晚期及第5期早產兒視網膜病變也約有2分之1至3分之1的病患術,手後也會有些許視力,不至於完全失明。 此外,利用自體血液中萃取出蛋白酵素plasmin,在術前打入小孩的玻璃體內,利用plasmin切斷玻璃體與視網膜中間的鍵結因子,造成玻璃體的液化並與視網膜分開,如此玻璃體對視網膜的拉力可完全去除,可以減少結疤組織的發生,減低再次手術的機會,並減低併發症的產生,手術成功率也會提高。筆者自美國引進這個技術,目前已通過長庚院內的臨床試驗許可,正在尋求適當且家長同意的病人。 另一個發展是關於阻斷血管內皮細胞生長因子(vascular endothelium growth factor, VEGF)藥物Macugen的臨床試驗。其目的是希望減輕第3期早產兒視網膜病變雷射治療後,血管活性的持續上升,而媒介這些變化的最重要的化學因子即是血管內皮細胞生長因子。目前初步的發現是Macugen可有效的減輕血管活性,有利於後續的手術治療,但這個藥物仍未引進台灣。另有一種阻斷血管內皮細胞生長因子的藥物Avastin在本院已有少數的病例使用,其初步的效果亦相當令人讚賞。玻璃體內注射此抗血管內皮細胞生長因子藥物後,水晶體內一些不成熟的血管迅速回退,視網膜缺氧的現象改善,視網膜上的新生血管緩慢消失,但此藥物的長期安全性仍有待更多的研究來了解。我們之前進行的大規模臨床試驗,要是證實這些藥物確實有臨床助益,以後對早產兒視網膜病變的治療也會愈來愈進步。 早產兒視網膜病變的照護愈來愈進步,現在更有一些新的藥物及手術技術可以幫忙,希望這些小朋友的未來也充滿了希望與光明。  

哲廷媽媽

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2007-03-02

發展評估

2007-03-02
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心臟超音波是在九樓做的,趁還再等待的同時, 趕緊去來去找依婕阿姨 和峰蘭阿姨好久沒看到她們囉 依婕阿姨換了單位,去的時候剛好遇到阿姨們都在忙 雖然很忙,姨們還是有抽空看一下哲廷和廷來個合照唷^_^ 還沒認真好好的...狠狠的亂拍一通........ 哲廷就得要做接下來的檢查,而阿姨們也得回工作崗位上去了 早產兒發展評估 (認知,語言,動作,社會適應行為或情緒發展的是否延遲) 這個評估挺有趣的... 就看阿姨一下抓起哲廷看看是否能穩定的坐好 有些動作是看一些原始的反應是否消失 原始反應是否消失讓我覺得很好奇,於是,問了護士阿姨 才知道原來原始反應消失代表baby長大了,會的動作更多了 若沒有消失的話,那麼就代表有遲緩的現象 那就要幫baby加強做某些動作,讓baby學習成長 墊腳尖就是原始反應的一種, 當孩子不再墊腳尖時,那就代表著他要學走路囉 做這些評估有些動作, 是必需要阿姨的專業動作和測量才知道的 所以當娘的我只有在旁邊猛拍照的份囉 ^^ 阿姨還有拿尺測量劈腿唷 還有一招最猛的.... 好像要把脖子拔掉的動作(好像形容的太誇張了點) 過程其實是挺開心的啦 因為看哲廷也沒有掙扎也沒有哭 還玩玩具玩的開心咧..(玩玩具的過程也能看評分唷) 整個過程結束之後... 阿姨就會告訴媽媽,是否有要加強的地方 會教媽媽做些什麼樣的動作,才能讓baby學習進步 也因為這樣,原來之前有些動作 我在家的時候,做錯了啦>_

東澄三

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2009-09-25

三:發展評估

2009-09-25
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今天是小三滿六個月的發展評估, 認知發展跟動作發展全部都有96、97分耶!! 早療評估中心的姐姐就拿一些玩具測試他 如給他兩個積木,看會不會雙手同時握著, 或是看到另一個就放手。 還有用繩子這種小東西看他會不會抓 用鏡子看他的反應?? 東西掉落時,眼睛會不會搜尋 用杯子蓋住玩具,看他會不會把杯子拿開。 雖然看的過程中我也搞不清楚他到底做得好不好, 不過最後結果是都很棒! 只有左腳有點疑似張力稍弱,要我們回家觀察一下。 其實小三現在本來就已經滿地爬了,我對他的動作發展是沒什麼擔心的。 只有他永遠長不大的體重真的很傷腦筋 但早療中心的人員也只能告訴我多補充熱量 除此之外真的無解呀 到底為什麼早產兒都沒有辦法增加體重呢,是哪裡出了問題??

小布丁寶貝的媽咪

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2007-05-04

做心智發展評估測驗

2007-05-04
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由於小布丁是及低體重的早產兒,所以必須定期做心智發展評估測驗,以觀察發育有無遲緩現象。今天排到評估時間是早上十點鐘。

三寶貓豆媽咪 ^++^

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2010-12-29

馬偕早產兒追蹤 最後一次了^o^恭喜高分畢業嚕!一切正常

2010-12-29
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有寄資料給學校及我自己寫但素~~~@@"這模多年了 早就忘了當初的是幾週出生的及一些情況了說 ~~ 今天是芸自己進去評估的 後來老師說好嚕!我可以進去了就和我聊了一會兒 老師說芸都過關都正常 無過動 她對芸日後學習上一點也不擔心 也說芸有些能力還超出她本身的生理年齡 很厲害的喔!~^o^~ 不過她覺的有點注意力不集中或天馬行空的聊很多但是聊下個話題 芸又能馬上回到下個主題上所以是正常的 但重點是老師那邊有說過這方面的問題嗎!? 若有的話日後我要再注意一下這方面! 我和評估師說老師有說上奧福因聽不好的確會分心 不過上英文等或是其它只要有帶fm或是坐很近就能很專心的上課 上美術或看書還是喜愛的遊戲一個多小時也是ok的 老師說可能是因芸想像力很豐富所以很多幻想想表達給她知道 就一直說 不過是可拉回主題 只要不影響上課就都沒問題! 老師說芸的表達力超好也超愛說話及聊天的 和她聊天真的是很有趣的喔!^_^ 然後說的很清楚 一點也不像聽損的孩子! 只是很小聲 除了聲帶麻痺的影響外 加上她說話很急 (和豆爸一樣是急性子) 所以一口氣說太多字氣不足聲音就跑掉了 但慢慢說就說得很好 老師說等大點腦中樞更熟成點後她就會自我修正說話速度嚕!^_^ 老師說芸可能懂得很多 所以比一般孩子還更早熟 不過只要她理性時明白自己其實以當初的這些種種關卡來說 她現在所有的發展都是很好的!也許眼睛和耳朵是比常人不夠有些小問題 但是已很足夠了!就不需放心上 再大點她會自己轉換情緒的 ^++^ 就恭喜芸順利畢業嚕! 後來我們就去啟聰看看老師及回婆媽咪家 還遇到一位媽咪的孩子也是雅文黃老師耶! 說到黃老師我就好想她喔!ㄏㄏㄏ 等母奶皂作好 我會再寄送過去給老師們的喔!感謝她們的啟蒙 也感恩芸健康快樂一切平安 這就已足夠了

三寶貓豆媽咪 ^++^

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2006-09-26

早上10點許醫生複診芸芸(早產兒心智評估)麵包店前面1間

2006-09-26
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今天芸芸去看許ㄚ姨.. 量了身高體重頭圍及一些神經檢查! 許ㄚ姨說芸芸比她上次看到時又更棒了! 但因前幾天作的評估..芸因耳朵的關係.所以有點扣分! 少了2分..所以還是通報! 這樣政府以後會集體去撥預算下來! 我說好阿! 沒關係阿! 許ㄚ姨說因很多家長都不願自己的孩子被通報! 也無法去接受! 所以才會問我! 但看我這麼正向~!所以她放心很多! 不過芸芸她是不用復健! 要作也可以..因她是及格邊緣! 可是今天看她也都發展得很不錯! 也坐得很好! 作不作復健都沒關係! 她怕我給芸排太多課了! 他是說以語言為主就好了! 不過我自己會去調整時間.但復健我還是會排!..馬偕可能就不排了! 因不是一對一的~! 社工說我可以多讓芸芸自己玩玩具及探索! (因評估老師有和她說一下芸的評估!) 可是其實芸芸玩具很多ㄋ!^^" 多到沒有辦法全玩ㄋ! 芸在家也很會自己去玩遊戲! 也愛玩及愛看鏡子! 但因那天她精神不太好! 在睡時挖起來ㄉ! 所以有的動作沒出來或作得很OK就是了!! 我說這就像考試一樣! 人不可能每次都會把自己實力爆發出來! 或都一直考不好! 所以我24小時伴著她..我很清楚她的強項及弱項囉! 也只差2分.沒太大的落差也是OKㄉ! 又順便再排了一次ABR聽力檢查!..對我而言.加減作也OK的! 至少看分貝有無在進步一點囉! 反正6個月政府是補助去作的! 哥哥以前台大也是評估自閉及智障..3歲才會說話!可是他4歲就會玩電腦..甚至線上遊戲! 功課也不差喔! 及大姑的寶貝也是相同情形! 可是人家可是全國國小數學奧林匹克比賽的金牌喔!聰明可愛的很唷! ^_^ 認同許醫生的話!先天不好! 但可靠人為的幫忙去變好的喔! 許醫生說芸出生當時比心瑜危急得很多! 是高度急救..用了各種藥!及氧氣..等才檢回這條小生命的! 早產兒遲緩是一定會的! 芸芸和一般寶寶比..並沒差異很大! 而以她的情形!和出院時. 更是進步太多太多了! 她還說:媽咪 只要妳一直這麼努力~!芸以後也能和正常孩子一樣說話學英文及讀書的囉! ~^_^~我也好期待中囉! ㄏ ㄏ 順帶一提! 寶貝芸芸長大點囉! 現是高63.7公分.重約6300克!頭圍是39. 9公分! 体重快達10% 頭圍3%身高是25% 長最多!許醫生還笑說芸芸身高像到我..沒像爸爸! 芸現和自己比是有成長!和別人比還是太瘦了! 不過ㄏㄏ 偶已經粉開心了喔! ^0^ 不枉我晚上起來給她邊喝邊睡.又抱著30分後才去睡!多喝少喝都是有到肚肚中!有進步囉! ^^不過營養品我買不少給她喝ㄋ!也浪費不少ㄋㄋ及營養品! 爸爸說芸芸的奶粉大約有3分之1是倒掉的! ㄏㄏ 另外我要去還願! 因芸芸許醫生說她張力很正常! 也絕對沒有腦痲..她還問我說我知道什麼是腦痲嗎?? 芸有哪些症狀是符合那些症狀ㄋ? 腦麻會張力異常.及4肢欒縮及僵直..媽咪 等您看過腦痲兒就知道了! 我說我有看過cp兒了!芸是都沒有這些症狀! 可是人家何醫生是權威..又說得很嚇人! 所以一直以來我們都很害怕及擔憂! 所以才會自己去帶芸去復健的! 聊了一下..就去領藥..換芸芸大便及餵ㄋㄋ 回到家也都快2點了! 但因爸陪ㄚ媽回診..所以我就吃了一小碗泡麵囉! 爸說也遇到婆婆ㄋ! 真的粉有緣份喔!ㄏㄏ 要記得回禮給觀音大士及唸經回向喔! 算是個不錯的一天囉! 開心中! 因我起碼鬆了一口氣了! 感謝上天幫忙! 謝謝您! 還有去辦補助時.ㄤ說區公所一位女社工..也是腦性痲庳. 她很熱心幫我們問了很多! 我說北市真的很棒. 都會開放名額給有能力作事只是有些機能上有些不便的朋友們工作機會.. 讚啦! ^^ 希望芸芸長大也能克服她的障礙..先自助才進一步去助人唷! 也有位護事士ㄚ姨是輕度腦性痲庳..可是人家她也作得很棒喔! ㄖ所以大家不要覺得身心障礙朋友就是能力不足! 舊觀念要慢慢改掉喔! ^^ 也能和他們作朋友ㄉ唷!一起加油! 祝所有的家庭都快樂及平安.. 豆媽留

joyce

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2006-02-21

一歲三個月的發展紀錄

2006-02-21
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2�16矯正年齡一歲三個月 粗動作:可扶東西和助步車推走,或需人手牽,仍不會獨走,會自行以爬行姿勢上下樓梯。 細動作:手指逐漸靈活,準確指出東西,會運用手腕作轉圈和搓手的動作,會簡易將二塊積木組合,愛上有蓋子的東西,如原子筆和蓋子.口紅,專注力不錯.可自行玩耍研究如何將口紅蓋對準口紅蓋起來,一玩就是十來分鐘。 語 言:會說爸爸.阿姨.阿弟仔.魚魚.哥哥.”台語的”在那裡(媽媽又忘了叫) 認 知:聽得懂大人的各項語言,會聽從指令做一些動作,可對著書本指出要求的東西,最愛看和吃的是水果。 食 量:每天二次奶(400西西加麥精),二餐稀飯,愛吃魚.各種水果.很懶,不自己喝奶和吃飯。 體重身高:健診待量。 PS:好惡:延續七個月時看書的好習慣,超愛看書,可自行在書本區玩耍半小時以上,另愛洗澡和早產兒基金會送的袋鼠娃娃。目前尚無討厭的東西,有點奇怪.不太愛哭。    

安咕媽媽

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2006-06-27

嬰幼兒視力之發展

2006-06-27
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嬰幼兒視力之發展 可愛的小寶寶一出生,父母最關心的就是他各器官是否正常,以下介紹眼睛的發育及視覺的發展: 眼睛的發育 一、母親懷孕的第22天開始,眼睛的構造開始發育。若是母親在懷孕期間發生感染或不當使用藥物,都可能對眼球造成嚴重的影響,而引起先天性眼疾。 二、眼瞼: 在嬰兒誕生時,已可對強光有所反應,會有閉眼的動作。但是對於突然靠近眼前的物體,要到 2 至 5 個月後,才會有眨眼的反射動作,藉以保護眼睛。 三、瞳孔:誕生時,已可對強光有收縮的反應。一般在出生後頭幾週內,瞳孔都呈現縮小的狀態。在生下來一個月左右,瞳孔光反應才完全。 四、虹彩: 嬰兒虹彩前面的色素在誕生時非常少,顏色較灰藍,光線的透過性較大,以後顏色逐漸增加,至 6 個月左右,成為我們常見的深棕色。 五、水晶體: 誕生時,幾乎呈現球形,內部柔軟,具有很強的折射力。加上角膜在誕生時,形狀較突,亦具有較強的折射力,使光源或影像的焦點,能夠集中在比較短的眼軸上。隨著年齡,其水晶體與角膜的形狀,緩慢的變成較為扁平,折射力亦較為降低,配合眼軸長度的增加,眼球本身需要的折射力較少,使光源或影像的焦點,能夠繼續集中在比較長的眼軸上。   六、視網膜: 對視力最敏感的區域即黃斑部,在出生時結構上仍然不夠完全。視力仍然很差,在誕生後會繼續發育。在 4個月後,才會有和成人相當數量的錐狀感光細胞,但機能上尚未完全。   七、新生兒的視野: 在出生時較為窄小,上下各不超過 15 度,左右各不超過 30 度,在2 個月以後才明顯的增大,大約到一歲以後,才慢慢接近成人視野寬度的大小。   八、眼球運動方面: 出生時多為無目標的施行眼球轉動,僅有部份的固定視線的動作。出生一個月後,可見到大一點的東西,過了 2 個月後,才會追視人或手勢,左右眼開始有完成同時聚合運動的能力 。3個月大時,可追視移動的小物體,也可以辨別各種不同的顏色。4個月大時,會看自己的手,也會伸手摸看到的東西,具有看遠看近不同焦點調視作用的能力。到 6 個月大時,看東西可以有深度的感覺及立體感。等到3歲左右時,有精細的視覺反射運動的功能。 視覺的發展 人類並非一出生便擁有1.0的視力,而是隨著外界的刺激才慢慢發育出各種視覺機能,出生後到三歲期間是視力發育最重要的階段。 研究發現,出生時嬰兒可以看到光及一些簡單的圖案。但二十公分外的東西對它來說是模糊不清的。兩個星期的小嬰兒可以辨識細線條,而且慢慢開始有深度感。適量而柔和的光線,提供物體足夠的照明,讓嬰幼兒可以辨認不同物體的形狀、大小、顏色等,可以幫助眼睛視力的發育。此時可常變換嬰兒床的位置或改變睡覺的位置,讓他感受不同角度的光線;也可從不同角度吸引他的注意,以訓練眼球之靈活度。四到六個月大時,眼睛不再游移不定。六到八個月大時,雙眼可以對準焦點。此階段眼球逐漸成熟,可學習分辨上、下、左、右不同的方向,立體感的建立也接近完成,所以建議在六個月大時時應作第一次眼科檢查。 一歲的幼兒視力大約有 0.2,在 2 歲起開始逐漸進步,3 歲時視力大約可達 0.6左右,大致在 4 歲前後,視力才會達到1.0。三到六歲期間其視力逐漸發展至成人階段,而且六歲以前是治療弱視的最佳時期。到了十歲後視力則已發育成熟。 嬰幼兒常見的眼疾 眼睛為靈魂之窗,人類大部分的學習,需要透過眼睛來接收訊息。因此,若眼睛疾病導致視力不良,將對個人及家庭影響甚大。基本上,會發生在成人的眼疾也會發生在嬰幼兒,因此,從一般性的結膜炎,到會影響視力的白內障、視網膜腫瘤等,均有可能發生。然而嬰幼兒並非只是縮小版的成人,許多眼疾的處理方式與成人不盡相同。隨著醫療技術的進步,許多嬰幼兒的眼疾都能獲得良好改善,但由於嬰幼兒的表達能力有限,一不小心常會視而不見,為人父母者應提高警覺,即時發現問題,早期治療,才不會造成錯失良機。   嬰幼兒眼疾的成因 嬰幼兒眼疾的可能原因,可分為先天性及後天性兩大類。先天性因素如遺傳、染色體變異、代謝異常、早產、胎內感染、或不明原因等。後天性的因素包括感染、眼部外傷、藥物、毒性物質、放射線物質的副作用、營養不良等。   嬰幼兒常見之眼疾 1.新生兒眼炎:經由產道出生的小嬰兒有可能受到感染而得到新生兒眼炎,眼睛出現很多分泌物,可用抗生素治療。 2.鼻淚管阻塞:嬰兒的鼻淚管可能尚未完全暢通或是太狹窄容易阻塞,容易造成淚眼,甚至感染發炎;治療方面:要控制感染,並要常按摩鼻淚管,若仍無效可用通條及淚管沖洗以鞤助其暢通。 3.先天性眼瞼下垂:上眼皮下垂,外表看起來兩眼大小不同,有些小嬰兒會下巴抬高或抬高眉弓以幫助視力。一般以手術治療。 4.睫毛倒插:有些幼兒,下眼瞼贅皮過多,常會造成睫毛倒插、眼睛刺痛,甚至角膜上皮會有糜爛的情形,幼童常以揉眼睛來表現。若倒睫毛的情形沒想到隨年齡增長而改善,可藉眼瞼手術來矯正。 5.早產兒視網膜病變:視網膜血管的發育從懷孕十六週開始,一直到足月四十週才發育完全,因此在懷孕週數小於三十六週,體重小於二千公克的早產兒,很容易形成早產兒視網膜病變,有可能造成失明的後果,因此必須於出生後四至六週起定期檢查,適當治療才能預防失明。此外,早產兒特別容易合併有高度近視及散光,因而形成弱視,也必須注意。 6.視網膜母細胞癌:瞳孔出現白色反光。視病情可做冷凍治療、雷射治療或手術切除。 7.先天性青光眼:怕光、流淚、眼壓高,甚至形成牛眼。 8.先天性白內障:一般以手術治療。 如何及早發現?   視力異常會造成的行為上的改變,對小兒視力異常的發現非常重要。因幼兒不會自己表達自己的視力狀況,一般的視力檢查方式也不能適用於幼兒,但是旁人細心的觀察,可發現一些蛛絲馬跡: 1.眼球震顫,或者只是無目標的轉動眼球 。 2.一般的視力行為發展比正常嬰兒差,眼球不會追隨人的動作或移動的小物體。 3.對於眼前的奶瓶玩具等物體,沒有主動抓取的動作 。 4.在地板上爬行時,時常先碰到東西,才有感覺,沒有一定的目標或方向。 5.在家裡可以自己走動,但是一到陌生的環境,就一定要父母牽手才敢走路。 6.出外時常常瞇著眼睛、低著頭走路、怕光、或者喜歡揉眼睛。不敢自己上下樓梯,走路時常跌倒、撞到人、或者踢到東西。 7.眼睛斜視。 8.眼睛外觀異常,如眼皮下垂等。 9.不喜歡用眼力專注的工作,或視力專注後易感浮燥不安。 10.每次需要用眼力時,頸部傾斜歪一邊。 11.用眼時,經常揉眼睛或皺眉頸。 12.經常陳述看不清楚或眼睛癢、痛。 13.眼瞼經常紅腫、帶垢。 14.眼睛會怕光、流眼淚、眨眼次數增多。 15.兩眼瞳孔大小不等或有異常反光。 結語 嬰幼兒時期是視覺發育的黃金階段,但目前尚無強制學齡前幼兒做視力篩檢,全賴父母注意嬰幼兒眼睛是否異常。因此,如何及早發現並治療是重要課題。以現今眼科醫學的進步來說,許多的小兒視力不良是可以醫治的,重要的是必須提高警覺,及早就醫。尤其是有家族史、早產兒、或懷孕期有胎內感染可能者,更應在出生時就接受眼睛檢查,以免以後視力上的缺陷,影響到各方面的發展。 http://www.socialwork.com.hk/

fanny(kitty)

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2012-07-14

寶寶0-6歲的發展之旅

2012-07-14
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寶寶喝奶後,媽媽為防範寶寶腹脹、打嗝,常以手拍背部至少廿、卅分鐘,但研究發現,適當幫寶寶按摩,比拍背還有效,並可減少寶寶夜醒次數及增重。 新生兒常有睡眠週期不固定、夜間易驚醒問題,這些照護上的問題,經醫學研究都可以藉由嬰兒撫觸與按摩獲得有效改善。長庚醫院新生兒科主治醫師周怡宏表示,根據美國研究顯示,九至十五個月寶寶,進行嬰兒撫觸按摩後,夜間醒來的次數減少廿五%,夜間連續睡眠時間也平均增加了卅二分鐘,最長的連續睡眠時間還可增加到八十四分鐘。這是因為透過嬰兒撫觸與按摩,可刺激嬰兒血液中「褪黑激素」濃度升高,「褪黑激素」可幫助嬰兒建立睡眠週期,調節嬰兒發展日夜週期性韻律。 周怡宏指出,嬰兒撫觸與按摩也可縮短寶寶的住院期三至六天,增加體重成長達四十七%,國外針對六週大的足月兒進行觀察實驗,也顯示有接受按摩刺激的嬰兒成長較為顯著,平均增加一公分的身高、零點九公分的上臂中圍、零點七公分的小腿中圍。 根據台大醫院小兒部對平均卅二週的早產兒,每天進行三次、十五分鐘的嬰兒按摩,十天後,嬰兒體重、身長、頭圍都有明顯增加,平均每天體重增長率比未接受按摩早產增快約五十%。主播林書煒昨天也現身說法表示,她的寶寶出生時僅有兩千六百公克,經每天撫觸按摩,寶寶兩個月大時增重五公斤,丈夫還直跨寶寶的雙腿是全世界最可愛的「米其林腿」。 周怡宏說,寶寶餵奶後常見腹脹、打嗝,傳統上,以拍背紓緩,但若對寶寶作腹部按摩,因按摩是以順時鐘方向撫觸,與腸子消化方向一致,有助寶寶腸胃蠕動,以一次腹部按摩約三到五分鐘來說,比傳統拍寶寶的背部的方法來得直接有效。但周怡宏強調,寶寶血壓不穩定及患有急症時,千萬不可對寶寶施以按摩。

宇宇&安安的媽

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2005-08-12

。測驗---18個月發展評估。

2005-08-12
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今天一早 催促著爸比趕緊加快動作 好趕緊到醫院赴約 準備做檢查! (等這一刻來臨...媽咪等了半年!) 懷著忐忑不安的心 進入測驗室 1。牽狗狗散步 輔導師先拿了兩隻脖子有長長繩子可以拖曳的狗狗玩具 給宇宇安安各一隻牽著 要宇安帶狗狗去散步∼∼ 安安拖著狗狗 很順很順的牽著走耶! 好像真的牽狗狗去散步一樣 拐著拐著往輔導師的方向去 宇宇則是喜歡將繩子掛在手上 吊著狗狗走 媽咪在旁輔佐 牽著宇宇 後來宇宇才越來越熟練的牽著狗狗去散步! 家裡媽咪也有買費雪的狗狗可以牽著走的玩具, 可是從沒看過宇安牽著狗狗走! 不知是否繩子太短?回家再加以加工一下,將繩子末端綁上一個好抓握的小玩具 2。踢球 輔導師阿姨拿了一顆小籃球給宇安玩 要宇安幫忙撿 安安拿了球 卻不給阿姨∼想拿去藏起來^^" 阿姨要宇宇安安踢踢球 宇安剛開始還搞不清楚狀況 看到阿姨示範 或許是模仿作用 安安抬起右腳 輕輕碰一下球 然後再換左腳再碰一下! 宇宇則是剛開始都用踩的! 在家宇宇就很喜歡踩玩具、踩鞋子^^" 後來也會跟著碰碰球 輕輕踢踢球喔∼ 看到宇安會踢球 媽咪好驚訝!在家宇安沒有出現過這個動作捏!都是用踩的! 3。收積木 室外測驗完 場地就轉戰到室內囉∼ 阿姨拿了一個杯子+約10個小方塊積木 讓宇安把積木丟進去杯子裡 宇安都會做得到呢! 將積木一個一個收進杯子裡唷∼ 在家時媽咪幾乎都是跟宇安一起收玩具(媽咪都是動口比較多啦^^"), 果然是小朋友動手越多,成長越好∼今天看到成果了∼ 4。疊積木 阿姨請宇安將積木一個一個疊起來 這時,媽咪有點緊張了! "宇安完完全全沒有疊過積木!他們會嗎?" 剛開始 安安一手各拿一個想疊在同一顆積木上 試了很多次 安安總是疊不起來 還好安安並沒有因為失敗 而掃光桌上的東西! 在家不高興,都會掃東西捏! 經過指正後 安安終於把一顆積木疊起來囉∼ 媽咪看到好感動喔! 換宇宇時 宇宇一手拿了兩顆積木就往一顆積木上丟下去 失敗後自己又再拿起其他積木 再疊!∼ 失敗了幾次 哇∼∼竟然可以很順利 一顆一顆放上去 疊了3層積木耶!! 媽咪看到宇宇這樣的成績,差點感動的掉下眼淚.. 5。兔子在哪裡? 阿姨拿了一個小兔兔玩具+一個杯子 初階段 把小兔兔放在倒蓋的杯子裡讓宇安找 宇安都能將杯子打開找小兔兔∼ 進階段 拿出兩個杯子 將兔兔放在其中一個杯子倒蓋 並像玩骰子一樣緩慢地將杯子調換 讓宇安觀察小兔兔在哪兒∼ 發現 杯子調換一圈時 宇安都能很準確的知道小兔在哪裡! 杯子調換兩圈時 宇安都會作弊的將兩個杯子都打開^^" 宇安邊玩這個遊戲時,從宇安表情可以得知, 他們感覺好新鮮∼猜對了∼還會笑笑的看一下阿姨^^ 6。躲貓貓 阿姨拿出一個四方形的透明壓克力盒(四個邊有一邊沒有圍起來) 將小兔兔放進壓克力盒 讓宇安想辦法抓出來∼ 媽咪記得半年前 宇安只會用蠻力推壓克力盒 今天安安看到小兔兔在盒子裡 會想要去抓 一開始也是用蠻力推的方式  可是經過指正後 他會想辦法將手伸進去盒子裡抓 宇宇倒是很厲害! 會先找缺口在哪裡 將頭低下去看了一下 然後伸手將小兔兔拿出來! 連輔導師阿姨都小小聲的跟媽咪說: 其實宇宇比安安聰明喔!比較會想辦法去解決問題!動作比安安好! 媽咪看到半年前後的宇安,動作真的差別很多! 7。洞洞樂 阿姨拿出一個長長塑膠板 上面約有10根活動小柱子 ┌─-------------------┐ |O O O O O O O O O O | └────────────────────┘ 要宇安將10根小圓柱插進板子上的洞洞 安安一開始拿起一根小圓柱正確的插進小洞後 再拿起一根要放 竟然想要插同一個洞 就把原來插好的那根小柱子拔起來 才把手上那根放進去^^" 阿姨&媽咪說:這裡還有其他洞洞阿∼ 安安才又把所有的小柱子正確的插好∼ 宇宇則是一開始一手各拿一根 想要插同一個洞洞 不過∼宇宇完成的速度很快! 讓媽咪又再一次的悸動∼ 因為半年前的宇安 只會用手挖挖小洞洞而已! 8。形狀認知 阿姨拿出一塊四角形+圓形的板子 可以將四角形圓形的積木放上去 安安竟然可以將正確的形狀積木放到正確的位子上去耶! 宇宇也是∼而且∼宇宇還會挑一下地方喔! 同樣形狀的缺塊 宇宇還會思考一下 然後選地方放好!! 半年前,宇安只會手裡拿著積木在板子上滑來滑去推來推去, 完全無法理解指令是什麼! 現在卻能正確的放對積木的位置! 媽咪真的好高興!好高興 9。看書 阿姨拿出一本有圖案的書給宇安看 問:狗狗在哪裡?大樹在哪裡? 宇安兩人倒是同時都沒興趣的不理會阿姨說什麼! 安安的反應是---將書推開,不想看! 宇宇的反應是---一直想要翻下一頁! 果真是如此! 在家時,宇宇總是喜歡翻著書卻不看! 阿姨說:宇宇個性比較急躁喔! 10。小兔兔!來∼ 阿姨拿出一隻會揪揪叫的小兔兔+一隻小棒子 然後把小兔兔放在比較遠的地方 要用小棒子做來來來的動作移動小兔兔到自己的手上! 原本媽咪想:宇安能理解阿姨的動作嗎?他們會不會呢? 安安拿到棒子後 動作比較緩慢的將小兔兔慢慢挪到自己手上 宇宇動作比較快耶∼很快就完成了動作! 宇宇安安又再次讓媽咪刮目相看了!^^ 11。畫畫 阿姨拿出白紙+蠟筆+鉛筆 看到這樣東西....媽咪開心的笑了一下 這~~~宇安絕對會有興趣啦~~~ 果然宇宇拿了筆 就在紙上畫了起來 右手拿著蠟筆 左手還想跟阿姨要鉛筆一起畫@@ 連阿姨都說宇實在是貪心的小子 嘿咩∼媽咪說宇在家吃水果都要兩手都拿的勒! 吃餅乾也是!真是雙手閒不下來的勒^^" 安安拿了筆 也是不規則的來回畫畫畫 不過,輔導師測驗到能不能畫直線時, 宇安完全不能理解,也做不出畫直線的動作。 12。洋娃娃 阿姨拿出一個小假娃娃+梳子+湯匙 要宇安幫娃娃梳梳頭髮  安安聽到要幫娃娃梳頭髮 拿起梳子 就往自己頭上梳^^" 後來看到阿姨的示範後,就會往娃娃的頭上梳頭髮了^^ 阿姨拿了湯匙要安安餵娃娃吃東西 安安雖然拿的不熟練  不知是否巧合 安安出現餵食的動作∼ 阿姨又拿出衛生紙 要安安幫娃娃擦擦嘴 挖勒∼∼果不其然 安安聽到擦擦嘴 就將衛生紙往自己嘴巴擦^^" 然後擦桌子 因為每次安安拿到衛生紙第一個就是擦擦嘴巴^^" 再來就是擦桌子嘛∼ 阿姨說:是幫娃娃擦擦啦^^ 安安才拿著紙幫娃娃擦嘴巴∼ 這項目 讓媽咪覺得:小孩不一定要侷限在男生玩男生的玩具,女生玩女生的娃娃! 很多時候,不同的玩具、家家酒的遊戲..都能讓小朋友有不同的體驗! ∼∼∼∼爸比呀∼你就放鬆一點吧 13。收豆子 阿姨拿出一個小口的小瓶子+十數顆小豆子 要宇宇安安幫忙把小豆子放進小口的小瓶子中 哈哈∼∼這也是宇宇安安的強項啦∼ 只不過 在家都是要宇安收較大型的玩具 沒收過這麼小的豆子勒! 只見 阿姨幫安安拿著瓶子 安安一手拿著豆子收 當阿姨放了手之後 安安卻不知要自己拿! 豆子怎麼放都放不進去∼ 是媽咪跟安安說:你的左手扶著瓶子 這樣豆豆才丟的進去呀∼ 安安才會一隻手扶著瓶子 一隻手收豆豆 時間差不多 阿姨數了一下安安收的豆豆 哇∼∼∼安安收了11顆唷∼ 宇宇更棒∼∼收了13顆! 輔導師阿姨說:一般收到10顆以上算合格∼宇安都收超過了!很棒呢! 14。鑰匙給我! 阿姨拿了一把鑰匙+一隻兔+一本書 放在一起 要宇宇安安拿"鑰匙給阿姨" 宇宇安安都會摸其他東西!(抓兔子或書) 完全自顧自的玩起來了@@ 輔導師阿姨說:宇安會的詞彙太少! 媽咪也覺得很奇怪,明明平常去公園時,問宇安"大樹在哪裡"他們都會指! 可是今天看到圖片怎麼都沒有反應?是因為跟實物不一樣嗎? 應該還有其他項目 媽咪想到時再補齊∼ 今天的測驗下來 媽咪的心宛如坐了雲霄飛車 七上八下 緊張不已 歸納了幾個輔導師的說明要點 1.宇宇的反應及動作看來,都比安安成熟,心智發展比安安聰明! 2.輔導師覺得宇宇安安其實都很聰明,如果上學的環境不要屬於"大班制"(人數不要太多), 如果是能夠一對一的教學,能每次做好一件事就給予鼓勵, 相信宇安發展會更好! (因為宇安就是屬於那種做好一件事,就要大人給他鼓掌叫好的那種!) 3.宇安會的詞彙太少了,語言發展不足!原本評估的分數將都是"語言"部分拉低了整體平均分數! 媽咪也反應過:我們也是都慢慢跟他說話,常常教他們這是什麼事物, 也給他們看書∼該做的我們都有做呀!為什麼還是會這樣呢? 輔導師說:有的小孩兩歲之後才開始突飛猛進的發展語言! 若是宇安到下次早產兒評估(兩歲)語言部分還是很差的話, 再掛醫院的復健科診斷看看! 4.因為早產兒發展評估只做到2歲.....媽咪緊張了∼∼兩歲之後怎麼辦呢? 一般說來兩歲就應該會跟上進度,但,萬一覺得有問題怎麼辦? 基金會小姐解釋:兩歲之後,若發覺小朋友哪部分發展有疑慮時, 就改掛醫院原有的"復健科"來做矯正! 5.手部動作,爸比媽咪一直覺得宇安常常玩東西時,都是用中指無名指或其他手指頭以"撥"的方式逗玩具! 但,輔導師認為:宇安拿取物品的動作很完全(可以抓握東西)就OK! 撥弄的動作,或許是還沒完全退掉,沒有關係! 6.輔導師在評分時也很訝異,半年前的成績很多都不及格......但,六個月後,宇安明顯進步的成長! 宇安雖然今年四月份才真正會放手走路,起頭的確比較慢, 但是,成績也是突飛猛進!真的很令人高興^^ 7.在玩的過程中,被輔導師發現:宇常常都是自己玩自己的!比較不理會其他人說什麼! 安安倒是每看到一樣東西,就很好奇什麼都要! 真的是可以看出宇安的個性差別∼ 宇宇剛到學校時,聽老師說:宇的適應能力比較差,常常都在旁邊看別的小朋友玩! 安安剛到學校時,大概半天時間,就會找其他小朋友一起玩了∼ 今天宇安測到帶狗狗散步時,爸比就因要事中途離開 回來後,爸比真是備感遺憾..... 測驗中...又不方便拍照將宇安的行為做成紀錄 那個體驗的過程,是不能重來的! 能看到小寶貝們每進一關 所表達出來的神情 也是無法言語可以形容的! 看到小寶貝們的成長改變 那...才是心中最安慰最安慰的事.. 這半年的努力.....真的沒有白費.... 想到這句話......媽咪的淚真的就會掉下來... 半年.....因為接觸新的環境,宇安不停的生病! 小則感冒...大則肺炎、支氣管炎 進出醫院的次數 已經可說是破了許多小朋友的紀錄 宇宇痊癒 輪到安安 這樣不停的循環 小孩生病 大人接受的壓力也不少 這中間辛苦的過程 說真的 並不是每個媽媽都能體會的! 常常媽咪躲著暗自哭泣時 真的是咬緊牙關都要撐下去! 辛苦真的是值得.... 這半年媽咪也做了不少功課 看到宇安有這樣的成績. 媽咪要感謝太多太多人........

小布丁寶貝的媽咪

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2008-05-09

有照片--第四次心智發展評估測驗

2008-05-09
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小布丁今天最後一次做早產兒心智發展評估,已經順利通過,不再需要做這類評估了,呵呵,真高興!小布丁,恭喜妳唷!擺脫早產兒後遺症的陰影嚕!雖然還是要看一下復健科。 把拔還特地準備DV和照相機幫小布丁留念。今天的評估和以往有很大不同,原因在於小布丁已經長大了,不願乖乖坐在椅子上受測,會一直想去玩其他玩具,人家心理師都已經懷孕30週,小布丁實在不該欺負人家喔,呵呵!但是謝老師人很好,很能包容小布丁的不合作。 小布丁一直想玩旁邊放置的小馬,那是吹氣的塑膠馬,很不穩,但她就是想騎 ;也一直想玩測驗用的杯子,那幾個杯子是用來測驗小布丁有沒有上面、下面的概念。今天還做形狀配對評估,這個小布丁就很厲害;而且,她積木可以疊個七、八塊而不會倒下,真是厲害,從未看她在家裡疊過,呵呵!但是她沒有辦法分辨「一樣」這個概念,就是她無法理解哪個物品和哪個物品長得一樣的概念,老師建議我們可以買色紙來教她,也順便教她色彩概念。 然後還有評估她有沒有辦法指出人體的部位名稱,有沒有辦法數到三,有沒有辦法辨識狗啊、車啊、鬧鐘啊這些物品,這些對小布丁來說都是a piece of cake,呵呵! 評估完成後,就是無法雙腳離地跳躍以及跑步(以發展角度而言,小布丁只是移動很快,不是在跑),其他都還好。另外,老師指出,小布丁目前對平面的物品較不感興趣,需要家長培養這方面興趣(奇怪哩,她真的不喜歡看書嗎?還是今天比較不專心);小布丁是個謹慎小心的寶寶,但是專注力不夠持久(這我們大概也可以看出端倪);可能比較聰明,因為不喜歡玩玩具,只喜歡真實生活中的物品(老師說,聰明的寶寶玩具玩個兩次就搓破其中把戲,因此很快會覺得無聊,不喜歡玩,反而喜歡成人世界中真實的物品)。這就是大致評估的結果。 以下的照片是她在做配對測驗。

亞利安寶媽

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2008-06-03

0-6簡易兒童發展篩檢評估量表

2008-06-03
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二歲以內簡易兒童發展篩檢評估量表 項目 評估 年齡 指標 粗動作 細動作 語言溝通 身邊處理及社會性 四個月 ¨俯臥時骨盆貼於床面頭、胸部可抬離床面 ¨拉扶坐起,只有輕微的頭部落後 ¨坐姿扶持,頭部幾乎一直抬起 ¨手會自動張開 ¨常舉手作「熟視手部 狀」 ¨搖鈴放到手中,會握住約1分鐘 ¨頭平側轉向音源 ¨有人說話時會咿呀作聲 ¨雙眼可凝視人物,並追尋移動之物 ¨會對媽媽露出親切微笑 六個月 ¨抱直時,脖子豎直,頸保持在中央 ¨會自己翻身 ¨可以自己坐在有靠背的椅子上 ¨雙手會互握 ¨手能伸向物體 ¨會拉開臉上的手帕 ¨哭鬧時會因媽媽的安撫而停止哭 ¨看他時會回頭看你的眼睛或利用聲音表達意思且眼睛注視物品 ¨逗他會微笑 ¨餵他吃飯時,會張口或用其他動作表示要吃 九個月 ¨不須扶持可坐穩 ¨獨立自己爬 ¨坐時會挪動身體 ¨將東西由一手換到另一手 ¨用兩手拿小杯子 ¨自己會抓住東西往嘴裡送 ¨會轉向聲源或直接轉向水平、耳下的音源 ¨會發出單音或發出一連串牙牙學語聲 ¨自己拿餅乾吃 ¨會怕陌生人 ※一歲 ¨雙手扶著家具會走幾步 ¨拉著雙手會移幾步 ¨拉著物體自己站起來 ¨拍手 ¨會把小東西放入杯子 ¨會撕紙 ¨揮手表示再見或有意義的用手指向人或物 ¨會模仿簡單的聲音或出現第一個有意義的字 ¨叫他,他會來 ¨會脫帽子 十八個月 • 可以走得很快 • 走得很穩 • 扶著欄杆可以走上樓梯 • 會用筆亂塗 • 會打開瓶蓋 • 開始較常用特定一邊的手 • 有意義的叫爸爸、媽媽 • 會跟著或主動說出一個單字 • 會雙手端著杯子喝水 • 替他穿衣服時,會自動伸出胳臂或腿 二歲 • 會自己上下樓梯 • 會自己由椅子上爬下 • 會踢球 • 會重疊兩塊積木 • 會一頁一頁翻動書本 • 會將杯子的水倒到另一個杯子 • 能指出身體的一部分 • 至少會講10個單字或呈現鸚鵡式回聲語 • 會自己脫衣服 • 會打開糖果紙 (修改之黃美涓醫師量表) 本量表修改自林口長庚兒童醫院黃美涓醫師所編之「簡易兒童發展評估量表」,其評估項目分為「粗動作」、「細動作」、「語言溝通」及「身邊處理及社會性」等四個向度;年齡組則分為「四個月」、「六個月」、「九個月」、「一歲」、「十八個月」及「兩歲」等六個年齡組,適合公共衛生護士在為嬰幼兒進行預防接種時填寫。 填寫注意事項: 1.實際年齡 本量表之年齡部份是指孩子的實足年齡,即填寫量表之日期減去幼兒出生日期。其中日數以15日為界限,若已滿15日(含15日),則計1個月。 如:87年5月12日填表,幼兒之出生日為84年6月19日;則其實齡為2歲11個月。 填表日 : 87 年 5 月 12 日 -) 出生日 : 84 年 6 月 19 日 實 齡 : 2 歲 10 月 23 日 (即2歲11月) 二歲以前篩檢量表在早產兒須計入矯正年齡,即出生日應以預產期計算;二歲以後則以實際年齡計算。 如:87年5月12日填表,幼兒之出生日為86年5月4日,媽媽之預產期為86年7月6日;則其實齡為10個月。 填表日 : 87 年 5 月 12 日 -) 出生日 : 86 年 7 月 6 日 實 齡 : 0 歲 10 月 6 日 2.計分   每個年齡層,皆有10題題目,通過一題得10分,以此類推,滿分為100分。 3.解釋 (1)正常-當篩檢量表總分在80∼100分之間者。 (2)不正常-當篩檢量表分數在80分以下或同一向度有兩題(含)以尚未通過者。 (3)追蹤-若孩子的年齡未恰好落在年齡組,則取前一年齡組之題目;若其前一年齡組之題目可通過,則需建議家長在孩子的年齡達下一年齡組時,進行追蹤篩檢。 如:5個月大的孩子,進行4個月的題組- 分數為80分以下-不正常 分數在80∼100之間-於6個月大時再進行追蹤篩檢。 二至六歲簡易兒童發展篩檢評估量表 項目 評估 年齡 指標 如何表達? (語言表達) 懂嗎? (語言瞭解) 如何由一處到另一處? (粗動作) 與事物之對應如何? 獨立性 如何玩耍? (細動作) 二歲至三歲 ¨看圖或圖卡命名 ¨可指出身體一部份(7處) ¨上下樓梯或踢球 ¨會玩耍或輪流 吃¨使用湯匙 ¨疊積木5-9塊或會塗鴉 穿¨會脫外套 大小便¨白天可表示但要大人幫忙 三歲至四歲 ¨告訴年齡或性別 ¨知道二種顏色或可分辨大小 ¨雙腳跳三步 ¨會聽故事或玩虛幻遊戲 吃¨自己倒水 ¨疊積木10塊或會畫™ 穿¨可自己穿一半 大小便¨可自己做但要大人提醒 四歲至五歲 ¨數1-4或唱歌 ¨知道四種顏色或可分辨長短 ¨單腳站5-6秒 ¨知道別人『生氣』、『高興』或『悲傷』的原因 吃¨自己準備碗 ¨會畫r 穿¨自己穿衣服 大小便¨已獨立 五歲至六歲 ¨數10或告訴電話號碼或地址 ¨可數數 ¨單腳站10秒或跳(單腳) ¨具遊戲規則 吃¨幫做家事 ¨會畫□ 穿¨自己穿衣服 大小便¨已獨立 (台中榮總小兒科遲景上醫師) 本量表採用台中榮民總醫院小兒科遲景上醫師所編之「簡易兒童發展評估量表」,其評估項目分為「語言表達」、「語言理解」、「粗動作」、「細動作」、「事物應對」及「獨立性」等六個向度;年齡組則分為「二至三歲」、「三至四歲」、「四至五歲」及「五至六歲」等四個年齡組,適用於第一線醫師、托兒所或幼稚園老師在接觸兒童時填寫填寫注意事項: 1.實際年齡 本量表之年齡部份是指孩子的實足年齡,即填寫量表之日期減去幼兒出生日期。其中日數以15日為界限,若已滿15日(含15日),則計1個月。 如:87年5月12日填表,幼兒之出生日為84年6月19日;則其實齡為2歲11個月。 填表日 : 87 年 5 月 12 日 -) 出生日 : 84 年 6 月 19 日 實 齡 : 2 歲 10 月 23 日 (即2歲11月) 二歲以前篩檢量表在早產兒須計入矯正年齡,即出生日應以預產期計算;二歲以後則以實際年齡計算。 如:87年5月12日填表,幼兒之出生日為86年5月4日,媽媽之預產期為86年7月6日;則其實齡為10個月。 填表日 : 87 年 5 月 12 日 -) 出生日 : 86 年 7 月 6 日 實 齡 : 0 歲 10 月 6 日 2.計分   每一評估項目,除『獨立性』外,皆有1個評估指標,評估指標中若有『或』,則表示二者之中任一者通過皆算通過;『獨立性』有三個評估指標,其中只要任通過二個,則該項評估項目就算通過。 3.解釋 (1)正常-所有的評估項目皆達通過。 (2)不正常-只要任一評估項目有不通過,皆為不正常。 (3)追蹤-以6個月為界,若超過6個月而其年齡所在之年齡組之題目皆通過,則建議家長在孩子的年齡達下一年齡組時,進行追蹤篩檢。 如:3歲8個月大的孩子,進行3至4歲的題組- 若有任一項目未通過-不正常 若所有的項目皆通過-於4歲6個月大前,需再進行追蹤篩檢。 轉載於中華民國寶貝花園母乳推廣協會