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您搜尋的 新生兒 出生 60 父母 健保卡 ,共有 134 筆結果

赤雪

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2007-09-03

受傷∼不要使用健保卡

2007-09-03
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因公受傷時不要用IC卡掛號 以免權益喪失 欺瞞百姓的勞健保規定 (非常重要存起來不要刪) 受傷∼不要使用健保卡 可能不知道的勞健保規定 ! 因公受傷,要用 勞保住院,勿用健保, 權利是給知道 的人,如果您不知道或晚知道,吃虧多大您知道嗎 ?! 台灣勞、農、公保共一仟多萬人,您或您的親友客戶,下列情形可領給付,如何申請才能領到錢,怎樣申請才能合法領到最多錢?勞保局通常會告訴您不能申請。因為勞保局第一線的櫃台員? 帢給q話的人,他們有的不懂,有的是立場與您相反,當然說法有所不同。所以請大家要找有專業知識的人士幫您的忙,以免權益受損。 ● 中風、老年癡呆症、植物人及精神病等障害最多可領 240.6萬 元。 ● 臉上有疤痕 ,最多領 72.19 萬 元 ,鼻子塌陷 ,失去嗅覺 ,最多可領 44.1萬 元。 ● 喪失生殖能力如切除子宮、睪丸等最多 32.08 萬 元。 ●意外事故牙齒掉五顆以上 , 最多 32.08萬 元。 ● 肺、肝、胃、腸、胰、脾、腎、膀胱等內臟機能障礙 ,最多 240.6 萬 元。 ● 言語機能障礙 ,講話不清楚的,最多 200.55萬 元。 ●耳朵重聽 ,最多 128.35 萬 元;視力模糊 ,最多 200.55 萬 元。 ● 手或腳喪失機能或殘缺,最多 200.55 萬 元。(不一定要殘缺) ● 脊柱畸形、障害、駝背者,最多可領 88.2萬 元;長短腳最多可領56.1 萬 元。 ● 父母配偶子女死亡( 含出生即死亡 ),最多可領 12.03 萬 元。 ● 因公受傷或上下班途中受傷,不一定要住院,門診復健期間每月最多可領 30,380 元 ,最久領 2年;普通傷病住院期間每月最多 2.07 萬 ,最久領1年 (只有勞保) 1. 公傷傷病給付:要件是 (1)因公受傷或上下班途中受傷或職業病 (2) 正在住院、門診、復健 (3) 未取得原有薪資,給付標準是自事故第4日起按平均月投保薪資70%給付,第 2年仍在治療中者降 50% ,以 2年為限。 2. 普通傷病給付: 要件是 (1) 普通傷害或疾病 (2) 住院 (3) 不能工作 (4) 未取得原有薪資,可自住院第 4日起按平均月投保薪資50%,每半月給 1次,也可在出院後一次請領,最多可領6個月,但事故前年資已滿1年者,可續領 6 個月。(但需無法請領到原工作單位薪資,並於第四日起算 ) 附註: 未取得原有薪資是指未取得原有 100%的薪水,在領傷病給付或住院期間依勞保條例第 18條規定 被保險人部份的勞保費免繳 ,勞保年資照計。 ● 60 歲以前退保未領老年給付,雖超過 2年仍可領。 ● 健保實施後農保生育本人少發1 萬,配偶少發 2萬,流產少發1萬,可申補。 ● 新公佈洗腎換患者最多可領 58.81 萬 ,歡迎洽詢。 死亡 1. 本人普通事故死亡: (1)喪葬津貼 5 個月 (2)投保年資 1 年以下者加 10個月遺屬津貼,年資 1 至 2年者加 20 個月,年資2 年以上者加 30個月。 2. 本人公傷事故死亡: (1)喪葬津貼 5 個月 (2)不論年資均另加 40 個月遺屬津貼。 3. 配偶或父、母死亡: 領 3個月喪葬津貼。未滿 < /SPAN>12歲子女 ( 含剛生即死) 死亡 1.5< /FONT>個月,滿 12 歲子女死亡 2.5 個月。 PS :遺屬津貼請領順位 (1) 配偶子女 (2) 父母 (3) 袓父母 (4)孫子女或 (5) 兄弟姊妹 (4) 與 (5) 均有 "專受其扶養之 "的限制, 要小心,否則只能領喪葬津貼 。 殘廢 分成15 級 160項給付 1-40 個月因公加5 成,由醫師認定自認殘日起 2年得請領衛生署 84 年 2 月 8 日規定 領殘後, 因同一傷病之併發症及再復發可健保住院 。 記得因公受傷,要用勞保住院,勿用健保, 請收到 mail告訴將此訊息告訴大家。 勞 保 醫 療 權 益 分 (1) 普通事故醫療與 (2) 職災事故醫療,健保實施後只剩 (3) 職災醫療,因此勞工,如果因公受傷,仍可使用勞保門診與住院,必須到勞保局拿門診或住院單,如此可享: (1) 免自付額 (2) 不必轉診 (3) 往後領取傷病給付較高 < /SPAN>(4) 門診或復健期間亦可領傷病給付。 切記!因公受傷不可使用健保卡,以免吃虧。 可參考以下網站內容:< < http://home.pchome.com.tw/soho/sevenhills/ > > 資料來源 :中華民國社會保險協會理事長張智雄 勞農保之家 < < http://members.xoom.com/sanbin/index.htm > > 080勞基資訊網 < < http://www.taconet.com.tw/LIFE080/ >>

佑元媽

佑元媽  發佈一篇 網誌

2004-08-31

新生兒照護

2004-08-31
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猶記得,懷孕中期因不適出血、宮縮, 躺在床上安胎一陣子, 以及生產時的痛苦… 到今日抱著我心愛的寶貝,雖然只有短短幾個月,但這段期間內心的甘苦不斷的交替湧現. 甘的是看到的寶貝兒子的微笑及像ㄧ隻小無尾熊依附媽咪的感覺,心裡的滿足感可不是旁人所能體會的;苦的是寶貝有時莫名的哭泣,哭的媽咪心慌意亂,不知他到底是哪兒不舒服或是有何需求, 因此, 媽咪得用那生疏的手法, 試探出寶貝到底是餓了、尿濕了還是生病了, 尤其在酷寒的冬天, 好擔心寶貝被媽咪凍著了. 寶貝的誕生無疑帶給初為父母的我們極大的歡喜,但也從此刻起得開始擔負著為人父母一生的負擔,這份甜蜜的負荷,又以最初的新生兒照顧最讓新手媽咪感到壓力,深怕一個不注意,傷害到嬌弱的小寶貝. 一開始堅持哺餵母乳的我,又遇到奶水不足的窘境, 如何在寒冷的冬天幫稚嫩的新生兒換尿片、洗澡、換衣服等一連串的問題,深刻的體認到當媽媽真不容易,生產前、生產後有不同要煩惱、要完成的功課, 但只要寶貝健康活潑的成長, 這就是我們最大的心願。。 對於一位新手媽媽來說, 照顧出生寶寶所要學習的事情還真不少. 從餵母乳、換尿片、拍打嗝、洗澡、換衣服等食、衣、住、行各方面都要面面俱到. 此外, 寶貝的日夜顛倒,及半夜的哭啼,也讓我們睡眠不足而顯得筋疲力竭…也許是因為缺乏照顧新生兒的技巧, 卻必須面對新的責任感和新的作息時間, 內心的焦慮及壓力也不斷的侵襲著無助的媽咪. 此外, 從兩人甜蜜的世界, 突然變成三人行, 加上夫妻雙方因為缺乏照顧新生兒的能力、育嬰觀念的互異, 以及夫妻關係的獨佔性被打斷,而產成衝突、矛盾甚至對婚姻產生不滿. 現在回想起來, 若再重頭一次, 媽咪應該會更得心應手了. 雖然說, 照顧孩子似乎是種與生俱來的本能, 但是若能學到照顧小寶寶基本的安全原則及技巧, 每一個人都可以成為新生兒照顧高手, 以下就以最簡單的方式,分享有關照顧寶貝的心得: 嬰兒出生以後,因與母體內的情形完全不同,是在另外一種環境中成長。出生後一個月內的新生兒時期,正是嬰兒適應新環境的重要期間,這時可能遇到生理上的一些困難,所以需要給予特別照顧。 A. 洗澡: 洗澡大概是新手媽媽最擔心害怕的一件事, 怕寶寶掉到水中、怕寶寶吃到水、怕寶寶耳朵進到水.其實,事前做好所有的準備工作(例:換洗衣物、沐浴用品等), 由於我的寶貝是冬天出生, 因此事先要用電暖器將浴室的溫度提高至26-29℃左右, 但要注意插頭的安全,以免在潮濕的環境下紴電擊.洗澡的時間最好在餵奶前半小時或餵奶後1個小時, 可避免寶寳吐奶, 最好選在一天中氣溫較高的時段(約上午10點至下午2點左右), 水的溫度要適當, 一般的測試法是先放冷水再放熱水(38-40℃)再用手腕內側測試, 感覺熱熱不燙即可洗澡, 但媽咪建議還是用溫度計測量比較安心, 因為每個人對熱的忍受度及感受是不一樣的, 尤其是在寒流來襲時, 手都凍僵了, 對水溫的敏銳度變得很遲鈍, 而新生兒的幼嫩皮膚是很脆弱的, 還是謹慎點好.沐浴時間約5分-10分為宜, 洗澡時托住寶寶軟軟的頸部, 還可借此觀察身體有無異常現象, 如紅疹、瘀斑、外傷等等…也要避免洗澡水進入耳朵、預防中耳炎,洗後用清潔小棉棒清潔耳朵蓋,僅防將棉花棒插入耳鼻孔深處. 最重要的是,洗澡時千萬不要讓嬰兒單獨留在浴缸中,以預防發生意外。 B. 臍帶護理 : 一般在出院前護士小姐都會教媽咪做臍帶護理, 因為可避免寶寳受感染. 臍帶通常於出生後7-14天會脫落,在脫落前,每洗完澡至少做一次臍帶護理 (用小棉棒將臍部水份擦乾, 再用一支小棉棒沾75% 酒精消毒溶液,一手用姆指、食指輕壓臍部周圍將皺摺處撐開,由臍部內面往外環消毒1-2次), 但如果臍帶潮濕或有臭味,即要多做幾次護理,並保持乾燥, 當臍輪周圍發紅、臍部出血、臍帶脫落傷口未癒而長肉芽、臭味時, 均需找醫師診治. 此外, 尿片的邊緣不要磨擦到臍帶, 避免常尿濕引起感染,若不慎尿濕需再做臍部護理. C. 室溫:  新生兒對於體溫調節能力較差, 父母應注意嬰兒的體溫,嬰兒房間的溫度宜保持25-28℃左右..且要留心室內空氣的流通. 若是冬天出生的寳寳, 可開電暖器. 但千萬別直接對著寶寳烘, 媽咪就犯了這個錯, 直接對寶寳烘, 直到媽咪有一天將電暖器對自己烘時, 才發現,直接烘不僅不舒服又燙, 喉嚨及嘴唇會很乾很難受. 但可憐的寳寳不會說話, 一直忍受著被烤的痛苦… (烤馬鈴薯)…每想到這件事, 媽咪就覺得很愧疚. D. 衣服: 談到衣著部份, 媽咪一定要強調的是 “ 別再用古老的思想 - 嬰兒無六月天, 不管天氣是冷或熱,認為嬰兒都需要像包粽子一樣, 將寶寶穿著的又厚又重的衣服”, 媽咪見過在炎熱的夏天, 室溫近35℃ , 仍有家長將寶寳穿上厚厚的外套, 外面包裹著一條小紴巾. 其實, 寳寳新陳代謝是比大人快的, 因此服裝量的多寡跟大人一樣就可以了. 將寶寳包裹的緊緊的, 媽咪覺得不僅限制小寶寶的行動發展,也局限了寶寶對外探索的智能學習發展, 這對0歲教育的黃金時期, 是非常可惜的. 讓他自由的探索, 應該比往後送他去補習各種智能才藝有效率吧! 對於嬰兒衣服的選擇,應以輕軟、溫和而不易褪色,並避免使用易燃燒之尼龍料為宜。棉織內衣沒有刺激性,又容易吸汗,是最適當的衣服. E. 換尿布: 嬰兒解大小便時,馬上換尿布,並用溫水洗淨屁股,再以棉巾輕輕拭乾。 F. 避免感染:   因嬰兒對於感染的抵抗力很低, 接觸嬰兒或準備嬰兒食物時應先洗手, 千萬不要讓嬰兒接近有傳染病的人, 若從高傳染區回到家中(如醫院)也要先梳洗乾淨才能接觸寶寳, 並切忌親吻嬰兒的嘴 (這點對媽咪而言是最難的ㄧ項, 媽咪雖然知道不能親寶寶的嘴, 但有時還是還是會忍不住的懷著歉意偷偷親幾下).預防感染是很重要的, 但並不需過度保護或預防, 讓寳寳生長在幾乎無菌的環境中, 這反而會讓寳寳的自體免疫力降低,更容易生病.   G. 量體溫:   由於新生兒的體溫調節中樞尚未穩定,故其變化極易受外界環境的影響,一般可低至36.1℃,或高至37.7℃.正常體溫為36.5-37.5℃. H. 生命徵象之監測: 新生兒正常速率是40~60次/分鐘,比大人快,以腹式呼吸.媽咪一直擔心寶寳猝死症或是被被褥蓋到口鼻導致寶寳窒息會發生在我的寶貝身上 .每隔一陣子或是只要聽到寶寶在動,就會從睡夢中驚醒看看寶寳是否還有呼吸.差點變成神經質的媽咪了. 除了上述幾項新生兒照護之外, 尚有一些瑣碎的事情會讓媽咪煩惱擔心不已, 像是日夜顛倒、頭皮痂、哭鬧、發燒、吐奶、腸絞痛、便秘、脹氣、異味性皮膚炎、尿布疹及寶寶要用何種睡姿頭型才會好看, 趴睡是否會引響頸椎骨骼彎曲; 寳寳眼屎過多, 是否是鼻淚管阻塞; 寳寳頭偏一側是否為斜頸症, 需不需要復建; 寳寳眼球太偏內側,是否是鬥雞眼; 以及小到寶寳體味較重, 以後會不會讓人難以靠近 ……

Nancy 2

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2013-02-10

申報新生兒資料

2013-02-10
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生產診斷証明書1份 醫院出生証明申請四份 用途1.報戶口 2.勞保生育給付 3.健保加保 ***戶政事務所 報戶口(出生60天內申報) 1.出生証明正本 2.父身份証 3.戶口名簿正本 4.一併申辦生育補助(新北市2萬) http://welfare.ntpc.gov.tw/viewService/show/1008103 ***戶政事務所 生育補助(報戶口一併申辦) 1.存摺影本(新辦正本為佳) 2.媽媽生份証影本 3.印章 4.爸爸代辦要帶証件,印章 各接生醫療院所會主動徵詢新手爸媽有無為新生兒「依附健保」及「製作無照片健保IC卡」之意願,並由接生醫療院所登錄於出生通報;民眾至戶政事務所辦妥新生兒出生登記後,內政部戶政司透過戶役政系統將出生登記資料傳送給健保局,在出生登記後約7 個工作天,健保局就會完成新生兒的投保、健保卡寄發及通知被保險人的投保單位。 http://www.moi.gov.tw/chi/chi_moi_note/moi_note_detail.aspx?sn=459 一個月內申報 A.新生兒健保加保(由公司代辦) 1.戶口名簿影本 2.填寫加保申請表 B.新生兒請領健保IC卡申請表 1.請領健保IC卡申請表 2.戶藉騰本 製卡中心電話:2348-6325~8 ***勞保生育給付(2年內申辦-回公司網路申報即可) 1.出生証明或戶籍謄本正本(已辦理出生登記者免附) ※ 持有內政部憑證中心透過戶政事務所核發之自然人憑證者,可利用本局網站之「個人網路申報及查詢作業」系統(網址:https://edesk.bli.gov.tw/na/)申請,不受本局上、下班時間之限制,也不需填寫書面申請文件郵寄或親送本局。 2.存摺封面影本 3.媽媽身份証印章 4.填寫申請書

小天天

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2010-03-04

健保卡

2010-03-04
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在岑岑出生的第一周把取名字的大事完成後接著就開始報戶口、加入健保、申請卡片,今天終於等到健保卡囉!只有第一個月到醫院可以依親,接著就要以寶寶的身份打預防針囉! 本想在健保卡上放照片,Mommy連大頭照都準備好了,但礙於寶寶的快速成長,若放了照片進年內又會需要做更新,到時需要繳200大洋重製,所以還是決定過幾年再把照片放上囉! Daddy向公司申請加入健保時,想不到粗心的人事單位居然在申請表上把姓打錯,此"池"非彼"遲"~Daddy收到copy的申請表時差點沒昏倒,還很生氣的把錯字圈起來,上面寫著"這是誰的小孩?"Mommy趕緊向人事單位反應,由於健保局已把公司提供的資料輸入電腦中(現在許多小朋友的姓氏未必跟爸爸,所以健保局也不會核對名字),而更改需要一天作業時間,Daddy無法趁空檔在過年前到健保局辦理健保卡,只好等到過完年以郵寄的方式申請卡片~~~岑岑的健保卡真是得來不易呀~~~

小齊齊的媽咪

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2008-10-04

新生兒的頭兩天

2008-10-04
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新生兒的頭兩天 台中榮民總醫院新生兒科主任 陳昭惠 醫師 我們都知道初乳量不多,但所有兒科或新生兒科的教科書上都說新生兒第一天需要60cc的水分,難怪那麼多人會擔心新生兒吃不夠! 健康足月的新生兒在頭24小時的熱量需求,主要是由體內肝醣及脂肪來提供。除非在低體溫等等特殊情況,才會有額外的能量需求。研究也發現哺乳的嬰兒體內製造的酮體(ketone body)比吃配方奶的嬰兒高,可以提供腦部所需要的能量。 新生嬰兒頭一天的胃容量大約只有5到7毫升,而且伸展性(compliance)較差;因此第一天的初乳量便可滿足正常足月嬰兒的需求。到了第三天,嬰兒的胃胃容量增加到22到27毫升左右,而母親的奶水量也逐漸增加。到了十天左右,嬰兒的胃容量大概45到60毫升左右;所以正常足月嬰兒頭兩天的對於奶水的需求其實並不多。但是我們常常看有些嬰兒哭鬧的非常厲害,尤其是第二晚左右,這又是為了什麼? 泌乳顧問Jan Barger詹芭格對於「第二晚」這個現象提出一個過度刺激的反應理論。什麼是嬰兒的「第二晚」?我們常看到在出生24小時之後(通常是第二個晚上),嬰兒好像從晚上9 點到清晨 1 點(可能更早或更晚),一直想要黏在乳房上;嬰兒只要靠近乳房就很滿足的睡著,但是一抱開就醒來。經過頭兩天的興奮期及很多的訪客,睡眠不足的的媽媽已經精疲力竭;又擔心自己沒有奶水,擔心嬰兒挨餓。這時候最容易受到家人以及工作人員的建議影響。芭格認為這個現象非關飢餓,不是“奶水不夠",不是“把媽媽當作安撫奶嘴",更不是“被寵壞的嬰兒"。她認為這是嬰兒不成熟的腦部受到過度刺激後的調節適應行為。 想像一下嬰兒出生後所處的醫院環境!根據Morrison/Ludington (Ludington-Hoe, 2004) 的研究發現在產後12小時,對母親和嬰兒的干擾(包括醫護人員的訪視、檢查等等 )平均47次,有些高達95 到 100次,這還不包括父親及由母親的干擾。 她建議應該盡可能改善醫院環境,讓嬰兒和母親在一起有多一點的肌膚接觸。從待產開始的樂得兒措施(待產、生產、及產後都在同一個房間),降低環境亮度和音量過度的刺激,並且溫柔地對待嬰兒。也應先讓父母知道可能有這樣的狀況發生,讓他們知道這是常見的現象,並非母親讓嬰兒挨餓;並且教他們如何減少不必要的刺激以及訪客,讓母親和嬰兒得到適當的休息,以及在發生時如何處理。 一開始的肌膚接觸,有機會自己找到乳房開始吸吮的嬰兒,他們的吸吮更有效,吃到所需要的初乳。同時也會讓母親泌乳激素增加 33%。但任何時間的肌 膚接觸,都可以安撫嬰兒減少哭鬧。 一旦有「第二個晚上」哭鬧的表現時,讓母親和嬰兒一起睡,可以度過這一個晚上。如果嬰兒在乳房上睡著了,只要將乳頭輕柔地移出嬰兒嘴巴,不要移動嬰兒,不要拍打嗝氣,不要調整衣物;將乳房當作嬰兒的枕頭,讓母親和嬰兒一起躺下來睡,直到嬰兒進入深睡期 (嬰兒有可能需要經過25分鐘的淺睡期後才進入深睡期) 。類似“第二晚"這樣的表現也會在家裡發生,當嬰兒環境有明顯變化時,例如離開醫院回到家,白天出去逛街、到醫院健康檢查或者是親朋好友來訪,有些敏感的嬰兒當晚就會有哭鬧、難安撫、一直要吃奶的表現。 持相反意見的學者會強調嬰兒在吃過配方奶之後,有一部份可以睡得比較久。有人認為是因為嬰兒配方奶的酪蛋白含有較多的casomorphins, 可以誘導睡眠 (因為小牛除了長得速度比人類嬰兒快之外,牠必須能在母牛不在的時候可以乖乖睡覺不亂跑,所以這個成分就會比較多) 。雖然目前沒有嚴謹的科學研究支持芭格的理論,但是這樣的現象的確存在,非常值得我們進一步的研究。對於不論是母乳牛乳的營養成分,還有新生嬰兒的行為心理需求等,還有很多值得我們思考及探討之處。

Alison

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2009-05-21

妹ღ健保卡

2009-05-21
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媽咪在月子快結束時 就把小妹要加保的資料送去公司 前幾天外公就跟媽咪說收到健保卡了 上次打b肝來不及用先用押單 今天媽咪回診就順路把庫存母奶跟兩瓶明治 帶回去外公外婆家放再把健保卡帶走 今天帶小妹去慈濟就可以用了! 結果醫生說看起來沒什麼問題 一般來說新生兒只要注意有沒有發燒即可 醫生還是開了流鼻涕的藥給小妹 不過叭布跟媽咪一致認為應該先不用給藥 回家再觀察看看小妹的症狀好了!

Alison

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2009-05-21

妹ღ健保卡

2009-05-21
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媽咪在月子快結束時 就把小妹要加保的資料送去公司 前幾天外公就跟媽咪說收到健保卡了 上次打b肝來不及用先用押單 今天媽咪回診就順路把庫存母奶跟兩瓶明治 帶回去外公外婆家放再把健保卡帶走 今天帶小妹去慈濟就可以用了! 結果醫生說看起來沒什麼問題 一般來說新生兒只要注意有沒有發燒即可 醫生還是開了流鼻涕的藥給小妹 不過叭布跟媽咪一致認為應該先不用給藥 回家再觀察看看小妹的症狀好了!

DaphneAriel

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2009-10-06

領到健保卡

2009-10-06
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瑄瑄健保卡 期待已久的健保卡 為了避免醫療資源濫用 尤其針對每年暑假短期回國探親的華僑們 所以精打細算的政府有規定啦 從海外回來的僑胞們必須要入戶籍滿四個月以上 才可以申請健保卡並享受身為中華民國國民的各種醫療福利 (台灣的健保福利可是世界有名的讚呢~) 終於等呀等 我們的瑄瑄終於領到健保卡囉 但是在這五個月期間 瑄瑄可是自費住過ㄧ次新生兒加護病房 當時基於沒有健保身分 三萬多的新台幣只好從綿羊爸爸的口袋中溜走囉...... 當然 還有其他幾劑貴鬆鬆的疫苗 這可是有健保卡都還要自費的呢 不過 瑄瑄的健康與快樂 可是我們現在對幸福的最高定義

丫呆

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2008-10-16

健保卡補登

2008-10-16
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昨天婆婆在沒有知會的情況下帶姐姐去看中醫. 雖然老公有陪同,但是健保卡並不在他身上. 老公昨天跟我說健保卡要記得拿婆婆去補登. 可是,再讓婆婆去跑一次醫院真的很不好意思. 於是,我跟老公講補登又沒什麼, 那麼近我下班順道去補登就好了... 今天因為要公出的關係,一早8:00就到辦公室了. 可是才坐下,就接到婆婆電話... 她怒氣沖沖的指責說為什麼不把健保卡留給她. 昨天帶姐姐去看醫生時,因為醫生是鄰居所以才不用壓金. 但是,就因為是鄰居所以健保卡一定要早上就去補登. 我好言的跟婆婆說:只是補登,我下班去就可以了啦!" 但是婆婆卻一定要馬上去補登.不然會讓她很丟臉. 又說如果不馬上去補登,那她今天就不敢出門了. 我跟她解釋人己經在辦公室了,真的沒辦法拿給她. 不然只能找老公來辦公室跟我拿了... 只是補登個健保卡,有需要這樣打電話來辦公室罵人嗎? 她覺得很丟臉難到我不會覺得丟臉嗎? 一定要罵到我在辦公室飇淚嗎? 一定要讓關心我的同事問我發生了什麼事嗎? 為什麼那麼簡單的事情,一定要搞的那麼複雜. 又不是沒讓鄰居醫生賺到錢.為什麼要覺得我會讓她丟臉!! 難道我做的還不夠嗎? 從保姆到幼稚園,從西醫到中醫,從衣服到飲食. 我那樣沒有聽老公的勸去順她~ 為什麼到最後還要指責我提早給小孩上學. 為什麼要給小孩吃那麼西藥.... 這不是都是為了順她的意而做的嗎? 為了不讓她生氣去影響到公公.... 這些犧牲己經是嚴重的影響到姐姐了... 難道真要我袖手旁觀看著姐姐像公公或老公一樣任她擺佈嗎? 小孩到底是她生的還是她養的還是她負責照顧的... 為什麼她要那麼的強勢,明明錯了還不願意放手. 反怪我們做父母的沒照顧好小孩... 小孩有什麼錯,為什麼要老是逼她做一些不願意或不該的事情. 小孩適應力也很好,等她習慣了藥跟不按時間去上課. 變成了藥罐子或養成以後上課會蹺課的習慣時... 那是不是又變成了我們父母的錯.. 像這種事情她會願意替我們做父母的承擔嗎? 一定要逼著我帶小孩遠離九樓嗎?

婉婷 Amy

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2018-05-30

申辦健保卡

2018-05-30
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健保卡是保險對象的就醫憑證,列印於卡片上的相片即為醫療院所核對身分的重要依據。健保署表示,為提升民眾就醫的便利性,減少醫療院所核對身分的困擾,該署已公告修正?全民健康保險保險憑證製發及存取資料管理辦法?,即日起新申請健保卡者,除新生兒首張健保卡及其他經保險人同意之特殊情形得選擇不貼相片外,一律須檢附相片供列印於健保卡。   健保署特別強調,持無相片健保卡就醫時,只要出示身分證明文件(如身分證、駕照或居留證等,14歲以下者得以戶口名簿影本或切結文件代替)供醫療院所核對身分,即可以健保身分就醫,不會因為無相片健保卡而影響就醫權益,即目前持有無相片健保卡的民眾,並不需另行更換健保卡。 ……………………………………………………………………………… 今天在網路上 看到有人分享 直接可以下載App申辦 不需要直接跑健保局 於是∼幫倆兄妹拍照 直接上網辦 轉帳200元 現在就等郵寄過來了 不過∼吳郭魚的名字 最後一個字沒打出來 用一個符號表示 唉……真怕寄來也如此 又無法線上更改 因為她是眷屬 真是有好有壞

王依蓮

王依蓮  發佈一篇 網誌

2009-06-08

健保卡

2009-06-08
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若晨這孩子唷... 以後去當醫生好啦... 那麼多問題... 自己醫自己比較省錢... 一出生... 媽媽還在嚴重產後憂鬱症時... 護士一句話... "寶貝呼吸急促要觀察"... "先不上去母嬰同室"... 完全快速嚇走媽媽的憂鬱... 過沒幾天... 護士又說... "寶貝黃疸指數過15"... "要去照燈不跟媽媽出院啦"... 媽媽完全不顧是不是月子期間... 嚎啕大哭2天... 哭到大家都說會瞎掉... 小熊也再度為我破例... 媽媽只好留在醫院做月子啦~~~ 3000訂金被沒收!!! 過沒幾天... 護士又說... "寶貝鵝口瘡要塗藥"... "媽媽也要一併治療"... 媽媽只好勇敢在他嘴裡塗塗抹抹... 沒幾天... 阿姨又說... "寶貝尿布疹塗藥"... 媽媽只好不管尿布一片多少錢... 拼命換換換... 換到內傷... 要回家啦... 阿姨又說... "寶貝的臍帶狀況不好"... "醫生治療很多次沒效"... "媽媽回去要多做護理"... 媽媽只好拿起小小的棒子... 跟分泌物搏鬥... 沒想到... 滿月時... 小熊擔心的跟我說... "去看看小兒科吧"... "眼睛分泌物過多"... "怕是結膜炎"... 媽媽只好還沒有健保卡... 自費去找小兒科... 目前呢... 鵝口瘡還在... 臍帶還蠻糟... 鼻淚管不通... 尿布疹還好... 他娘的心... 七上八下... 粉累~~~ 今天衝去辦健保卡啦... 累!!!

逸心 媽媽

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2004-11-22

收到健保卡

2004-11-22
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沒想到現在的效率那麼高, 妹妹的健保卡已經拿到囉~~~ 記得從妹妹一出生後, 爸比學校的護士直追問要辦健保卡, 名字到底取好沒?!... 常常被追殺的感覺! 直到媽咪11/11幫妹妹報戶口後, 爸比11/15拿到學校讓護士協助加入健保, 今天就收到妹妹的掛號信囉~~~ 這算是妹妹第二次收到掛號信囉! 因為第一次的掛號信是彤媽咪寄來的滿月禮唷~~~ 這下媽咪就可以幫妹妹在健保卡上貼上照片, 還可以隨時換的唷!! 年齡:1個月又4天

我愛三寶,三寶愛我

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2012-04-01

新生兒檢查

2012-04-01
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待產物品以及住院 以及孩子出生的檢查自費項目. 洪秉坤 寶寶的血型300元 寶寶過敏1000元 寶寶超音波(心臟+腹部+腦部)全套3300元 寶寶二代代謝異常篩檢1000元 1.新生兒超音波篩檢(心臟 腦部 腹部 3000) 2.新生兒基因篩檢(聽損基因與呼吸終止基因檢測4200) 3.新生兒聽力篩檢1200 4.新生兒臍帶血清過敏體質篩檢500 5.新生兒篩檢(先天性代謝疾病1000) 6.血型檢查200] 聽護士說 新生兒聽力篩檢 只能檢驗出中 重度的聽力問題 只有新生兒基因篩檢 才有辦法檢驗出更輕度的聽力問題 費用超貴 不管你決定檢查什麼,最好先幫孩子保險再去做(在如果有打算幫小孩保險的前提下),沒什麼異狀最好!!但是有異狀會留下紀錄,以後保險就會有問題了 請教過小兒科醫生及在嬰兒室的朋友,說的跟erica媽媽雷同! 所以基本上超音波不打算做! 過敏測試也不做,父母親有過敏,小孩就直接把他當過敏寶寶照顧就好! 且他只能給一些過敏指數,類別或切確數據要等到3歲以上做才會準確! 聽力呢∼嬰兒室的朋友說建議做,因為不要錯過黃金治療期。 而醫生說不用急於在出生做,往後小兒健檢在做! 而我還在思考中,我老公沒啥意見!! 喔∼我同事也是建議我不用全做,因為他第一胎全做! 第二胎就做基本的新生兒篩檢而已!! 大致上心中已決定的新手媽媽 護士說寶寶剛出生驗血型不准過幾個月可能會變 好像是因為體內有媽媽的血還什麼的 -------------- 6項新生兒自費篩檢 嬰兒與母親 3月號 NO.413 文�恩主公醫院兒科加護病房主任 許登欽 模特兒�嬰兒黃昱勳、母親潘秋敏 照片提供�許登欽醫師 在這麼多的新生兒自費檢查當中,哪些是最值得做的?檢查出來的結果又代表什麼意義呢?讓我們 來為新手爸媽們逐一詳細的剖析。 早期發現、早期治療 當小寶貝呱呱墜地之後,父母無不滿心歡喜期待小寶貝健康長大,所以只要是為了寶寶健 康,能給寶寶的任何好東西,父母花再多金錢都再所不辭,於是各式各樣新生兒自費篩檢就應運而 生。 新生兒聽力篩檢 這是最重要而且建議所有的新生兒都應該做的檢查;根據研究顯示,新生兒先天性雙側重度以上聽 障的發生機率約為千分之一,而輕度以上單側或雙側聽障的發生機率約為千分之3.8,以台灣每年18萬新生兒人口來計算,台灣每年出生的聽障人數大約有700人,而目前全國2千三百多萬同胞中的聽障人口總數約12萬人,可見這是一件很重要的事情,不論自費或公費,全國新生兒都應接受 全面聽力篩檢,因為早期發現、早期治療,使聽障兒早一點接受聽語訓練或配戴助聽器,使他未來在溝通、閱讀及學習上得到最好的機會,發揮最大的潛能,融入正常兒童的學習之中。同時父母也可以接受遺傳諮詢,對優生保健也很重要。 目前一般各醫療院所或婦產科診所大多可以做這項檢查,收費標準400∼800元,透過OAE(耳道傳聲反射儀)或aABR(自動聽性腦幹誘發電位反應儀)的檢查,準確度可以達到九成以上,新生兒出生後24小時就可以做。 方法很簡單,就像給小寶寶戴上小耳機,放出滴答聲,透過感應導極接受反射波或腦波就可以馬上看出寶寶的聽覺廻路是否正常,大約20分鐘就知道結果了。(目前政府有補助設籍的新生兒做免費聽力篩檢!) 心臟超音波檢查 心臟是人體很重要的器官,因此也得到家長高度的重視,以往心臟有異常的寶寶多要靠小兒科醫師仔細的聽診,若是發現有心雜音就會安排心臟超音波檢查,所以都是等到小寶寶有明顯的症狀以後,例如發紺或呼吸急促,才會被診斷出來心臟病。 自從推行自費心臟超音波篩檢之後,很多在出生時没有症狀的先天性心臟病都可以被提早診斷,然後開始密切追踪,一般醫療院所的自費心臟超音波檢查收費標準約為1000∼1500元。 但是自費心臟超音波篩檢做得多之後也發生了不少問題,例如很多在剛出生不久仍存在的正常胎兒生理結構,卻被解讀成異常的先天性心臟病。 最常見的診斷就是開放性動脈導管,卵圓孔未關閉以及周邊肺動脈狹窄,這些發現都是初生兒正常的生理現象,假以時日,當它們轉換為成熟嬰兒的生理結構時,大多會消失,而且臨床上也不會迼成什麼問題。但是當家長聽到這些可怕的名詞的時候總是憂心忡忡,坐月子的心情大受影響,保險公司接到這樣的報告也往往拒保這個嬰兒,徒增因擾。殊不知這些生理現象最後多會自然痊癒,而一直沒消失的案例實在很少,所以請家長們千萬不需過度耽心,只要記得追蹤就好。也因為出生時 有這些發現,所以後續他們必然要再利用多次醫療資源去做心臟超音波的追蹤。這樣看起來初生時的心臟超音波篩檢真是有利有弊呀!因此有的醫院會把心臟超音波篩檢延後到滿月時再做,就可以減少這樣的誤差。 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢 新生兒先天性代謝異常疾病往往症狀並不明顯,等到異常的代謝產物累積到很大量的時候,才會被發現,但這個時候往往身體己經受到傷害。這些傷害可能發生在腦部造成癲癇、智能不足,發生在內臟造成肝脾腫大、呼吸急促,嚴重時產生酸血症,造成嬰兒昏睡、嘔吐、意識不清,清甚至死亡。所以能夠提早發現先天性代謝異常疾病是一件很重要的事。目前各醫療院所都會在嬰兒出生48小時之後為他們採取腳跟血做篩檢,篩檢的項目有:先天性甲狀腺功能低下、蠶豆症、半乳糖血症、苯酮尿症、高胱胺酸血症,還有新增的先天性腎上腺增生 症、楓糖尿症、中鏈脂肪酸去氫酶缺乏、異戊酸血症、甲基丙二酸血症、戊二酸血症,以上政府都有補助。 另外有的醫療院所還加做龐貝式症、法布瑞氏症、T淋巴球低下症等自費項目等等,約需自付200元。這些疾病雖然少見,但影響卻很深遠,因此每個寶寶都應接受篩檢,才能提早發現,使寶寶健康成長。一旦初步篩檢有異常的都會在兩週之內收到通知回來複檢,大部份初檢未通過的寶寶,在身體變得更成熟穩定之後再做,往往都會通過了,所以家長不要太過耽心唷!只要記得回到原來的醫療院所再做一次就行了喔! 腦部超音波檢查 爸爸媽媽可不要誤會,做腦部超音波檢查可不是用來看寶寶有没有聰明的喔!這項自費檢查收費大約400∼600元,我們透過新生兒的前囟門,可以看到寶寶腦部的構造,例如:腦室、腦廻、血管叢及腦壓等等是否正常。當然大多數孩子檢查起來都没有異常,不過大約有2成的新生兒在腦室內會發現一些小囊腫,這也是正常的現象,在1∼6個月內就會自行吸收了,爸爸媽媽可不要太煩惱啊! 有時候也會有一些意外的發現,例如:產傷所造成的硬腦膜上出血,雖然初期嬰兒完全没有症狀,但是卻可能在出院後才突然發生問題,所以我建議如果寶寶在懷孕過程中的超音波檢查在腦部並没有特殊發現,可以不必做出生後的自費腦部超音波檢查,但是如果寶寶在生產過程有併發症,例如產程遲滯、頭皮水腫、頭皮血腫或身上有瘀青的人,就可以安排腦部超音波做更詳細的檢查。 腹部超音波檢查 剛出生的寶寶總是有一個大肚子,裏面究竟有没有問題,也是家長亟欲知道的。從腹部超音波可以看見嬰兒的肝、膽、胃、腸、腎臟、腎上腺等重要器官,一般醫療院所自費價格約400∼600元。大部分寶寶做出來也都是正常。 其中比較常見被列為需要追蹤的診斷是腎盂擴張,這是一個新生兒正常的生理現象,只要腎盂擴張在8mm以內都可先行觀察即可,追蹤的目的在確認腎盂擴張没有越來越大,且有漸漸恢復正常就好 了。 但是有時候也會有一些不正常的發現,例如多囊腎、產傷造成的腎上腺出血、肝內血管瘤等等,不過這些例子都極為少見。 臍帶血過敏指數篩檢 現代社會過敏疾病非常多,異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等等,無一不對孩子造成諸多不適,父母對這個問題當然高度重視,所以都很想早一點知道孩子有没有過敏體質。臍帶血過敏指數篩檢就提供了這樣一個參考數據。一般醫療院所收費約400∼600元。 採集臍帶血的方法是從即將丟棄的胎盤臍帶中,擠出血來送化驗。臍帶血檢驗出來的數據還要配合家庭中成員是否有過敏症狀,才能綜合判斷這個新生兒是否有過敏體質。我建議家長不要看到一個數字就判定寶寶是過敏兒,因為這個檢查有很多的誤差,例如在檢體的收集時可能會混雜著母親的血,在檢體的保存運送過程也可能會影響數值,所以常常有指數很高的寶寶,其實並没有過敏體質,指數不高的寶寶,長大後還是過敏了。 判斷寶寶是否有過敏體質的最好方法,應該是看父母及兄姐是否有過敏疾病,以及觀察寶寶的臨床症狀才是對的,千萬不要只用這個數字在寶寶一出生的時候就判定他是過敏兒喔!如果耽心寶寶將來會過敏,最好的預防方法就是堅持哺餵母乳!才是對寶寶最好,最正確的態度啊! 結語 經由以上的分析,相信爸爸媽媽們對新生兒自費篩檢都能有更深入的認識,也知道什麼檢查才是對寶寶最重要的,檢查的結果應該如何判讀而不要過度耽心。祝福所有的爸爸媽媽們都能快樂的迎接新生兒的降臨,所有的寶寶們都能平安健康的長大! 許登欽 學歷 長庚大學醫學院醫學系 經歷 長庚兒童醫院新生兒科研究員 長庚兒童醫院急診加護科主治醫師 長庚兒童醫院新生兒加護訓練指導員 現職 財團法人恩主公醫院小兒科主治醫師 財團法人恩主公醫院兒科加護病房主任

盧小霏

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2013-11-22

新生兒黃疸

2013-11-22
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2005.3嬰兒與母親 兒科診療室 baby皮膚怎麼黃黃的? 認識新生兒黃疸 文�中山醫學大學附設醫院小兒科總醫師 顧明修 輯�張玉櫻 新生兒黃疸在新生兒是很常見的情況,然而父母卻很擔心寶貝身上黃黃的到底要不要緊?多久會好?聽說餵母奶會引起黃疸,怎麼辦呢?在此我們以淺顯易懂的方式帶領大家認識什麼是新生兒黃疸,以及它的治療與注意事項。 (內文) 什麼是新生兒黃疸? *黃疸的成因 人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多(如紅血球破壞過度)或無法排出(如肝膽系統疾病造成排出異常)就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。 在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。 *生理性黃疸 新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第四天達到最高峰(最黃),1∼2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。 *病理性黃疸 如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括: 1. 新生兒血液方面的疾病,如ABO血型不合(註1)、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞,使膽紅素代謝增加。 2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等,導致膽紅素無法排出。 3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。 4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。 病理性黃疸的黃疸指數通常大於15,不但需要治療,而且若不注意有可能導致嚴重的後果。 (註1)ABO血型不合:若母親為O型,嬰兒為A型、B型或AB型,則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。 父母應注意什麼? *寶寶是否有黃疸? 首先,需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處,觀察嬰兒皮膚及眼白的部分,若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃,就可能有黃疸。同時觀察不同的部位,若只有臉部泛黃,表示黃疸程度並不是很嚴重;若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時,則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。 *若有黃疸需注意什麼?何時送醫檢查治療? 黃疸需注意的是,是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點: 1. 注意黃疸的程度:若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快(如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時),需送醫檢查。此外,出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1∼2週,早產兒黃疸超過2∼3週,也是病理性黃疸的表現,最好送醫檢查。 2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀:包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白(註2)等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。 3. 注意某些使黃疸加重的因素:如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病(如蠶豆症)、嬰兒產前或產後可能有感染(如媽媽產前有發燒感染、早期破水)也是須注意的事項,並於送醫時告知醫生此病史。 (註2)若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況,可能是先天性膽道疾病,有時嚴重到需要換肝甚至危及生命,需多加注意。 *黃疸兒的居家照顧 生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。建議方法如下: 1. 給予足夠的餵食。 2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。 3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。 4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。 5. 用藥時須經醫師處方,因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。 6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。 *喝母奶會引起黃疸?黃疸兒可以繼續喝母奶嗎? 喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2∼4天,稱為「早發性母乳性黃疸」,原因和餵食不足,導致排便量減少(隨糞便排出之膽紅素因而減少)有關,所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10∼14天才出現,則稱為「晚發性母乳性黃疸」,可能持續2∼3個月才會完全消退,原因和母乳內所含的物質有關。一般而言,母乳性黃疸極少引起嚴重的病情,不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。 根據中華民國小兒科醫學會的建議,當黃疸指數小於15∼17時,仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳,或暫時以母乳加配方奶餵食,或暫時換成配方奶,再加上照光治療。至於該採用什麼方法,可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式。 (詳文請見2005年3月號嬰兒與母親雜誌)

♀恬❤ 緯♂Mam

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2005-12-26

新生兒黃疸

2005-12-26
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文�中山醫學大學附設醫院小兒科總醫師 顧明修 輯�張玉櫻 新生兒黃疸在新生兒是很常見的情況,然而父母卻很擔心寶貝身上黃黃的到底要不要緊?多久會好?聽說餵母奶會引起黃疸,怎麼辦呢?在此我們以淺顯易懂的方式帶領大家認識什麼是新生兒黃疸,以及它的治療與注意事項。 (內文) 什麼是新生兒黃疸? *黃疸的成因 人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多(如紅血球破壞過度)或無法排出(如肝膽系統疾病造成排出異常)就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。 在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。 *生理性黃疸 新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第四天達到最高峰(最黃),1∼2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。 *病理性黃疸 如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括: 1. 新生兒血液方面的疾病,如ABO血型不合(註1)、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞,使膽紅素代謝增加。 2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等,導致膽紅素無法排出。 3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。 4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。 病理性黃疸的黃疸指數通常大於15,不但需要治療,而且若不注意有可能導致嚴重的後果。 (註1)ABO血型不合:若母親為O型,嬰兒為A型、B型或AB型,則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。 父母應注意什麼? *寶寶是否有黃疸? 首先,需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處,觀察嬰兒皮膚及眼白的部分,若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃,就可能有黃疸。同時觀察不同的部位,若只有臉部泛黃,表示黃疸程度並不是很嚴重;若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時,則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。 *若有黃疸需注意什麼?何時送醫檢查治療? 黃疸需注意的是,是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點: 1. 注意黃疸的程度:若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快(如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時),需送醫檢查。此外,出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1∼2週,早產兒黃疸超過2∼3週,也是病理性黃疸的表現,最好送醫檢查。 2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀:包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白(註2)等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。 3. 注意某些使黃疸加重的因素:如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病(如蠶豆症)、嬰兒產前或產後可能有感染(如媽媽產前有發燒感染、早期破水)也是須注意的事項,並於送醫時告知醫生此病史。 (註2)若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況,可能是先天性膽道疾病,有時嚴重到需要換肝甚至危及生命,需多加注意。 *黃疸兒的居家照顧 生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。建議方法如下: 1. 給予足夠的餵食。 2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。 3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。 4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。 5. 用藥時須經醫師處方,因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。 6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。 *喝母奶會引起黃疸?黃疸兒可以繼續喝母奶嗎? 喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2∼4天,稱為「早發性母乳性黃疸」,原因和餵食不足,導致排便量減少(隨糞便排出之膽紅素因而減少)有關,所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10∼14天才出現,則稱為「晚發性母乳性黃疸」,可能持續2∼3個月才會完全消退,原因和母乳內所含的物質有關。一般而言,母乳性黃疸極少引起嚴重的病情,不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。 根據中華民國小兒科醫學會的建議,當黃疸指數小於15∼17時,仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳,或暫時以母乳加配方奶餵食,或暫時換成配方奶,再加上照光治療。至於該採用什麼方法,可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式。 (詳文請見2005年3月號嬰兒與母親雜誌)

軟小糖

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2009-11-04

開始猛讀-新生兒父母手冊

2009-11-04
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民國94年,西元2005年12月 范芩芩出生的那一年那一個月~ 好同事送了我一本-新生兒父母手冊 頁數高達一千多頁! 超厚的書! 生完范芩芩,我翻那本書的次數手指頭數的出。 三年前,搬進蘇州時,這本書也運過來了~ = ="原因不明。 今個,范大媽終於想起這本書了! 趕緊拿來翻閱! 解除了我所有大大小小的疑問! 我想,我真的是脫離了養小小孩的日子了。

亞利安寶媽

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2008-12-16

如何讓新生兒作息正常

2008-12-16
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如何讓新生兒作息正常 【方旭彬 醫師 / 臺安醫院 - 小兒科】 新生兒寶寶的作息是否正常,一直是最常困擾著媽媽們的問題。到底新生兒的作息怎麼樣才算是正常的呢?有哪些問題會影響新生兒造成作息不正常呢?怎麼樣的作息可能是有問題,需要進一步找醫生做檢查呢?這些是在門診當中,特別是初為人父人母的爸媽最常問小兒科醫師的問題,以下要一一為大家做介紹。 ※正常新生兒的生理狀況 要了解新生兒寶寶的作息,就應該先了解正常新生兒的生理狀況。新生兒寶寶從母親體內經過生產出到體外,在生理狀況方面產生很大的變化,以適應外在的環境。首先是血液循環和肺部的呼吸及氧氣交換不再依賴媽媽的胎盤,腸胃道開始吸收營養的功能,腎臟開始排泄身體代謝後的廢物並維持電解質的平衡,肝臟也開始行始中和排除毒素的機能,免疫系統則保護寶寶對抗外在環境中的種種感染。新生兒的脈搏速度遠比成人來得快,介於每分鐘120-160次之間;呼吸比較淺快,速度介於每分鐘30-60次之間。 正常新生兒因為血管收縮不穩定且末梢循環遲緩,膚色變動較大,一般呈紅色所以叫「紅嬰兒」,遇冷皮膚容易變得花花的,四肢末端容易發紺。剛出生時由於產道擠壓的關係,頭部偶有產瘤或頭皮血腫的狀況發生,如果沒有繼續變大,通常會自行逐漸吸收。新生兒的頭比較大,約佔身體的四分之一,頭圍平均35公分,頭頂前後有兩處無頭骨柔軟略凹陷的地方,有時可以摸到脈動,是為「前囟門」、「後囟門」,各在12至18月大及第二個月關閉。新生兒的皮膚薄而細嫩,保護功能差,特別是臉部及頭皮容易有乾燥、紅腫等濕疹產生、或者出現皮脂腺阻塞的現象,也容易受到細菌或黴菌的感染。 寶寶在出生後第三到四天黃疸到達最高峰,通常會自行消退,是為生理性黃疸。如果黃疸出現太早、膽紅素上升太快,或者膽紅素太高超過15mg/dl,必須接受特殊波長的照光治療,以免間接膽紅素沈積在腦組織造成頭腦永久的傷害。 如果超過兩週大的寶寶有延遲性黃疸,不能一味歸咎於餵哺母乳,要特別注意大便顏色,如果呈淡黃甚至灰白色,一定要趕緊就醫,這表示有膽汁鬱積的情形,最嚴重的莫過於「膽道閉鎖」了。此外,「嬰兒肝炎症候群」也會以類似的症狀表現。其他如溶血、紅血球病變、腎上腺出血、甲狀腺功能低下、敗血症或泌尿道感染等也是引起寶寶延遲性黃疸的可能原因,不可不慎。 在嬰兒時期特別是新生兒,同年齡寶寶的大便可以有非常大的差異。一般而言,出生之後第一天解出的墨綠色黏稠狀似海苔醬的大便,稱為「胎便」;之後四到五天顏色漸漸轉淡,稱為「轉型便」;再之後,轉成黃褐色的「奶便」。新生兒的胰臟功能尚未成熟,對脂肪和澱粉的消化能力較差,胃腸蠕動較快,特別是餵母乳的寶寶,大便通常呈現較稀的金黃色便,次數甚至可以達一天五、六次,但每次的量不會太多。到了三、四週大之後,喝母乳嬰兒的大便可能會減少,甚至到數天一次,俗稱「撿屎」(台語),但此時的大便應該還是軟的才屬正常;而後再漸漸恢復成正常大便的次數。 從新生兒到數個月大的寶寶,食道進入胃的關卡「賁門」功能較差,再加上食道蠕動及胃排空較慢,胃的容量又小,很容易溢奶或吐奶。另外,新生兒的神經系統尚不成熟,大腦功能不明顯,神經髓鞘正在發育,肌肉張力較差,抱起來有點軟趴趴的,卻存在許多原始性的反射動作可以保護小寶寶,例如Moro反射、頸張力反射、抓物反射、尋乳反射、吸吮及吞嚥反射等,新生兒時期上述反射如有缺損或消失,則表示中樞神經系統受傷。在情緒方面,大多數時間是安靜地躺著,另外寶寶不舒服時,會以哭或臉部的扭曲表情來表達。至於各種對外的感覺,新生兒的觸覺發展最好,聽覺方面在第三至第七天會對聲音有反應,第十天前可以聽到一般聲音;至於視覺在出生後即對光現有反應;味覺方面也是很靈敏,喜歡甜味且排拒苦味及酸味。器官的感覺尤其敏感,所以餓了、渴了就會啼哭。 ※新生兒寶寶的作息怎樣才算是正常呢? 其實新生兒寶寶的作息並不複雜,不外乎吃喝拉撒睡。但是初為人父母的家長,常常不知道寶寶的作息怎樣才算是正常,所以錯誤的認知常常弄得父母緊張萬分也睡不好覺。 首先談談寶寶的睡眠問題。一次睡眠可分為快速動眼期與非快速動眼期,前者是做夢的主要階段,後者又可依照腦波的不同分為第一期至第四期,第一期易被吵醒,進入第四期則難被叫醒。新生兒每天有15至20小時的睡眠時間,他們的睡醒週期循環相當頻繁,約每兩個小時會有短暫的清醒,不分晝夜可以醒來又睡著,也因此苦了爸爸媽媽。新生兒與較大小孩或成人不同的地方,是睡眠時先進入快速動眼期;如果是早產兒的話,快速動眼期佔了約三分之一,更是容易驚醒。隨著年齡漸增,晚上睡覺的時間逐漸增長,到三個月大時才大致有白天晚上之分。 當然父母的脾氣與生活習慣、家庭氣氛、居家環境都會影響寶寶的睡眠,生病或被蚊蟲叮咬也是原因。由於新生兒睡覺不分晝夜,加上胃容量小,所以大約每隔三、四小時就會餓醒而哭,所以說爸媽在寶寶出生後頭一個月日夜加班值班,似乎已成為初為人父母的第一課。如果是餵哺母乳,可能甚至要每兩個小時就餵一次,但是餵母乳時親子之間的互動與接觸,卻也是讓寶寶睡得更香更甜的好方法。 如何餵哺寶寶也是門診中常被問到的問題。新生兒寶寶還是以母乳為主食,如果真的無法餵哺母乳,也要選擇合格的嬰兒配方奶粉,依照廠商的標示沖泡(大部分是一匙泡30西西的水,少部分瓢匙較大如惠氏S-26及亞培心美力是一匙泡60西西的水)。除此之外,不需要再餵太多的白開水,理由是寶寶的胃已經很小,如果水喝得太多,不但易腹脹而且影響正常的奶量攝取,反而影響生長。 至於喝多少才夠,以嬰兒配方而言,可以將體重(公斤)乘以 150西西當成是一天約略的總奶量,就算是大小餐或者兩餐之間時間不定,每天總奶量大致上足夠,體重成長在正常範圍之內,則不需太過擔心。如果是餵母乳的話,根據研究指出,如果餵哺的姿勢與技巧正確,單側乳房在前兩分鐘可餵完50%,前四分鐘可餵完80-90%,所以大約五分鐘即可餵完一側,換邊再餵,總共兩邊乳房餵乳應該不超過20分鐘。但是餵母乳無法測得所餵奶量,我們可以從寶寶體重增加的情形得知餵哺是否足夠;出生後頭一個禮拜會有生理性的體重喪失,這是正常的現象,但是第5至7天以後體重就不應該再掉,到了第12至14天應該開始有體重增加,到了滿月時應該比出生體重增加一公斤。 我們可以參考健保手冊中各個年齡的體重、身長、頭圍百分比曲線,得知寶寶得上述三種生長評估值在每一百個寶寶中排名第幾,如果是在最前面或倒數三至五名的話,表示不正常,應該找小兒科醫師做進一步評估。 正常嬰兒的大便頻率,可以從數天一次到一天七次不等,是否真的有問題,要看是否有相關其他症狀如腹痛、腹脹、排便困難、血便等等來綜合判斷。顏色方面,只要不是黑色(上消化道出血)、紅色(下消化道出血)、或白色(膽汁鬱積),基本上可以不必太擔心。大多數嬰兒會在出生後24小時內排出胎便,如果超過出生24至48小時後仍未解便,就要懷疑是否有「先天性巨腸症」或其他潛藏之病理性問題。 「先天性巨腸症」是先天性有一段腸子缺乏神經細胞所造成的疾病,大部分是接近肛門的大腸末端有一段因為缺乏神經細胞,造成持續性緊縮,導致前端的腸子過度膨脹;有更嚴重者甚至整段大腸包括部分小腸都缺乏神經細胞。「先天性巨腸症」在大小孩通常以便秘來表現,在新生兒有時會以腸阻塞及腹脹來表現,嚴重時甚至會有嘔吐發生。有的是腹脹很厲害,解的雖然是軟便,卻是好幾天才解一次大量糞便,媽媽用肛溫劑刺激,才拔出來就有大便隨之噴出。如果有上述的疑似症狀,有經驗的兒科醫師會安排做腹部X光檢查,常會發現膨大的結腸,此時若進一步做下消化道鋇劑攝影或直腸切片診斷確定,則必須開刀才能治癒。 至於新生兒寶寶清醒的時間不長,肌肉運動性及範圍不大,所以清醒時的活動並不多,主要與父母的互動,不外乎餵奶,換尿布,及洗澡穿衣服。 ※有哪些問題會影響新生兒造成作息不正常呢?怎麼樣的作息可能是有問題,需要進一步找醫生做檢查呢? 讓新生兒作息不正常的原因,哭鬧不安應該高居首位。造成寶寶哭鬧不安的原因,除了餓了、渴了、尿布濕了這些基本的反應之外,還要注意是否有蚊蟲咬傷、異物或其他碰撞刮傷的意外,感染性疾病如呼吸道、泌尿道感染,中耳炎,腸胃道問題如便秘、腸套疊,中樞神經問題如硬腦膜下血腫、服用了腦壓上升的藥物等,嬰兒腹絞痛,施打疫苗,都可能讓寶寶哭鬧不安,另外有10%是屬於原因不明的啼哭。 嬰兒腹絞痛常發生在三週大以上的新生兒,寶寶在黃昏或夜裡哭個不停,到了白天卻又安穩無事,絞痛時寶寶呈現不安、臉部脹紅、大小腿彎曲、腹部緊縮的姿勢,造成的原因有多種說法,包括家庭不睦、腦尚未成熟、自主神經過強、牛奶蛋白過敏、腸蠕動不正常、醣耐受不全、吞嚥過多空氣等。在家中可以藉變換嬰兒姿勢、放小聲的輕音樂、在肚臍周圍塗抹少許薄荷油或覆蓋熱毛巾數分鐘來幫忙緩解症狀,如果仍然無效,給小兒科醫師檢查後可給予適當藥物。這種情形預後甚佳,大多在9至12週大自行消失。 有時寶寶哭鬧肚子一脹,肚臍就向外鼓出,稱為臍疝氣,只要腸子可以推回去沒有卡住壞死的情形,大多觀察即可,在一歲以前會自行改善;但是如果疝氣發生在寶寶的鼠蹊部,有時在男生的陰囊可摸到有腸子掉入,也是要注意是否推得回去,如果卡住造成腸壞死則必須緊急開刀,如果沒有卡住也最好找醫師確定後安排手術修復。 肚臍未乾、有臭的分泌物甚至發炎也經常影響寶寶作息。在寶寶洗完澡後,輕拉臍帶夾使臍帶及其根部露出,用乾淨棉棒沾95%酒精或三色染液徹底消毒,如果臍帶脫落,仍應該繼續上述的臍帶護理直到根部完全乾燥為止,以防臍息肉產生。如果肚臍有膿流出,或者肚臍周圍皮膚呈現紅腫熱痛等發炎症狀,甚至發燒,一定要趕緊就醫。 皮膚的問題也常常影響寶寶甚鉅。例如膿皰疹,弄破了很容易引發細菌感染,此時洗澡應用中性的消毒洗液較妥;臉部溼疹,常常癢得讓寶寶把臉抓得像小花貓似的,洗澡不可用太熱的水,應用溫水清洗即可,並請教醫師配合外用藥膏治療;脂漏性皮膚炎雖較不癢,但常常造成寶寶臉部頭皮大量脫屑,也應該用溫水或中性的嬰兒洗潔精清洗;至於念珠菌感染多發生在潮濕悶熱處,肛門附近與兩側腹股溝、耳朵上下及後側也可見到,其皮疹有其特徵,應給小兒科醫師診斷後開給抗黴菌藥膏持續治療才可治癒。 腸胃問題影響寶寶作息的也是不少。腹部脹氣的原因很多,舉如奶嘴太軟,奶洞太大、太小,餵奶技巧不正確或餵得太快,餵奶後沒有適當地排氣,醣類吸收不良,小腸細菌過度增生等都有可能,症狀輕時可以加強打嗝排氣,並於肚臍周圍塗抹少許薄荷油,嚴重時應該就醫治療。另外,寶寶溢奶與嘔吐也相當常見,但有時不單純是腸胃道的問題,腸胃道方面以胃食道逆流、嬰兒肥厚性幽門狹窄(可以超音波診斷確定)、急性腸胃炎較常見。針對胃食道逆流,可於餵奶排氣後讓寶寶左側躺20分鐘以促進胃排空。如果腸胃道檢查正常,嘔吐仍然持續,就要考慮是否有全身性感染、中樞神經問題、代謝性問題等非腸胃道的潛藏病因存在。 大便變硬、排便次數減少、甚至有排便困難或疼痛,這是門診病童中相當常見的「便秘」。到底大便多硬、次數少到多少才是真正的便秘各家定義不一,但是只要上述排便影響到日常作息,甚至有腹痛、腹脹、食慾不振、生長發育遲緩、滲便等等相關症狀出現時,就應該積極就醫治療。嬰兒期的便秘常因肛裂疼痛造成寶寶不敢用力排便,如果肛裂治好,便秘自然不藥而癒。有些廠牌的嬰兒奶粉會使寶寶的大便較硬,只要換喝母乳或其他奶粉就可改善。較小嬰兒短暫性硬便,我們通常不一下子就用瀉劑來治療,常常用肛溫計塗抹凡士林做早晚的肛門刺激配合溫水坐浴就可以解決。如果用以上的方法處理還無法改善,就應該找兒科醫師做進一步的診斷,必要時應該配合使用適當的軟便藥物及促進腸蠕動藥物來治療。再無法改善,就稱之為「頑固性便秘」,往往要小心是否有潛藏的病理性疾病,如前述的「先天性巨腸症」或「腸道神經發育不全」,需要進一步的評估與檢查來確定病因。 至於有時新生兒呼吸聲較大像鼻塞或有痰,是因為呼吸道較為狹窄加上些許分泌物之故,只要身體檢查正常且無嚴重呼吸道感染症狀,觀察即可。寶寶的鼻淚管功能不佳或阻塞,容易引起眼屎或眼淚過多,只要輕輕按摩眼角內側鼻翼兩旁處,大都可以不藥而癒。 綜合以上所述,寶寶的作息看似簡單,卻有許多狀況或毛病會有所影響。身為父母應該對寶寶的作息正常與否有正確的認識,才能及早對引起作息不正常的問題加以處理。如果作息不正常的情況持續無法改善,則應該找一位您信賴的小兒科醫師做充分的討論,找出潛藏的真正病因,對症下藥處理,寶寶的問題才能得到真正的解決。 資料來源:http://www.uho.com.tw/sex.asp?sid=11&aid=4433

臭東媽

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2017-04-06

重辦將將健保卡

2017-04-06
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上禮拜帶將將看醫生 回來就不知道把健保卡放哪裏了 一直找都找不到 星期一去看診只有押現金 這幾天努力的一直找也是找不到 只好重辦 昨天幫將將拍了大頭照 中午爸爸犧牲了休息時間 跑到健保局重辦了 出生時辦的健保卡沒有照片 趁機把照片加了上去 將將有一張有照片的新健保卡

盧小霏

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2013-11-25

新生兒胃脹氣

2013-11-25
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原出處: http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&sID=1820591&bid=4&r=6&page=1 新生嬰兒的腹氣痛或腸絞痛(Colic)是一個非常惱人的問題。父母親在經過了九個多月的期待與等待之後,好不容易盼到了一個漂亮的寶貝,成為家中的一員。剛開始總是會手忙腳亂,不知道如何應付這一個軟趴趴的東西;十個月盼來的滿足與喜悅早已被睡眠不足所沖淡。也許經過約兩、三週的平靜期,好不容易抓到了小孩的節奏,以為從此天下太平,然而他卻忽然間老喜歡在半夜哭得呼天搶地,好像受了許多的委屈。有時候你可以在路上看到一張張貼的紙條,上面寫著:「天皇皇、地皇皇,我家有個夜哭郎,來往君子唸三遍,保佑平安到天亮」一類的文字,這是對這種新生兒半夜啼哭手足無措的寫像。在對這種現象作處理前,讓我們試著解釋大自然為什麼會讓這種情形發生。 幾乎每個新生兒都會有這一段特別煩亂的時期,時間不太一定,多半發生在出生三個星期後,四到六星期會達到高峰。他們在白天似乎都吃得不錯,一到了晚上固定的時間就會發作,不斷的踢腿、尖聲哭叫,腹部會有鼓脹現象。這些小孩在醫院時通常很乖,回家後突然開始每天連續哭鬧三、四個鐘頭,不論父母做什麼,都不肯安靜下來。如果試著餵他奶,吃了幾口後又開始鬧,一直到下一頓奶吃飽後才會停止。這些嬰兒通常整天的奶量不會太少,而且也多半健壯。這種情形常會持續一到兩週,有些小孩也許久一些,但是在三個月大後,幾乎都不太會發生了。 脹氣痛似乎是大自然賦予人類新生嬰兒最佳的武器,目的在提醒父母要特別花功夫注意到有一個新的人已經加入了你們。藉著哭喊,可以多爭取一些與父母相處的時間,可以讓父母多抱抱他,可以讓父母學習親子之間的互動關係。藉由這個事件,嬰兒可以確立他在這個家中的地位,告訴父母,你們不是只有生下我就算完了!從此父母親不再能想逛街就逛街,想出國就出國,想上館子就上館子,一切的活動都要將他考慮在內,這就是這個事件背後真正的目的,我想。當然還有許多的講法(因為醫界實在找不出引起脹氣痛的原因),其中包括新生兒的神經系統及腸胃系統還在適應新的世界等,總之,等到大約三個月後,這種半夜哭鬧的情形就會很少了。 有許多方法可以減輕其痛苦,不過需要不斷的實驗。每個小孩可適用的辦法都不一樣,經過嘗試才有可能找到比較有效的方法。不過,最重要的是父母要了解脹氣痛是暫時的,並不會妨礙他們的生長,通常在嬰兒三個月時會消失。只要沉著應付,便可以從容的試試各種辦法。 多抱抱他通常是一個最有效的辦法。白天抱他的時間越長(即使他沒有哭鬧),晚上哭鬧的時間似乎就會減少。不要擔心這會寵壞他,小孩在三、四個月前是需要人多抱一抱的,如果到四、五個月大有被寵壞的跡象,仍然可以輕易的矯正過來。將嬰兒抱在肩上,唱唱兒歌,揉著他的背,輕輕的搖一搖,多半會奏效。白天最好不要讓他在太吵雜的環境,有些緊張型的小孩也需要父母親對他特別的溫柔,包括言語及動作。 有脹氣痛的小孩通常趴睡會比較舒服。有些父母會使用溫水袋(注意不要太燙,外面要包一層毛巾)放在腹部,或用薄荷油塗在肚子上,輕輕按摩,也可發揮一些功用。另外有些小孩不喜歡待在室內,只要抱他出去,馬上會停止哭鬧。有些小孩對肛門刺激排氣也有反應。如果以上的辦法都未奏效,您也不妨帶給醫生檢查一下,服用一些消氣的葯。 嬰兒有脹氣現象,父母親的第一個反應是吃的奶有問題,但是為什麼其他頓沒有問題呢?改換一個品牌,有時會使情況改善,但多半沒有用。乳糖耐受不良的症狀通常是一開始吃奶便會發生,會有腹瀉的情形,嬰兒體重也會因此無法增加,除非改換不含乳糖的牛奶,否則情況不會改善,因此乳糖的問題似乎是被多數人所高估了。 總之,脹氣痛只是短暫的。父母們可以藉這個機會摸清楚小孩的個性。如果他是緊張型的小孩,您必須在嬰兒期對他特別的溫柔,也許可以改善他的個性,這也是脹氣痛可以帶給嬰兒的一個正面價值。

小波

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2007-06-19

新生兒第一週

2007-06-19
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新生兒 A、第一周 ●生理指標: 新生兒的體重在第一周裏會比剛剛出生時下降10%左右,而一周後他的體重就又恢復到出生時的重量了。這是因為出生後吃奶少、大小便、呼吸、排汗等原因而出現的,這都是正常的。 ●養育手冊: 喝奶量:剛出生的寶寶一次大約喝60毫升,直到滿月時,每4小時可以喝到90-120毫升的奶量。剛出生時,媽媽如果想增加奶量,可每次增加5-10毫升,並不主張增加得太多。隔多久餵一次奶:當你的寶寶需要食物時,他就會哭鬧,開始時,需求會較頻繁,說並沒有什麼明顯的餵食方式,頭三四天,每二三小時就需要餵奶一次,白天八次,晚上還有不少臨時餵食的情況,夜間可能需要餵二、三次。排便:寶寶出生1-2天時,會排出胎便。喝母乳的寶寶,一天排便可能最多達九次,排便呈比較稀的狀態。而吃牛奶的寶寶排便較乾,一天大約五次。睡眠:此階段的寶寶大部分時間都處在睡眠狀態,要占一天時間的60%以上,大約有16小時。皮膚護理:寶寶在出生前,一直泡在羊水中,出生後皮膚會有脫皮的情況,大約10天後就會消除。可擦一些嬰兒乳液,進行護理。另外80%-90%的寶寶都會出現生理性黃疸,在10-14天也會消退,不必擔心。肚臍:在第1周裏,你會發現寶寶的臍帶在5-7天後自然脫落,在此之前,要用紗布包好。每次洗澡後,要用棉花棒蘸酒精從肚臍內往外輕輕擦拭幹凈,讓它保持乾爽。

抗議客服不給叫基金答人的葉小媽

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2011-07-09

小媽報你產前產後走一回

2011-07-09
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有多少人看了這篇日記呢?答案是: 雞婆葉媽的家電子報(媽媽寶寶健康持家投資理財全部版)= 免費訂閱處 媽基幫主電子報(純投資理財版)= 免費訂閱處 小媽報你產前產後走一回 做人的原則 年逾35歲半年肚皮沒動靜 就應求醫【聯合報╱記者詹建富�台北報導】 近年來,國內婦女普遍晚婚,許多人為了拚事業,認為有經濟基礎再生育,卻往往錯過黃金時機。台灣生殖醫學會理事長陳信孚昨天提醒,女性一旦年過40,生育率僅12%,若35歲以上,有正常性生活,半年內肚皮沒有反應,建議就要求助醫師。 也是台大醫學院婦產科副教授的陳信孚,最近碰到一名28歲婦女,即將赴美深造,她深怕過了35歲以後,卵子品質下降,要求先冷凍自己的卵子。但臨床未雨綢繆案例不多,常見過了40歲卻才想到要「做人」,卻有些太遲。 陳信孚表示,近年來不孕症門診患者逐年增加20%,每5名患者就有1人超過40歲,曾有一名36歲結婚的婦人,直到46歲才上門求診,懷孕困難度相當高。 台北市不孕症開業醫師劉志鴻表示,台灣生殖醫學會最近電訪調查25至45歲女性共512名,結果有三成35歲以上受訪者,認為自己還年輕,殊不知比起30 歲女性,39歲女性懷孕成功機率只剩一半,42歲則下降至四分之一。他建議,政府若要拉抬生育率,應把婦女生育力的黃金年齡在35歲以前,列入國高中的教科書。 中山醫學大學婦產科教授李茂盛表示,明年是龍年,想生龍子龍女的不孕症夫婦多了兩成,過去醫界普遍認為,一年內有正常性生活,且未採避孕措施而未懷孕,就是不孕症,但這應該適用35歲以下者,若超過38歲卻遲沒有動靜,應及早就醫。【2011/06/29 聯合報】@ http://udn.com/ ……………………………………… 過35歲還沒好孕 快就醫檢查-自由時報1000629記者洪素卿�台北報導 「沒有刻意避孕下、一年以上仍未懷孕才需要看醫師嗎?」正確答案是,要依據女方年齡而定。 台灣生殖醫學會理事長陳信孚昨日提出呼籲,35歲以上的女性,規律性生活、沒有刻意避孕、「半年」未懷孕就該就醫;如果是超過40歲才結婚的女性,他更建議,結完婚不妨就先就醫做個檢查,以免錯過好「孕」時機。 婦產科醫師劉志鴻不久前遇到一名42歲的不孕症女性求治。患者結婚已經10年,一直到最近才到醫院就醫。檢查發現,不孕成因應該是先生精蟲數目非常少,而且少到只有幾隻正常精蟲。這種情況若在太太年輕時就發現,治療非常容易,只要找到有用的精蟲、打進卵子就可以。但這對夫妻拖了10年才來求診,由於太太的卵巢功能已嚴重退化,卵子非常少,嚴重影響成功機率。 陳信孚指出,近年台灣女性晚婚趨勢越來越明顯,內政部資料顯示,最適合生育的25歲到34歲族群,高達57%未婚。 台灣生殖醫學會委託國立政治大學針對512名、25到45歲適育年齡女性所進行的一項電話訪問調查則發現,35歲以上的女性,超過3成認為自己還年輕、不需要著急。以台大醫院資料分析,近年不孕症門診甚至有兩成是40歲以上女性。 但從醫師的眼光來看,情況卻非如此。中山醫學大學教授李茂盛指出,年齡是導致不孕的最大殺手,35歲之前才是女性生育的黃金年齡,隨著年齡增長,不僅卵子數目變少、卵子品質老化,受孕力越來越低,過了一定的年齡、即使求助不孕專科醫師也沒有辦法。國外部份生殖醫學中心還把40歲以上的女性列為拒絕往來戶,就是因為怕影響整體成功率。 成功率有多低?陳信孚指出,一般統計顯示,不到35歲的女性、接受試管嬰兒技術的活產率超過4成,但是40歲以上者,活產率不到1/10,而且是年齡越大、成功率越低。 提醒有意生育的夫妻,一定要掌握最佳懷孕時機,必要時積極尋求不孕症專業醫師諮詢治療,並且保持健康生活型態。 輕熟女若還沒有另一半、是否可尋求冷凍卵子保生機?陳信孚指出,近年除部分熟齡女性尋求冷凍卵子,最年輕的有28歲女性,因為預計赴國外求學7年、考量學成歸國可能已有一定年紀,因此先到醫院冷凍卵子。 冷凍卵子技術由於真正實施時期還沒有很久,目前國內最久曾解凍冷凍了5、6年的卵子。但部分患者想要存卵時、卵子已經老化,是否適合存卵?多半還需經醫師依據個案評估。 ---------------下一則---------------  懷孕中-營養飲食篇 遠離毒害-拒絕化學物質傷身 打娘胎起* 2011-06-27* 中國時報* 本報訊 有害化學物質問世不到一個世紀,卻已經發生世代遺傳的現象,專家表示,孩童最容易受到有害化學物質影響,尤其是還在母親體內的胎兒,女性在懷孕的數年之前,可能的話,從青春期開始,就要留心避免攝取有害化學物質。 ■張翠芬/台北報導 塑化劑風暴讓民眾警覺,環境處處是塑害,東京藥科大學研究所藥學博士竹內米久司、稻津教久最近在時報出版的《無孔不入經皮毒》中提醒民眾,如何遠離生活中的有害化學物質。 兩位藥學博士指出,在胎兒期或嬰幼兒期間讓有害化學物質進入體內,可能引發畸形兒障礙或異位性及過敏性皮膚炎、先天性腦功能障礙、情緒障礙、生殖器障礙等症狀,如何讓下一代遠離有害化學物質侵襲?生活上有幾個重點: 慎選日用品:避免使用含合成界面活性劑等物質的日用品。 食用無農藥的蔬果:蔬菜中的維生素、礦物質等是胎兒與嬰幼兒不可或缺的營養素,選用無農藥或有機栽培蔬菜,污染少、營養價值也較高。 少攝取肉或動物性脂肪:有害物質容易累積在脂肪組織,脂肪太多也會增加高血壓、高膽固醇等問題。 少食用深海魚:深海魚帶有大量汞、鎘重金屬及戴奧辛等環境荷爾蒙物質,孕婦應少吃。 少接觸咖啡因、菸草、酒精:咖啡因可能導致死胎、流產,酒精或抽菸則可能造成胎兒發育障礙。 ---------------下一則---------------  懷孕中-生活作息篇 媽咪寶貝-孕婦左側睡 胎兒較安全* 2011-06-27* 中國時報* 潘勛�綜合報導 紐西蘭學者最新研究指出,孕婦妊娠後期睡眠姿勢,會影響胎兒死產的風險。左側睡對寶寶較為安全,右側睡或者仰躺著睡,會升高死產的風險達一倍。但醫學界強調,必須進行更大規模實驗,才能印證這項研究所得是否正確。 奧克蘭大學博士生史黛西率領團隊,以155名胎兒死產婦女及300名安然生下胎兒婦女為研究對象;參與實驗者的年齡、抽不抽菸、胖瘦、貧富等因素也計量在內。 研究成果指出,孕婦妊娠末期右側睡或背躺睡的「絕對風險」為每千胎3.93個死產,而左側睡則為每千胎1.96個死產,前者比後者高出一倍。研究成果日前發表於《英國醫學期刊》(BMJ)。 學者推測,左側睡比較不會讓沉重的子宮影響母體血液的流動,有助於胎兒生長。 但史黛西等人強調,必須進行更大規模研究,才能肯定睡姿與死產間的關係。 英國「皇家婦產科醫師協會」發言人拉賈興甘表示,與死產有關的因素很多,如肥胖症、高齡、族裔、先天異常、胎盤問題等,但仍有大約三分之一的死產案例原因不明,奧克蘭大學的團隊指出一個研究方向。 ---------------下一則---------------  逾3成孕產婦 會情緒低落及憂鬱-中華醫藥網1000627《2011/06/26 20:05》記者關嘉慶�台北報導 懷孕生產對婦女所造成的影響極大,根據調查顯示,國內孕產婦有超過 3成會有情緒低落和憂鬱現象;有鑑於此,國健局將成立孕產婦全人照護跨領域工作小組,除了要設置孕產婦身心關懷專線,並將在明年建立轉介資源網絡。 台灣婦產身心醫學會秘書長、長庚醫院婦產科產科主任洪泰和昨日在參加孕產期心理健康促進研討會時指出,根據研究顯示,台灣孕產婦出現情緒低落約有 2成,出現憂鬱傾向者約有 1成;甚至於生產懷孕會呈受壓力,再加上荷爾蒙變化,以及腦部變化,會致使孕產婦有 1%出現產後精神病。 洪泰和秘書長表示,孕產婦會發生情緒低落和憂鬱,以單身懷孕、社經地位 差、不愉快的懷孕經驗、婆媳關係差、獨子、抽菸及本身有相關疾病等為危險因子;且孕產婦會發生情緒低落和憂鬱往往會有睡不好、吃不好、記憶力不好、沒自信及會問重複的問題,所以,當發現有這些現象,越早偵測到,及早介入協助,可免進展到憂鬱症。 國健局局長邱淑媞則指出,對於孕產婦的心理健康,不只是做產前檢查,還應有產前照護,所以,會在 2個月內成立孕產婦全人照護跨領域工作小組,除了要建立照護標準,並且會訓練醫護及取得認證;另外,並會設置孕產婦身心關懷專線,提供孕產婦電話諮詢,且將在明年建立轉介資源網絡,當發現孕產婦有出現疾病,即可轉介做適當治療。 ---------------下一則---------------  關懷孕媽咪 產前產後全都顧* 2011-06-27* 中國時報* 邱俐穎�台北報導 經歷懷孕生子,身心產生急遽變化,也讓不少媽媽在懷孕、產後很憂鬱。據國內臨床篩檢,約二成婦女產後出現情緒低落,九%到十五%有產後憂鬱症傾向。為預防產後憂鬱,衛生署國民健康局宣布,「孕產婦身心關懷專線」下半年將上路,提供產前、產後心理照護。 國健局昨舉辦「孕產期心理健康促進研討會」,台北長庚醫院婦產部產科主任洪泰和表示,孕產期心理疾病多從焦慮、情緒低落、憂鬱、才發展成為精神疾病,主要和懷孕期間荷爾蒙變化有關,但社經地位、婆媳關係、吸菸習慣、前一胎生產有不好經驗等,都可能影響準媽媽在懷孕期間心情。但限於國內常把「精神病」標籤化,國內產前、產後憂鬱症的盛行率可能只是「冰山一角」。 媽媽憂鬱的心情也恐影響了下一代的發育。成大行為醫學所教授柯慧貞指出,母親懷孕期憂鬱不僅可能造成早產、孩子體重過輕,甚至近一成的孩子會出現發展遲緩。 國健局長邱淑媞表示,衛生署「孕產婦身心關懷專線」今年將正式上路;二個月內也將成立「孕產婦全人照護跨領域工作小組」,針對臨床醫護人員進行基本訓練,建立照護標準,並建立轉介網絡。 「心理健康有很多文化因素!」鑑於國內未有大規模的產後憂鬱統計,邱淑媞說,國健局未來也擬將進行孕產婦心理問題的本土資料統計,分析產後憂鬱的成因,針對差異性提出不同作法,維護準媽媽的身心健康。 ---------------下一則---------------  新生兒篇 醫學研究-嬰兒喝母乳 猝死風險較低* 2011-06-27* 中國時報* 諶悠文�綜合報導 喝母乳的好處再添一樁,美國一項最新研究顯示,以母乳餵哺的寶寶,尤其是只喝母乳,不喝嬰兒奶粉,發生嬰兒猝死症候群(Sudden Infant Death Syndrome,SIDS)的風險較低。 嬰兒猝死症候群是指不滿一歲的嬰兒突然死亡,通常是在睡夢中猝死,最常發生在2至4個月大的嬰兒身上。 維吉尼亞大學醫學院郝克博士領導的團隊,為探討哺育母乳與嬰兒猝死症候群發生風險的關聯性,綜合分析過去18項相關研究數據,結果發現,吃母乳的嬰兒發生猝死機率,比不吃母乳的嬰兒低60%;只吃母乳不吃任何嬰兒奶粉的嬰兒,猝死的機率更減少逾70%。 郝克說:「餵母乳是哺育嬰兒最好的方法。」研究人員推測,餵母乳有助於防止嬰兒出現某些感染,這可能升高猝死風險。 儘管這項分析無法明確指出兩者的因果關係,但郝克表示,可能是因為餵母乳可防止嬰兒出現輕微感染,進而降低導致猝死的風險。世界衛生組織(WHO)等醫學機構建議,婦女在產後6個月,應盡量以母乳餵哺嬰兒。 不過,研究人員表示,需要更多研究探討哺餵母乳持續時間的長短,是否影響嬰兒猝死症候群發生的危險。郝克指出,除了餵哺母乳,與父母同房但不同床睡,以及含著奶嘴睡覺的嬰兒,發生猝死的機率也比較低。 ---------------下一則---------------  寶寶出生60天內 可用父母健保卡-中華醫藥網1000629《2011/06/28 19:30》記者關嘉慶�台北報導 家有新生兒報到,常令父母忙得不可開交,以致有很多家長會忘記幫寶寶辦健保卡;健保局指出,雖然新生兒使用父母健保卡就醫時間,已從 30天放寬到 60天,但仍有家長逾期沒幫新生兒加保,幼兒生病就醫,才發現無法使用父母健保卡,只能先自費再申請核退,多花不少時間。 許多初為人父母者,先是忙著坐月子,之後又為了幫新生兒取名字,左思右想,因而延誤幫孩子加入健保;健保局指出,去年已放寬規定將新生兒使用父母健保 IC卡就醫的期間由 30天放寬到 60天,但仍有 6%新生兒是經由催保及輔導後,父母才為新生兒完成健保投保手續。 健保局呼籲,新生兒父母應儘速在 60日內完成新生兒申報健保投保手續,並為新生兒申請健保 IC卡,使新生兒可用自己的健保身分就醫。

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2012-07-16

新生兒照顧須知

2012-07-16
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了解新生兒與照顧新生兒是每個家庭所需負起的重責大任。新生兒的定義依照WHO(世界衛生組織)是以出生四週內為新生兒期。至於照顧新生兒更是一門大學問,除了要照顧新生兒的飲食、睡眠、保暖等之外,最重要的便是新生兒疾病的預防與治療。嬰兒出生以後一個月內的新生兒時期,因與母體內的情形完全不同,必需在與子宮迥然不同的環境中成長。此一時期是嬰兒適應新環境的最重要期間,可能遭遇到生理上的轉換的困難,因此需要給予特別照顧,才能順利渡過。 A.新生兒環境變化: 新生兒除了哺乳時間外,大部份時間都在睡眠,因此嬰兒房間應該保持整潔和安靜。但是也無需刻意避免所有的聲音,適當的聲音嬰兒會適應且是聽覺發展所必需的。 B.新生兒溫度調節: 新生兒對於體溫調節能力較差,父母應注意嬰兒的體溫,嬰兒房間的溫度宜保持25-28℃左右,且要留心室內空氣的流通。 C.新生兒衣物: 嬰兒衣服的選擇,應以輕軟、溫和而不易褪色,並避免使用易燃燒之尼龍料為宜。棉織內衣沒有刺激性,又容易吸汗,是最適當的衣服。衣服的型式須簡單,太緊和太寬,都會妨礙嬰兒的活動。 D.新生兒更換尿布:嬰兒解大小便時,馬上換尿布,並用溫水洗淨屁股,再以棉巾輕輕拭乾。 E.新生兒洗澡: 每天要為嬰兒洗澡,除提供清潔舒適外,還可借此觀察身體有無異常現象,如紅疹、瘀斑、外傷等等,並可增進親子關係。 洗澡的時間最好在餵奶前半小時或餵奶後1 個小時,可避免吐奶,選在一天中氣溫較高的時段(約上午10點至下午2點左右),室內溫度要暖和(約26-28℃)水的溫度要適當,先放冷水再放熱水(36-38℃)可用手腕內側測試,感覺熱熱不燙即可洗澡,時間約5-10分為宜。避免洗澡水進入耳朵、預防中耳炎,洗後用清潔小棉棒清潔耳朵蓋,僅防將棉花棒插入耳鼻孔深處。註. 洗澡時千萬不要讓嬰兒單獨留在浴缸中,以預防發生意外。

阿布加滴娘

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2008-12-03

認識新生兒黃疸

2008-12-03
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什麼是新生兒黃疸? *黃疸的成因 人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多(如紅血球破壞過度)或無法排出(如肝膽系統疾病造成排出異常)就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。 在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。 *生理性黃疸 新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第四天達到最高峰(最黃),1∼2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。 *病理性黃疸 如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括: 1. 新生兒血液方面的疾病,如ABO血型不合(註1)、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞,使膽紅素代謝增加。 2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等,導致膽紅素無法排出。 3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。 4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。 病理性黃疸的黃疸指數通常大於15,不但需要治療,而且若不注意有可能導致嚴重的後果。 (註1)ABO血型不合:若母親為O型,嬰兒為A型、B型或AB型,則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。 父母應注意什麼? *寶寶是否有黃疸? 首先,需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處,觀察嬰兒皮膚及眼白的部分,若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃,就可能有黃疸。同時觀察不同的部位,若只有臉部泛黃,表示黃疸程度並不是很嚴重;若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時,則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。 *若有黃疸需注意什麼?何時送醫檢查治療? 黃疸需注意的是,是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點: 1. 注意黃疸的程度:若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快(如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時),需送醫檢查。此外,出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1∼2週,早產兒黃疸超過2∼3週,也是病理性黃疸的表現,最好送醫檢查。 2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀:包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白(註2)等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。 3. 注意某些使黃疸加重的因素:如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病(如蠶豆症)、嬰兒產前或產後可能有感染(如媽媽產前有發燒感染、早期破水)也是須注意的事項,並於送醫時告知醫生此病史。 (註2)若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況,可能是先天性膽道疾病,有時嚴重到需要換肝甚至危及生命,需多加注意。 *黃疸兒的居家照顧 生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。建議方法如下: 1. 給予足夠的餵食。 2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。 3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。 4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。 5. 用藥時須經醫師處方,因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。 6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。 *喝母奶會引起黃疸?黃疸兒可以繼續喝母奶嗎? 喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2∼4天,稱為「早發性母乳性黃疸」,原因和餵食不足,導致排便量減少(隨糞便排出之膽紅素因而減少)有關,所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10∼14天才出現,則稱為「晚發性母乳性黃疸」,可能持續2∼3個月才會完全消退,原因和母乳內所含的物質有關。一般而言,母乳性黃疸極少引起嚴重的病情,不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。 根據中華民國小兒科醫學會的建議,當黃疸指數小於15∼17時,仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳,或暫時以母乳加配方奶餵食,或暫時換成配方奶,再加上照光治療。至於該採用什麼方法,可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式。 (詳文請見2005年3月號嬰兒與母親雜誌)

Bonnie&Phoebe媽咪

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2007-01-19

新生兒∼如何替寶寶報戶口?

2007-01-19
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家有新生兒∼如何替寶寶報戶口? 採訪�洪憶文 諮詢�台北市政府民政局第四科 蘇詩敏股長 家中添了新成員囉!爸爸媽媽照顧幼小的寶寶之餘,別忘了要替他報戶口,確保孩子日後享有打預防針等醫療服務,及受教育的權利!為免繁忙的家長還要來往奔波,本篇整合新生兒報戶口的相關注意事項與民眾常見問題,家長們不妨多加留意是否有所遺漏囉! 寶貝誕生囉~ 從寶寶出生開始,爸爸媽媽就忙著學習如何照顧他,舉凡餵奶、包尿布、清潔等,每一樣都是如此新奇,父母雖然手忙腳亂,內心卻充滿了欣喜。但在這之中,還有一項不可忽略的要事,那就是替寶寶報戶口,讓他正式登記為家中的一份子,及本國的國民。 為因應e世代的趨勢,報戶口已經不像以往複雜、費時。寶寶出生一個月內,只要備齊相關文件、證件,到當地的戶政事務所辦理即可,一點兒也不麻煩呢!原本需要手工填寫的表格,經由服務人員與電腦化的輔助下,也節省了申辦人不少時間。至於非一般常例,如非婚生子女、異國婚姻、命名問題等,則要留意相關事項,省得事後還要多跑一趟,徒增困擾。 台北市政府民政局第四科蘇詩敏股長表示,幫寶寶報戶口,是與他一同展開新生活的起點。隨著孩子年齡的增長,他需注射各種疫苗,及至以後的醫療服務,也需報戶口後,向區公所申請辦理「健保卡」,方能完成。接下來進入學校就讀,更需由此為基礎,因此可見報戶口的重要了吧! 延遲報戶口的父母們,需繳交罰鍰,雖然罰鍰不多,但為了寶寶的權益,民眾應儘早辦理。若擔心有所遺漏的話,可事先上各地戶政事務所網站查詢(如台北市政府民政局www.ca.taipei.gov.tw/civil/index_page.htm),網站上的解說非常詳盡,並有許多戶政、生活資訊,相當實用喔! 報戶口Easy Go! 新手爸媽們,一想起替寶寶報戶口就「霧煞煞」,到底該準備哪些證件呢?能請他人代為辦理嗎?這些問題馬上浮現腦海,其實報戶口比起以往,手續早已簡便的多,相信看了以下的說明,你就能明瞭囉! Who申請人資格: 並不是只有爸爸、媽媽才能替寶寶報戶口喔!凡父、母、祖父、祖母、戶長、同居人、撫養人都可以辦理,若上述人選皆無法配合的話,像是棄嬰或無依兒童,得以兒童福利機構為申請人,其他如受委託人、利害關係人亦可辦理。 What相關證件: 相關證件包含:出生者實際居住地之戶口名簿、申請人國民身分證、印章,及寶寶出生證明文件,民眾出門前,別忘了再檢查一遍是否備齊所有文件了。現場辦理時,服務人員會於出生登記申請書上,以電腦輸入出生者姓名、出生日期及生父、生母身分證字號等各項資料,再交給申請人確認、簽名。 現在在醫院、診所、助產所出生的寶寶,該單位都會開立出生證明書,而非在醫院、診所、助產所出生的寶寶,則應憑醫療機構開具之DNA親子鑑定報告書辦理出生登記。值得注意的是,所有的證明文件均需以「正本」辦理,否則概不受理喔! When辦理期限: 根據我國戶籍法第47條第一項規定,出生登記應於一個月內向新生兒實際居住地之戶政事務所申報。申請人需在期限內,攜帶相關證件至戶政事務所辦理。若延遲辦理,依戶籍法最多科罰罰鍰300元,並至櫃檯補辦。 蘇詩敏強調,今日社會,民眾普遍至醫院生產,當寶寶出生後,醫院會主動向政府戶政、衛生機關通報,所以沒有替寶寶報戶口的家長們,可別心存僥倖!超過期限,政府會發公文通知父母們,請民眾趕緊去完成申報戶口的手續,若經催告逾期仍不申請登記,則由戶政所主任命名逕為登記。 Q&A問題集 就一般情形而言,替寶寶報戶口,已經不再是件麻煩事了,然而社會變動迅速,非婚生子女、異國婚姻的例子時有所聞,加上民眾對寶寶所屬姓氏、命名的特殊要求,不免增加了申報戶口的複雜性,民眾若有此類困擾,須格外留意相關注意事項,以免間接影響到寶寶的權益喔!民眾常見的問題不外乎下述三種情況,就讓我們看看該如何處理吧! Q1:原本和另一半享受快樂的同居生活,並不是很在乎外在的形式,但眼看著肚裡的寶寶已經越來越大了,想一想,還是去辦了結婚登記,而這會影響到日後替寶寶辦理出生登記嗎?申報戶口的證明文件又有何不同呢? A1:根據我國民法規定,父母結婚後未滿181天出生的子女,因非民法受胎期間出生,需由生父確認是其子女,登記應由生父親自申請,或另檢附子女身分確認書。社會風氣開放,先有後婚的人們大有人在,為確立寶寶雙親的身分,故有此規定。 Q2:寶寶的名字,該取什麼好呢?好不容易決定以後,辦了出生登記才發現名字有誤,可是現場卻沒有檢查出來,我該怎麼辦? Q3:我的老公是美國人,如果孩子在台灣出生,那還需要替他申報戶口嗎?此外,寶寶的中文姓名是不是可以直接冠我的姓氏呢? 台北市政府民政局第四科蘇詩敏股長說,很多人都以為本國女性與外國男子所生之子女,可以選擇從母姓,其實不然。普通婚姻所生子女應從父姓,欲從母姓者,應提憑母無兄弟之有關戶籍謄本及約定書,而本國女子與外國人之婚生子女亦同於普通婚姻的規定,所以還是要從父親的中文姓氏喔。 然而,若想要寶寶能冠上母親的姓氏,該怎麼做呢?其實若在婚前已有此打算,在辦理結婚登記時,先生的中文姓氏就應以此為考慮,否則日後替寶寶報戶口時,由於父親的姓氏早已留下各式書面資料,要再更改可就難了!

阿餅媽咪

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2019-12-26

【生育補助有2筆】縣市政府的生育津貼&勞保/國保生育給付

2019-12-26
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我以前會把「生育補助」跟「育兒補助」搞混,但其實是兩碼事。😂 生育補助,說直白點,其實就是媽媽的生產獎勵金,而且都是全額一次給付! 有些縣市(新竹縣、苗栗縣、臺東縣)對於妊娠過程中不幸胎死腹中或生產死胎、自然流產的媽媽,只要檢附證明文件也可請領生育補助。其他還有低收、中低收入戶產婦及嬰兒營養補助,各鄉鎮市公所生育補助的申請也請以各縣市公告為主。 【1957福利諮詢專線】(免付費) 如果有任何福利問題,電話拿起來按1957就對了!!! 專線服務時間為每日上午8:00~晚上22:00,不分假日,全年無休。 有太多資訊接收不完,所以每次霧煞煞希望有人可以幫我解惑時,我就會撥1957詢問。   👪生育補助,2筆都要記得請領: 1.【縣市政府的生育津貼】申請期限:各縣市不同。 可以想成,新生兒報戶口時,設籍為該縣市人口,該縣市給媽媽的一筆生產獎勵金。🎁 《題外話》 育兒津貼(育兒補助)是中央政府與地方縣市政府皆有提供補助,但只能擇一申請,不能併領。育兒津貼是每月給付。生育津貼跟育兒津貼記得都要申請就對了!!   2.【勞保(有工作保勞工保險) / 國保(無工作保國民年金) 的2個月生育給付】 每胎可一次領取2個月投保級距的生育給付。所以雙胞胎是領4個月,3胞胎則領6個月。 請參考勞保局網站:勞保、國保生育給付都是2個月,雙生以上加倍給, 上網申請好方便。https://www.mol.gov.tw/announcement/2099/24537/ 《投保國保的媽咪》申請期限:新生兒出生後5年內。 目前國保月投保金額18,282元,生育給付可請領36,564元(18,282元×2個月);雙胞胎為18,282元×4個月,所以請領73,128元,以此類推。 無就業的全職媽媽,勞保局會自動列入國民年金的納保對象。所以妳會發現自己要繳納國民年金的保費,生產時則享有國民年金的生育給付福利喔~ 「國民年金是強制性的社會保險,由勞保局每月比對戶政及相關社會保險資料後,主動將符合資格者納保,不符合資格者退保。也就是說,符合國民年金納(退)保資格的人,勞保局就必須依法強制納(退)保,恕無法依個人意願選擇自願加保或放棄加保。」 (截至勞保局網站) 《投保勞保的媽咪》申請期限:新生兒出生後5年內。 對照下圖,看薪資是落在左邊欄位哪個區間,再往右對照月投保薪資(投保級距),乘以2個月,就是妳可請領的金額。雙胞胎按比例增給。 勞保生育給付是以產前6個月的平均月投保薪資來看,如果每月是領固定薪,那就直接對照(請看例1)。 如果產前6月內,剛好遇到調薪或是薪水都是浮動的,請對照產前6個月(含當月)的每月月投保薪資,合計額除以6計算,再乘以2個月(請看例2)。 例1: 每月薪水23,900元(未扣除勞健保費前),對照投保級距為第2級,所以月投保薪資為24,000元,可請領的生育給付為24,000元×2個月=48,000元。 例2: 前2個月每月薪水23,000元(未扣除勞健保費前),屬第1級月投保薪資23,800元,後4個月調薪為每月薪水23,900元(未扣除勞健保費前),對照投保級距為第2級,所以月投保薪資為24,000元。 產前6個月的平均月投保薪資:( 23,800元+23,800元+24,000元+24,000元+24,000元+24,000元)÷6=23,933元。可請領的生育給付為:23,933元×2個月=47,866元。 (截圖至勞保局網站:https://www.bli.gov.tw/0005475.html) 也可上勞保局網站試算生育給付:https://www.bli.gov.tw/0100393.html 《符合勞保、國保的媽咪,請參考下圖說明》 媽咪請領生育給付時,勞保局會自動比對資料,如果你是以下情形的媽咪,當你請領國民年金生育給付時,勞保局發現你的勞保生育給付金額高於國保生育給付金額,會主動發函通知,請媽咪改請領勞保生育給付(前提當然是有符合請領勞保生育給付的資格),我覺得這項服務超貼心,讓媽媽的權益不受損耶! (截圖取自勞工保險局FB) 請參考勞保局此篇文章:懷孕後辭掉工作,我該申請「勞保」還是「國保」生育給付?https://imlabor.pixnet.net/blog/post/46458279   👪生育補助,申請條件與方式: 生完小孩後,記得在新生兒出生日起60天內(2個月內),至戶政事務所完成出生登記(報戶口),順便申請這兩筆生產獎勵金。 現在戶政事務所服務超多元,一站式便民服務,可一併辦理「新生兒出生跨機關通報服務」。 1.出生登記(報戶口) 2.新生兒健保投保及製發健保卡服務 3.地方政府的每胎生育津貼 (生產獎勵金) 4.勞保/國保的2個月生育給付 (生產獎勵金) 5.0~6歲,送托或自己照顧的每月育兒津貼 6.0~3歲,育嬰留職停薪津貼(有6個月津貼) 7.嬰幼兒圖書館借閱證 家長只要去一個地方,就可同時完成以上7件申請,不用再辛苦奔波。 我只能說戶政事務所太強大!!! 新生兒出生跨機關通報服務項目可參考以下連結:https://www.hbeitun.taichung.gov.tw/media/331574/813119514342.pdf 戶政事務所還能辦護照,請參考:【寶寶辦護照】提供代送代領護照服務的戶政事務所!(不限戶籍地)http://azi1239.pixnet.net/blog/post/322015532     1.【至 戶政事務所 申請地方政府的生育津貼】 攜帶新生兒出生證明、戶口名簿、父母身分證、印章、父或母銀行存簿(提供轉帳匯款服務),有些是會直接給現金並簽收領據。 整理以下資料提供參考,詳細說明可點選各縣市進入相關連結,生育津貼請以最新公告為主喔! 縣市 父或母設籍條件 (新生兒出生日期 往前推算) 申請期限 (新生兒出生日期往後推算) 生育津貼 基隆市 設籍滿1年以上 出生60天內 每胎2萬元 臺北市 設籍滿1年以上 出生60天內 每胎2萬元 新北市 設籍滿10個月以上 出生後1年內 每胎2萬元 桃園市 設籍滿1年以上 出生後6個月內 每胎3萬元 雙胞胎每胎3萬5仟元 三胞胎以上每胎4萬5仟元 新竹縣 設籍滿1年以上 出生後3個月內 每胎1萬元 另有各公所生育補助(竹北市、關西鎮、寶山鄉) 新竹市 設籍滿1年以上 出生後6個月內 第一胎1萬5仟元 第二胎以上每胎增加5仟元,該胎次為雙胞胎補助5萬元 三胞胎以上或第二次以上雙胞胎補助10萬元 苗栗縣 設籍滿1年以上 出生60天內 每胎6仟6佰元 臺中市 設籍滿6個月以上 出生後6個月內 每胎1萬元 雙胞胎3萬元 三胞胎以上每胎2萬元 南投縣 設籍滿1年以上 出生60天內 第一胎1萬元 第二胎1萬5仟元 第三胎2萬元 另有各公所生育補助(南投市、草屯鎮) 彰化縣 設籍滿1年以上 出生後3個月內 每胎3萬元 另有彰化縣各公所生育補助可申請 雲林縣 設籍滿3個月以上 出生後6個月內 第一胎1萬元 第二胎以後1萬5仟元 嘉義縣 設籍滿6個月以上 出生後3個月內 每胎1萬2仟元 雙生以上者,補助費比例增給 嘉義市 設籍滿1年以上 國內出生新生兒出生後3個月內; 國外出生新生兒出生後6個月內 每胎8仟元 雙胞胎1萬8仟元 三胞胎(含)以上者3萬元 另有營養禮金每胎6千元 臺南市 設籍滿6個月以上 出生60天內 第一胎6千元 第二胎1萬2千元 第三胎以後,每名3萬元 高雄市 設籍滿1年以上 出生後6個月內 第一胎2萬元 (108年12月31日前出生者維持1萬元) 第二胎2萬元 第三胎以後,每名3萬元 屏東縣 縣政府僅補助低收與中低收入戶。 各鄉鎮公所生育補助,請自行點選瀏覽。 縣政府僅補助低收與中低收入戶。 各鄉鎮公所生育補助,請自行點選瀏覽。 縣政府僅補助低收與中低收入戶。 低收入每胎1萬 中低收入戶每胎3仟 宜蘭縣 設籍滿1年以上 出生後3個月內 每胎1萬元 雙(多)胞胎,每胎以申請1次為限 花蓮縣 設籍滿1年以上 出生60天內 每胎2萬元 臺東縣 設籍滿6個月以上 出生後3個月內 第一胎1萬元 雙生以上及第二胎〈含以後者〉,每胎1萬5仟元。 池上鄉有生育補助可申請。 離島地區 澎湖縣 設籍滿2年以上 出生後3個月內 第一胎3萬元 第二胎5萬元 第三胎7萬元 第四胎之後,固定7萬元 望安鄉生育補助每胎1萬,雙胞胎2萬 金門縣 設籍滿6個月以上 出生後8個月內 單胞胎2萬 雙胞胎6萬 三胞胎以上,每胎4萬 連江縣(馬祖) 設籍滿2年以上 出生後3個月內 每胎2萬元, 第二胎5萬元, 第三胎(含以上)8萬元     2.【至 戶政事務所 或 勞保局 或 自然人憑證 線上申請勞保/國保生育給付】 現在戶政已經可以跨機關通報辦理,其實無須再自己跑一趟勞保局或線上申請。 勞保局的生育給付問答集:https://www.bli.gov.tw/0005569.html 媽媽具有勞保或國保或農保保險身分時,生育給付都是由媽媽請領(畢竟是媽媽的生產獎勵金嘛~)。 只有當爸爸具有農保身分時,才比較特殊,可參考下圖。 (截圖取自勞工保險局FB) 第一胎報戶口時,還沒有這項便民服務,所以當時我是用自然人憑證線上申請,約等1個星期審核跟撥款下來,超快!!https://www.bli.gov.tw/0021050.html 「勞保局全球資訊網(https://edesk.bli.gov.tw/na/,「網路e櫃檯」>「網路申辦查詢」>「個人查詢」),插入自然人憑證讀卡,選「申辦作業」>「勞保生育給付申辦」、「國民年金生育給付申辦」或「就保提早就業獎助津貼申辦」,輸入申請資料。」     👪生育補助2筆款項,舉例說明: 1. 假設【寶寶出生登記在臺中市】且【媽媽是加保國民年金者】(符合國民年金投保者,勞保局會自動納保): △臺中市辦理出生登記的生育津貼為單胎10,000元。 △依國保投保級距x 2個月請領生育給付;目前為18,282元x 2個月=36,564元。 ▲可請領的生育補助金,總共是10,000元 + 36,564元 =46,564元。   2. 假設【寶寶出生登記在澎湖縣】且【媽媽是加保勞保者】: △澎湖縣辦理出生登記的生育津貼為第一胎30,000元。 △依勞保投保級距x 2個月請領生育給付;假設薪資投保級距為第一級23,800元,生育給付為23,800元x 2個月=47,600元。 ▲可請領的生育補助金,總共是30,000元 + 47,600元 =77,600元。 ----------------------------   順帶一提,自然人憑證真的很好用,只要有網路跟讀卡機,就可以線上完成很多事情(報稅、銀行數位帳戶開戶、申請生育補助、勞健保查詢與申請相關事項…),推薦給忙碌的媽媽們(請至戶政事務所辦理),不但省下很多辦事情的時間,而且還不必帶著小孩四處奔波。   保勞保的媽咪跟爸爸,還可以參考此篇分享:【勞保生產福利】向公司提出(請假、薪水、勞健保、津貼)http://azi1239.pixnet.net/blog/post/321933176 準備生產的新手媽媽也可參考:【醫院待產包分享】:媽媽住院包+寶寶哺育用品+大寶陪產包http://azi1239.pixnet.net/blog/post/321931298 即將去月子中心的新手媽媽,也可參考【月子中心住宿包分享】內含入住月子中心心路歷程與到宅坐月子服務津貼http://azi1239.pixnet.net/blog/post/322202528 【寶寶保險】我從保險白癡到學習幫寶寶規劃保單(1) http://azi1239.pixnet.net/blog/post/322707024 【寶寶保險】我從保險白癡到學習幫寶寶規劃保單(2)  http://azi1239.pixnet.net/blog/post/323407054

水靈兒

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2011-09-26

7步驟.有效解決新生兒夜啼

2011-09-26
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我的寶寶怎麼老是在半夜哭?是不是那裡有毛病?哭不停會不會造成傷害?新生兒夜啼似乎是許多父母必經的夢魘,其實所有新生兒都會在半夜哭,而且絕大部分是正常的,父母只要有耐心,面對寶寶哭鬧時做該做的檢視,並依照寶寶的特質給予適當的安撫,就能度過特別愛哭的階段。 新生兒夜啼多屬正常 新光醫院小兒科主治醫師鄭弋表示,夜啼的情形通常在寶寶出生後的第5週最明顯,最多可能1天至少哭上2小時,一直到滿3個月才會逐漸減少。 新生兒每天大約有16小時的睡眠時間,一直持續到6個月後減少到14小時。出生3個月前的寶寶們每次睡眠都非常短暫,每一次睡眠由2∼3次的睡眠週期(新生兒每次睡眠週期約為60分鐘,成年人約為90分鐘)組成,大約為3∼4小時,所以寶寶們看似都是睡睡醒醒,中間醒著時大部分為哭,加上新生兒胃排空很快,所以半夜吵著要喝奶的機會很多,即使到滿3個月,還是有二∼三成的寶寶會在半夜哭著要喝奶,有七∼八成寶寶到了這個階段才會一覺到天亮。 哭,寶寶的溝通方式 幾乎所有新生兒都有在半夜哭鬧的經驗,而其中絕大部分是沒有原因的。對嬰兒而言,他(她)們還未學習如何冷靜,也不會表達,「哭」是唯一的一種溝通與訊息傳達的方式,所以面對寶寶半夜哭,父母不需過度緊張,有時是因為肚子餓,寶寶等得不耐煩才會哭;有時是寶寶睡眠受到干擾如週遭環境太吵、太熱或燈光太亮而引起,所以父母不要認為自己的小孩比別人愛哭,在寶寶一哭鬧時,只要確定不是因疾病而造成,不需感到焦慮不安。 7步驟.有效解決寶寶夜啼 書田診所小兒科陳永綺醫師表示,寶寶半夜哭個不停,常常讓許多爸媽手忙腳亂不知所措,醫師建議可以依照以下7個簡單步驟來判斷寶寶哭泣的原因,並給予適時地安撫與處理,讓寶寶可以安穩地入睡。 1. 寶寶的哭聲是否異於平常白天時的哭聲。 2. 看看寶寶是否餓了,通常餵飽後自然會安靜下來。 3. 檢查尿布是否濕了,若有,應更換新的尿布。 4. 觀察寶寶的表情、肢體動作以及體溫。 5. 檢查是否有尿布疹、蚊子咬或皮膚起疹子等問題。 6. 營造安靜及舒適的環境,燈光柔和,或哼歌給他聽,放點音樂讓他有安全感。 7. 拍拍他,讓寶寶靜下來,如超過15∼20分鐘仍安撫不下來,寶寶極有可能是 因為身體不適所以哭泣,這時就有送醫的需要。 安撫後仍未改善,需送醫 如果已完成所有該檢查的項目,寶寶還是哭不停,就要懷疑是否生病,爸媽可以觀察寶寶的作息是否和平時差很多,包括:喝奶、睡眠等,並檢查是否有發燒、食慾不振、嘔吐、便秘、抽筋等情形。 新生兒夜啼的情形很常見,安撫的方式也不同,有些寶寶愛哭純粹是個人的特質;有些要人抱、要人陪;甚至也有寶寶只要父母帶出去散散步,或開車外出兜一圈就不哭;或是睡覺時要握住熟悉的物品(如:熟悉的毛巾、小被子或玩偶等);或怕黑,需要有些燈光才能入睡。由於每個寶寶的特質與個性不同,所以爸媽需要多花點時間與耐心去慢慢摸索與了解自己的寶寶,久了,妳將會用最適合寶寶的安撫方式來改善夜啼的狀況。 爸媽應該學習「做記錄」 既然每個新生兒都會半夜哭,那麼,家長要應付夜啼的寶寶,最重要的課題是學習如何與寶寶互動,並學習如何安撫他,鄭弋醫師特別提供爸媽一個好方法「做記錄」,將寶寶每天什麼時候睡覺、喝奶、哭,做完整的記錄,一段時間後,可正確掌握寶寶生活的規律,抓住孩子的調,例如:在寶寶還沒哭之前,媽咪就可以先餵奶。 作息應規律 爸媽也可以在固定的時間讓寶寶知道要做什麼,讓他習慣規律的生活,例如晚上關了燈,拍拍他的時候就表示該睡覺了;或是每次哄寶寶睡覺時就將他包起來,讓他知道這是要睡覺的訊號。要特別提醒爸媽注意的是安撫寶寶時,千萬不要抱到寶寶入睡後再放到嬰兒床,正確的方式應該是哄到靜下來就放到床上,讓他練習如何安撫自己。 父母情緒應穩定 陳永綺醫師也特別強調,寶寶可以感受到父母的情緒,所以家長在照顧時要注意控制自己,不要動不動就表現出厭煩或急燥,這樣只會惡性循環,讓寶寶更不安,如果照顧得很疲累,最好換人照顧,或許情況就會獲得舒緩

Alison

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2009-07-02

文ღ新生兒該不該喝白開水???

2009-07-02
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在奇摩知識+找到的資料... 以前的媽媽們在寶寶1~2個月時就開始得寶寶喝開水或著果汁了, 但是最近新的報告顯示新生兒寶寶在6個月大之前最好不要給開水或果汁或葡萄糖水. 一般6個月以前的寶寶水分都是從奶中獲得就足夠了. 但是要怎麼評估寶寶喝的奶量夠不夠ㄋ? 最重要的是觀察寶寶的尿尿次數. 一般寶寶一天內要有6次的尿量.(6個濕的尿布) 若尿尿少於6次就有可能因為喝的奶量不足而造成水分的攝取不足. 此時建議媽媽多給寶寶喝奶而不是喝水. 為什麼不建議喝水?原因有幾個 1.寶寶會因為喝水喝飽了而減少喝奶的慾望 2.寶寶喝水會影響對奶裡營養物質的吸收導致寶寶因為喝水而營養不良 3.另外喝水也可能造成寶寶體內的電解質不平衡;曾有案例,在美國一位媽媽為了想給寶寶多補充水分,常常在泡奶粉的過程中多加了許多水進去結果導致寶寶水中毒,這是因為太多的水稀釋了體內的鈉離子所造成. 但是若寶寶有腹瀉的情形時,醫師會給處方教你如何給寶寶多補充水分和電解質. 所以在一般正常情況下,6個月大以前的寶寶是不需要多給水和果汁或葡萄糖水. 參考資料 me,自己是醫師,8個月大的媽媽,看過很多的書也問過小兒科專科醫生,網路 2009-04-04 17:08:55 補充 本文節至媽咪寶貝 第96期 2009/3/2 6個月以下嬰兒該不該喝水? 迷思破解! 最近根據國外報導,每年夏季美國醫院都會接獲嬰兒水中毒病例,為此醫師呼籲,提醒家長照顧6個月大以下的嬰兒,只要喝奶量足夠,不必額外補充水分,以免發生水中毒危害生命,美國的醫師並指出,新生兒的腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水會造成鈉離子流失,進而影響腦部活動。早期水中毒的症狀包括痙攣、意識不清、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。 2009-04-04 17:09:15 補充 當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時,應立即就醫。此醫師並強調,這些變化都很細微,早期的症狀並不明顯,痙攣可能是最早引起父母注意的徵兆。但如果及時送醫治療,通常不會有後遺症。其醫師表示:「雖然嬰兒也會有口渴的反應或想喝水的驅力,但讓他們多喝點母乳或配方奶粉即可。」 2009-04-04 17:09:53 補充 資訊站 腎臟知多少? 要不要讓六個月以下的嬰兒喝水、或到底該給寶寶喝多少量的水?最近成了網路上媽媽彼此討論的話題,在討論此項議題前,讓我們先來瞭解我們腎臟功能為何? 吳展耀醫師指出,每個人有兩個腎臟,每個腎臟有一百萬個腎臟功能單位(稱之為腎元),每個腎元均包括腎絲球,鮑氏囊和腎小管三部份,如此緻密的構造,掌控身體許多的功能。如排泄廢物,調節水份,調解電解質:包括鈉、鉀、氯、鈣、磷、鎂等,維持酸鹼度的平衡,造血作用:紅血球生成素,調節血壓:腎素及前列腺素來調節血壓,活化維生素D:促進腸道對鈣的吸收,以維持骨骼的正常構造 2009-04-04 17:10:15 補充 水太多啦!水中毒成因 一般說來,兒童的腎臟功能要到一歲後,才能達到正常的標準,吳展耀醫師強調,新生兒及嬰兒時期的腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水,腎臟無法盡快排出體內過多水分,有可能致使水分在體內累積到危險程度,引發體內鈉離子濃度過低,發生水中毒,進而影響腦部活動。早期的症狀包括痙攣、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時,應立即就醫。 2009-04-04 17:10:38 補充 奶水中有充足的水分 陳英堯醫師指出,一般嬰兒平常所喝的配方奶粉都會標示,沖泡奶粉時一匙奶粉需加多少水分,一般的比率是水占86%,奶粉14%,可見新生兒所喝的配方奶裡面就已喝下許多水分,而母乳中的水分比例還比87%更高,因此只要按時給予餵奶,就不至於有水分不夠之虞。 2009-04-04 17:11:01 補充 6個月大後水分補充較重要 不到6個月大的嬰兒並不是一定禁止給予水分,少量的水分補充是可以被允許的,也不會造成水中毒。但站在醫學的觀點,「新生兒只要有喝足量的奶水,補充其他的水,如:葡萄糖水或是去胎毒水,根本是多餘的,何況還會增加嗆到的風險」。等嬰兒6個月大後,開始接觸副食品,攝取奶量較少時,才需要補充水分 2009-04-04 17:12:29 補充 水分需求與體重有關 但要多少的水分對嬰兒才足夠呢?一般說來,維持身體正常運作的水分需求量與嬰幼兒的體重有關。陳英堯醫師指出,在新生兒(一般定義為一個月內)階段,在出生的頭一週內,水分的需求量較多:由出生第一天的每公斤60∼70c.c.,以後每天每公斤增加10∼20c.c.,至一星期以後約每公斤150∼200c.c.;等到3、4個月大以後,則每公斤最少100c.c.以上;至第6個月大時約每公斤125c.c.。水分的補充,其實在奶水中就已足夠,其實並不需要刻意再額外喝水,配方奶過度稀釋,反而會造成寶寶容易便秘的反效果。 2009-04-04 17:13:45 補充 照顧孩子是父母親的天職,母親除了有生的義務,更有教養孩子的責任,剛出生的寶寶,在許多方面是面對新世界,對寶寶而言,正處在一個陌生的環境,該如何讓一個新生命更認識環境,認識家中的每一份子,是每位父母的責任,最重要是讓孩子在健康的環境中成長,是需要多方面的配合,有心的父母,相信您會更有智慧來照顧您的寶寶 2009-04-04 17:14:50 補充 小叮嚀 醫師.6個月大後補充水分較為重要! 吳展耀醫師提醒家長,6個月大以下的嬰兒,只要喝的奶量足夠,不必額外補充水分,以免發生水中毒,危害生命。6個月以上、1歲以下已吃副食品的嬰兒,則要注意水分是否足夠,必要時可喝些水。當嬰兒生病,應帶去醫院,請醫師檢查並建議奶量的需求,6個月大以下的嬰兒,因腎臟尚未發育完全,無法排出體內過多的水分,若此時出現因水份攝取過多,導致痙攣、嘔吐、意識不清等疑似水中毒症狀,應盡速就醫診治。 相反地若嬰兒有便秘、腹瀉、嘔吐、發燒流汗、呼吸次數快、痰和鼻涕分泌多的時候,父母可以額外增加少量的水分。如何觀察寶寶的水分補得夠不夠? 2009-04-04 17:15:22 補充 寶寶水分補得足夠時,父母會觀察到,寶寶尿量和次數有所增加,寶寶小便顏色不濃黃即可。 家長應隨時注意寶寶的活動力、尿量,當活動力減退,尿量減少時,寶寶可能會有水分補充不足的現象。可試著給寶寶補充水分,並持續觀察尿量與活動力,如果水分補充足夠,尿量會漸漸增加,活動力會好轉,但若寶寶的水分無法順利補足或食慾減退,就應立即就醫診治。 護士.奶水具充足水分 2009-04-04 17:16:08 補充 蘇素慧衛教師指出,通常對於剛出生的寶寶,並沒有所謂的胎毒現象,更無須補充所謂的退胎火水或喝葡萄糖水,最多會有輕微的黃疸出現(是因為寶寶的胎兒紅血球被代謝分解,而釋放出膽紅素所造成),一般的病理性黃疸與生理性黃疸,以照光的方式就能獲得改善,這時也只要按照寶寶的體重,以適量比例的奶量來餵食寶寶,就可達到水分補充的目的。 2009-04-04 19:58:49 補充 摘要以上的重點就是: 1.不是絕對不可以給6個月大以下的寶寶喝水,只是真的沒必要,醫師希望寶寶所需補充水分的來源選擇"奶水" 而非單純"純水"或葡萄糖水. 2.6個月大以上的寶寶要注意給予補充水分,因為寶寶此時有添加副食品. 3.勿自行稀釋配方奶.如此會造成配方奶濃度改變而引起寶寶便秘或腹瀉. 另外很多媽媽提及給寶寶喝水幫寶寶漱口,牙醫師建議,清潔口腔可用紗布沾開水幫寶寶輕輕的清洗口腔. 參考資料 http://dgnet.com.tw/articleview.php?article_id=2270&issue_id=477

Alison

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2009-07-02

文ღ新生兒該不該喝白開水???

2009-07-02
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在奇摩知識+找到的資料... 以前的媽媽們在寶寶1~2個月時就開始得寶寶喝開水或著果汁了, 但是最近新的報告顯示新生兒寶寶在6個月大之前最好不要給開水或果汁或葡萄糖水. 一般6個月以前的寶寶水分都是從奶中獲得就足夠了. 但是要怎麼評估寶寶喝的奶量夠不夠ㄋ? 最重要的是觀察寶寶的尿尿次數. 一般寶寶一天內要有6次的尿量.(6個濕的尿布) 若尿尿少於6次就有可能因為喝的奶量不足而造成水分的攝取不足. 此時建議媽媽多給寶寶喝奶而不是喝水. 為什麼不建議喝水?原因有幾個 1.寶寶會因為喝水喝飽了而減少喝奶的慾望 2.寶寶喝水會影響對奶裡營養物質的吸收導致寶寶因為喝水而營養不良 3.另外喝水也可能造成寶寶體內的電解質不平衡;曾有案例,在美國一位媽媽為了想給寶寶多補充水分,常常在泡奶粉的過程中多加了許多水進去結果導致寶寶水中毒,這是因為太多的水稀釋了體內的鈉離子所造成. 但是若寶寶有腹瀉的情形時,醫師會給處方教你如何給寶寶多補充水分和電解質. 所以在一般正常情況下,6個月大以前的寶寶是不需要多給水和果汁或葡萄糖水. 參考資料 me,自己是醫師,8個月大的媽媽,看過很多的書也問過小兒科專科醫生,網路 2009-04-04 17:08:55 補充 本文節至媽咪寶貝 第96期 2009/3/2 6個月以下嬰兒該不該喝水? 迷思破解! 最近根據國外報導,每年夏季美國醫院都會接獲嬰兒水中毒病例,為此醫師呼籲,提醒家長照顧6個月大以下的嬰兒,只要喝奶量足夠,不必額外補充水分,以免發生水中毒危害生命,美國的醫師並指出,新生兒的腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水會造成鈉離子流失,進而影響腦部活動。早期水中毒的症狀包括痙攣、意識不清、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。 2009-04-04 17:09:15 補充 當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時,應立即就醫。此醫師並強調,這些變化都很細微,早期的症狀並不明顯,痙攣可能是最早引起父母注意的徵兆。但如果及時送醫治療,通常不會有後遺症。其醫師表示:「雖然嬰兒也會有口渴的反應或想喝水的驅力,但讓他們多喝點母乳或配方奶粉即可。」 2009-04-04 17:09:53 補充 資訊站 腎臟知多少? 要不要讓六個月以下的嬰兒喝水、或到底該給寶寶喝多少量的水?最近成了網路上媽媽彼此討論的話題,在討論此項議題前,讓我們先來瞭解我們腎臟功能為何? 吳展耀醫師指出,每個人有兩個腎臟,每個腎臟有一百萬個腎臟功能單位(稱之為腎元),每個腎元均包括腎絲球,鮑氏囊和腎小管三部份,如此緻密的構造,掌控身體許多的功能。如排泄廢物,調節水份,調解電解質:包括鈉、鉀、氯、鈣、磷、鎂等,維持酸鹼度的平衡,造血作用:紅血球生成素,調節血壓:腎素及前列腺素來調節血壓,活化維生素D:促進腸道對鈣的吸收,以維持骨骼的正常構造 2009-04-04 17:10:15 補充 水太多啦!水中毒成因 一般說來,兒童的腎臟功能要到一歲後,才能達到正常的標準,吳展耀醫師強調,新生兒及嬰兒時期的腎臟發育尚未成熟,一旦喝太多水,腎臟無法盡快排出體內過多水分,有可能致使水分在體內累積到危險程度,引發體內鈉離子濃度過低,發生水中毒,進而影響腦部活動。早期的症狀包括痙攣、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、臉部浮腫等。當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時,應立即就醫。 2009-04-04 17:10:38 補充 奶水中有充足的水分 陳英堯醫師指出,一般嬰兒平常所喝的配方奶粉都會標示,沖泡奶粉時一匙奶粉需加多少水分,一般的比率是水占86%,奶粉14%,可見新生兒所喝的配方奶裡面就已喝下許多水分,而母乳中的水分比例還比87%更高,因此只要按時給予餵奶,就不至於有水分不夠之虞。 2009-04-04 17:11:01 補充 6個月大後水分補充較重要 不到6個月大的嬰兒並不是一定禁止給予水分,少量的水分補充是可以被允許的,也不會造成水中毒。但站在醫學的觀點,「新生兒只要有喝足量的奶水,補充其他的水,如:葡萄糖水或是去胎毒水,根本是多餘的,何況還會增加嗆到的風險」。等嬰兒6個月大後,開始接觸副食品,攝取奶量較少時,才需要補充水分 2009-04-04 17:12:29 補充 水分需求與體重有關 但要多少的水分對嬰兒才足夠呢?一般說來,維持身體正常運作的水分需求量與嬰幼兒的體重有關。陳英堯醫師指出,在新生兒(一般定義為一個月內)階段,在出生的頭一週內,水分的需求量較多:由出生第一天的每公斤60∼70c.c.,以後每天每公斤增加10∼20c.c.,至一星期以後約每公斤150∼200c.c.;等到3、4個月大以後,則每公斤最少100c.c.以上;至第6個月大時約每公斤125c.c.。水分的補充,其實在奶水中就已足夠,其實並不需要刻意再額外喝水,配方奶過度稀釋,反而會造成寶寶容易便秘的反效果。 2009-04-04 17:13:45 補充 照顧孩子是父母親的天職,母親除了有生的義務,更有教養孩子的責任,剛出生的寶寶,在許多方面是面對新世界,對寶寶而言,正處在一個陌生的環境,該如何讓一個新生命更認識環境,認識家中的每一份子,是每位父母的責任,最重要是讓孩子在健康的環境中成長,是需要多方面的配合,有心的父母,相信您會更有智慧來照顧您的寶寶 2009-04-04 17:14:50 補充 小叮嚀 醫師.6個月大後補充水分較為重要! 吳展耀醫師提醒家長,6個月大以下的嬰兒,只要喝的奶量足夠,不必額外補充水分,以免發生水中毒,危害生命。6個月以上、1歲以下已吃副食品的嬰兒,則要注意水分是否足夠,必要時可喝些水。當嬰兒生病,應帶去醫院,請醫師檢查並建議奶量的需求,6個月大以下的嬰兒,因腎臟尚未發育完全,無法排出體內過多的水分,若此時出現因水份攝取過多,導致痙攣、嘔吐、意識不清等疑似水中毒症狀,應盡速就醫診治。 相反地若嬰兒有便秘、腹瀉、嘔吐、發燒流汗、呼吸次數快、痰和鼻涕分泌多的時候,父母可以額外增加少量的水分。如何觀察寶寶的水分補得夠不夠? 2009-04-04 17:15:22 補充 寶寶水分補得足夠時,父母會觀察到,寶寶尿量和次數有所增加,寶寶小便顏色不濃黃即可。 家長應隨時注意寶寶的活動力、尿量,當活動力減退,尿量減少時,寶寶可能會有水分補充不足的現象。可試著給寶寶補充水分,並持續觀察尿量與活動力,如果水分補充足夠,尿量會漸漸增加,活動力會好轉,但若寶寶的水分無法順利補足或食慾減退,就應立即就醫診治。 護士.奶水具充足水分 2009-04-04 17:16:08 補充 蘇素慧衛教師指出,通常對於剛出生的寶寶,並沒有所謂的胎毒現象,更無須補充所謂的退胎火水或喝葡萄糖水,最多會有輕微的黃疸出現(是因為寶寶的胎兒紅血球被代謝分解,而釋放出膽紅素所造成),一般的病理性黃疸與生理性黃疸,以照光的方式就能獲得改善,這時也只要按照寶寶的體重,以適量比例的奶量來餵食寶寶,就可達到水分補充的目的。 2009-04-04 19:58:49 補充 摘要以上的重點就是: 1.不是絕對不可以給6個月大以下的寶寶喝水,只是真的沒必要,醫師希望寶寶所需補充水分的來源選擇"奶水" 而非單純"純水"或葡萄糖水. 2.6個月大以上的寶寶要注意給予補充水分,因為寶寶此時有添加副食品. 3.勿自行稀釋配方奶.如此會造成配方奶濃度改變而引起寶寶便秘或腹瀉. 另外很多媽媽提及給寶寶喝水幫寶寶漱口,牙醫師建議,清潔口腔可用紗布沾開水幫寶寶輕輕的清洗口腔. 參考資料 http://dgnet.com.tw/articleview.php?article_id=2270&issue_id=477

徐小龍

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2012-02-09

生育補助跟健保卡申請

2012-02-09
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生baby可以跟勞保局申請生育補助金的, 金額是投保金額前6個月的平均值, 在這家公司投保金額跟月薪是差不多的, 所以也算是一筆還不錯的小收入。 前幾天, 就請S小姐幫我詢問申請所需檢附的文件, 除了生育補助金外, 雖然小龍健保部份可以暫時先依附使用我的健保卡, 但反正都要麻煩公司辦理, 乾脆這次就全部一起申請好了。 註: 1、生育補助:申請書、出生證明、存褶影本。 2、健保卡申請:戶口名簿影本。

小寶哥的媽

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2018-11-15

秀出健保卡直接免費

2018-11-15
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秀出健保卡直接免費! 這6項「健康檢查」政府出錢   近年國人健康意識抬頭,除了勤練運動、重視飲食,各式健康檢查也成了大多數民眾的保養習慣,但就怕健康檢查要花一大筆錢嗎?國民健康署公布,為了確保國人健康,只要「持健保卡」就能免費進行健康檢查,針對特定族群提供成人預防保健服務與4項癌症篩檢。 人人都有繳納健保,除了一般看病、開刀補助外,其實健保還有「健檢服務」,只要符合條件者,都可以善用健保資源,針對這6項健檢項目定期接受檢查,健康多一份保障: 1. 口腔黏膜檢查: 凡在在30歲以上、有嚼檳榔(含已戒)或吸菸習慣的民眾,以及18歲以上有嚼檳榔(含已戒)原住民,每2年可免費篩檢1次。民眾可至健保特約具牙科、耳鼻喉科專科或其他經衛服部核可醫院之醫療場所進行檢查。 2.子宮頸抹片檢查: 只要年滿30歲以上的女性民眾,都能享有,每年1次免費篩檢,民眾可以到健保特約婦產科、家醫專科之醫療院所進行檢查。 3.成人預防保健服務: 40至64歲的民眾,每3年可免費檢查一次,若是35歲以上的小兒麻痺患者、55歲以上原住民或是65歲以上年長者,則是能每年免費健檢一次,只要到健保特約醫療院所就能進行檢查。 4.乳房攝影檢查: 45至69歲女性,每2年可免費進行1次乳房攝影檢查;40至44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女,也能享有免費檢查,民眾可到通過乳房X光攝影檢查認證之醫療院所進行檢查。 5.BC型肝炎篩檢: 舉凡民國55年以後出生的民眾,都能享有終身1次的免費健檢,民眾可至健保特約醫療院所進行檢查。 6.定量免疫法糞便潛血檢查: 年滿50至74歲的民眾,可享每2年1次免費健檢,只要到健保特約醫療院所就可以進行。

四兄弟的媽

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2016-11-10

玉惠送來出生證明健保卡

2016-11-10
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剪刀消毒 棉花棒清臍,75%->95% 要常清,助快掉

Joey's mami

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2009-06-27

新生兒

2009-06-27
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爸爸的同學生小孩了 昨晚生個女兒 只是爸爸的同學沒來得急趕回台北 沒有看到女兒出生的一刻 下午我們全家要去看看小baby 小逸似乎很期待呢!! 呵呵~~

三個孩子一個媽

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2008-04-23

新生兒夜啼 爸媽心慌慌

2008-04-23
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新生兒夜啼 爸媽心慌慌 文�柯俊銘 新生兒夜晚哭鬧不肯睡,往往令新手爸媽手忙腳亂。 根據英國一份最新研究指出,出生五週時,嬰兒易因脹氣及腸絞痛而哭鬧。 家中若有新生兒,處理不時出現的哭鬧,恐怕是家長最頭疼的事。有的人心疼孩子,一聽到聲音便馬上安撫,整天下來,常是筋疲力盡;有的怕抱習慣,索性採觀望的態度,卻又被指不近人情;究竟要如何做才恰當,始終無法有一致的看法。 一份近期發表在「小兒科期刊」的報告即指出,隨著時間變化,過與不及的照顧都各有利弊,但想要小傢伙往後少哭一點,晚上能睡得好,最好要考量其獨特性,哭鬧時,適當給予語言或動作上的安撫,孩子才能盡早融入新的生活作息。 在該研究中,英國倫敦大學的心理學家James-Roberts依育嬰方式將二百七十五對父母分為三組,並要求他們針對子女的哭泣行為、夜眠狀況與互動過程書寫日記,事後透過內容分析比較,瞭解家長的不同做法對孩子反應的影響。 第一組由歐美人士組成,每天抱嬰兒長達十五至十六小時,孩子想喝奶就立即哺乳,且都陪伴睡覺;第二組全是倫敦人,每天僅抱八點五小時,餵食與哄睡都有固定時間,親子間的肢體接觸量少了第一組五十%;第三組為丹麥哥本哈根人,表現介於上述兩組間,白天抱孩子的時間較多,每天約九點七五小時,晚上則與孩子分開睡。 結果發現,第一組長時間被褓抱、屬於父母過度保護型的嬰兒,在出生後前四至六週最乖;而被抱時間最短、父母依時間表照顧的第二組嬰兒,在出生後前幾週的表現情形最糟糕。 不過,第一組嬰孩哭鬧的頻率雖只有第二組的一半,但晚上卻容易睡不安穩,常見入睡困難或半夜醒過來,且在三個月時,此現象益加明顯,十個月大時的哭鬧程度,甚至比第二組還嚴重。 反觀白天被抱時間較長、給予孩子適度安撫的第三組嬰兒,起初也會哭鬧,但在出生六週後就乖巧許多,漸入佳境,且在三個月大時,晚上睡覺和第二組一樣安穩。 研究者表示,大約五週時,三組都有嬰兒極易哭鬧,其實為小兒常見的脹氣、腸絞痛所致,並非家長的照顧方法有問題,故毋須自責。但從調查中顯示,要減少嬰兒啼哭的時間,根據需要給予安撫,會比始終無微不至的照顧有效。若放任孩子不管,只會使其變得焦慮,哭鬧的機會更多。 另外,研究者也建議,孩子出生第六週,可開始採行折衷的育嬰方式,不要老抱在身上,待其逐漸適應環境,身心狀況穩定,十二週後,再調整睡眠習慣,避免因操之過急造成彼此的壓力。 (本文作者為公職臨床心理師

卡蘿媽咪

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2009-07-25

新生兒

2009-07-25
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爸比高中同學和小胡叔叔的寶寶 都在這個月來報到 今天早上先後去聖功和四季台安看寶寶 瑄瑄大概忘了小baby剛出生的模樣 還是不太敢靠近看 至於Zack嘛 完全搞不太清楚這小不點兒有啥好看 一心只想吃餅乾 真是受不了

Sophia&Aaron's Mom

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2009-02-21

新生兒

2009-02-21
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★激發0~1歲寶寶的智能: 反射期(新生兒~1個半月) ◆此時的嬰兒只靠與生俱來的反射動作 剛出生的嬰兒一天幾乎有18個小時都在睡覺,等到肚子餓了尿布濕了,他才會驚醒哭泣;不過,醒著的時間很短,除了吃奶以外,大概只有3~5分鐘。 如果寶寶醒著時過於哄他,或是一直要他盯著東西看,反而會讓他覺得好累,不利於腦部的發展。 只要他能獲得充足的睡眠,大約1個月即可習慣日夜規律的生理作息,自行造就屬於自己的生活習性。 ◆常和寶寶說說話 這時的寶寶雖然不會說話,卻可以聽懂部分的語彙。 像媽媽說話的聲音或呼吸,都會刺激嬰兒腦細胞的反應,這種反應會陸續出現在寶寶2~3歲使用語彙時所需運用的神經迴路上, 所以,千萬不要認為反正孩子還不會說話,就悶不吭聲地幫他換尿褲或抱他,應該多和寶寶說說話。 這時媽媽的發音要清晰,並重複相同的呼叫,讓寶寶習慣這些聲音。 隨著寶寶月齡的增加,別忘了讓他看看媽媽講話的嘴型及發音。 ★適合0-1歲幼兒的教具~《知覺啟蒙時期》 一. 0-1歲幼兒的發展任務 A.建立對人及週遭世界的信任 B.建立與照顧者間的親密關係 C.滿足生理發展的需要 D.滿足感官剌激及功能的建立 E.注意個性品質的培養 教具特色 1.柔軟 2.無尖角、安全性高 3.容易清洗 4.耐摔耐咬不易損壞 5.能剌激嬰兒發展 6.能滿足發展需要 教具名稱示例 •六色球(福氏恩物) •布球、沙包 •嬰兒積木 •爬行毯 •音樂盒 •玩具書 •塑膠槌 •驚奇盒 •布娃娃 •洗澡玩具 嬰幼兒的成長遊戲 玩,其實是人們的共同天性,只不過在嬰幼兒時期,不知壓力為何物,生活對於孩子來說,唯一要做的就是玩,而遊戲不僅是玩耍的重要形式,更是成長學習有力工具,所以理應善加運用。 遊戲是孩子最喜歡的活動,在遊戲的國度裏,孩子們完全放鬆,全身心投入,因此對孩子來說,遊戲就是工作,工作就是遊戲;同時,遊戲也是孩子認識世界、發展智慧、增強體質和學習生活不可或缺的一種活動。 爸爸媽媽要充分認識到遊戲對孩子成長的重要意義,更要瞭解孩子愛玩是他們的重要特徵之一。 爸媽應讓遊戲伴隨孩子的整個童年,甚至從寶寶一出世爸爸媽媽就可以給小寶貝做遊戲了。 ★不同年齡寶寶的遊戲 遊戲是嬰幼兒生活中不可或缺的一部分,也是孩子們童年時代一種最好和最自然的活動形式。 隨著年齡的增長,孩子們遊戲的內容也會隨之發生變化。爸爸媽媽要針對孩子的不同年齡階段,為孩子安排或選擇一些遊戲,既讓孩子感受到了快樂,同時還能達到開發孩子心智的目的。 新生兒 ●用顏色鮮豔的、會發聲的、可動的玩具在離嬰兒眼睛20∼30mm處逗引, 每次2、3分鐘,每天3次。 0-6個月的階段--發展穩定度~專注力和對世界感興趣 在寶寶出生的幾個月中,新生兒開始學習適應外在環境,他們正在逐步地調整他們的用餐時間、睡眠周期、甚至是他們的體溫。 在這段時間內最重要的是讓寶寶感覺舒適、安全且受到保護。這樣,他們不僅能得到更好的學習,而且還能夠與他們所喜愛的人更好地溝通。新生兒在這一階段的課程中發展獲得的所有技巧將幫助寶寶達成這兩項關鍵目標。 這個階段寶寶對學習周圍的事物表現出極大的熱情,他們會轉向聲音樂來源或是將視線盯著並追逐他們感興趣的事物。 為了更靠近您或是他們想得到的物體,他們會蹣跚爬行;為了和您交流,他們會咿咿呀呀。當看到喜歡的人,他們會抬頭看、露出可愛的笑容、發出聲音或是擺弄一些姿勢,來表現他們的喜悅之情,比如愉快地擺動他們的小手、小腳。

鈞ma

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2006-04-02

新生兒

2006-04-02
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★激發0~1歲寶寶的智能: 反射期(新生兒~1個半月) ◆此時的嬰兒只靠與生俱來的反射動作 剛出生的嬰兒一天幾乎有18個小時都在睡覺,等到肚子餓了尿布濕了, 他才會驚醒哭泣;不過,醒著的時間很短,除了吃奶以外,大概只有3~5分鐘 。如果寶寶醒著時過於哄他,或者是一直要他盯著東西看,反而會讓他覺得 好累,不利於腦部的發展。 只要他能獲得充足的睡眠,大約1個月即可習慣日夜規律的生理作息, 自行造就屬於自己的生活習性。 ◆常和寶寶說說話 這時的寶寶雖然不會說話,卻可以聽懂部分的語彙。 像媽媽說話的聲音或呼吸,都會刺激嬰兒腦細胞的反應,這種反應會陸續 出現在寶寶2~3歲使用語彙時所需運用的神經迴路上, 所以,千萬不要認為反正孩子還不會說話,就悶不吭聲地幫他換尿褲或抱他 ,應該多和寶寶說說話。 這時媽媽的發音要清晰,並重複相同的呼叫,讓寶寶習慣這些聲音。 隨著寶寶月齡的增加,別忘了讓他看看媽媽講話的嘴型及發音。 ★適合0-1歲幼兒的教具 一. 0-1歲幼兒的發展任務 A. 建立對人及週遭世界的信任 B. 建立與照顧者間的親密關係 C. 滿足生理發展的需要 D. 滿足感官剌激及功能的建立 E. 注意個性品質的培養 教具特色 1. 柔軟 2. 無尖角、安全性高 3. 容易清洗 4. 耐摔(咬)不易損壞 5. 能剌激嬰兒發展 6. 能滿足發展需要 教具名稱示例 •六色球(福氏恩物) •布球、沙包 •嬰兒積木 •爬行毯 •音樂盒 •玩具書 •塑膠槌 •驚奇盒 •布娃娃 •洗澡玩具 嬰幼兒的成長遊戲 玩,其實是人們的共同天性,只不過在嬰幼兒時期,不知壓力為何物,生活對於孩子來說,唯一要做的就是玩,而遊戲不僅是玩耍的重要形式,更是成長學習有力工具,所以理應善加運用。 遊戲是孩子最喜歡的活動,在遊戲的國度裏,孩子們完全放鬆,全身心投入,因此對孩子來說,遊戲就是工作,工作就是遊戲; 同時,遊戲也是孩子認識世界、發展智慧、增強體質和學習生活不可或缺的一種活動。 爸爸媽媽要充分認識到遊戲對孩子成長的重要意義,更要瞭解孩子愛玩是他們的重要特徵之一。 爸媽應讓遊戲伴隨孩子的整個童年,甚至從寶寶一出世爸爸媽媽就可以給小寶貝做遊戲了。 ★不同年齡寶寶的遊戲 遊戲是嬰幼兒生活中不可或缺的一部分,也是孩子們童年時代一種最好和最自然的活動形式。 隨著年齡的增長,孩子們遊戲的內容也會隨之發生變化。 爸爸媽媽要針對孩子的不同年齡階段,為孩子安排或選擇一些遊戲, 既讓孩子感受到了快樂,同時還能達到開發孩子心智的目的。 新生兒 ●用顏色鮮豔的、會發聲的、可動的玩具在離嬰兒眼睛20∼30mm處逗引, 每次2、3分鐘,每天3次。

diana

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2008-05-12

新生兒短暫性氣促症

2008-05-12
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得知蝸牛家的初生小寶寶有恙,實在令人焦急。 因為我實在太雞婆了,所以趁假日癱在家裡動不了時,還是動動手指頭,在台大小兒科李秉穎醫師的網路醫院上提問,而他也很快的回覆(真是醫者父母心,感動啊),特此貼出,以增加大家對此的瞭解,並一起為蝸牛全家祝禱加油!! ================================================================ 發表於: 星期日 五月 11, 2008 4:51 pm 文章主題: 急問:三天大的新生兒呼吸急促,已經插管處置... -------------------------------------------------------------------------------- 李醫師您好: 首先謝謝您如此熱心經營這個網路介面,幫助眾多父母。 我的朋友近日(5/8)剖腹生產,不過新生兒出生不久似乎就有呼吸問題。經過幾天的觀察與緊急處置(已由地區醫院轉往醫學中心),目前似乎病情仍不明朗。 朋友與我們都有上網搜尋相關的問題,但對於這疑似「新生兒短暫性氣促症」的說明有限--目前僅以「香港某醫院」對此與「三十九週前的剖腹產」做出連結,但沒有說明如何排除其他可能性(腦膜炎?),又嬰兒在接受插管之前,恐怕有二十小時血氧偏低的情形,不知道會有什麼影響?目前家屬能作些什麼?這個寶寶未來的後續照護/後遺症等問題,..... 想據此請教李醫師,懇請回覆!! diana p.s.以下附上朋友的來信,說明新生寶寶的情形: (基於維護隱私,暫時略去醫院名稱) ----------------------------------------------------------- 5/8早上八點多,我的小寶寶在台中LH醫院(diana註:地區醫院)出生,但小寶寶進了嬰兒室,我就發現小寶寶呼吸的時候,胸部下方(腹部)的肌肉都會明顯凹陷, 我向嬰兒室反映,卻被告之這是新生兒可能會發生的狀況, 嬰兒室說過幾個小時就會正常了(同時我也看到早二十分鐘出生的寶寶卻沒有這種情形), 不過我的寶寶用剖腹生,我在不放心的狀況下,用相機已攝影的方式拍下小寶寶的狀況, 直到當天下午嬰兒室通知餵奶,我們就發現寶寶沒有明顯凹陷的狀況了, 但是寶寶都不喝奶, 接連兩次,一直到凌晨一點多,第三次餵奶不成的時候,我又將寶寶推回嬰兒室, 凌晨四點多, 嬰兒室通知寶寶呼吸急促, 已經送進加護病房,要我快去辦理住院手續, 我快去看小寶寶,小寶寶已經在保溫箱內用氧氣提供呼吸,而且胸部脹氣,腹部明顯凹陷,就跟寶寶一出生的狀況一樣, 醫生告知肺泡已經有破掉了一些了(醫生從X片中向我解釋),同時醫生說要繼續觀察, 直到5/9早上十點我又去看一次寶寶,寶寶狀況更惡化,此時醫生已經插管強制將多於氣體從胸腔中引出。所以有慢慢穩定,醫生告知此時狀況比較穩一點,問我要不要轉中部比較大的XXXXX院(diana註:醫學中心),我立刻答應。十一點就轉院完成,結果XXXXX院(diana註:醫學中心)的主治大夫告知,小寶寶應該是剖腹生產時,肺部比較濕,所以呼吸會比較吃力,結果無法自行吸收(醫生說大部分的小朋友可以自行吸收),最後用力過度將肺泡弄破,再經過LH醫院台中(diana註:地區醫院)的緊急搶救後,小朋友的狀況確實比較穩定,接著xxxxx院(diana註:醫學中心)方面認為小寶寶應該能繼續自行修復,所以不再插管,只是繼續使用氧氣的供應,並觀察小寶寶的恢復能力, 目前為止(5/10晚上七點探房時)小寶寶都還是呼吸急促(70~110呼吸頻率/每分鐘),不過醫院認為小寶寶已經有慢慢穩定,至少有1~2個星期才會正常。 我後來會去看我幫小寶寶一出生就攝影的畫面,當時大約拍了55秒,我這才發現,我原來都只注意到小寶寶的腹部凹陷問題,我仔細看了小寶寶的呼吸果然很急促,只是沒有那麼喘,因此不容易發現,算一算大概每分鐘呼吸九十下,所以一出生小寶寶就呼吸急促,只是後來餵奶時小寶寶都被毛巾包住,一直到後來真的呼吸很喘的時候,醫院才發現吧。 我現在好擔心寶寶復原的狀況,還有從一出生到真正接受氧氣輔助中,有二十小時小寶寶的血液涵氧量可能偏低,不知道已後對他會有什麼影響,誰有相關的訊息可以告訴我,拜託了!!!! 上網看醫生所說明的症狀,好像叫初生兒短暫性氣促症(TTNB),但是有沒有其他需要顧慮的問題呢??我也很擔心。 --------------------------------------------------------------------------------- 發表於: 星期一 五月 12, 2008 4:18 pm 文章主題: -------------------------------------------------------------------------------- 胎兒在子宮內還沒出生時,整個肺部浸在羊水裡。出生後,肺部的羊水必須快速被排除或吸收,小孩才能進行肺部的換氣動作。新生兒短暫性氣促症指的是肺部羊水排除的速度太慢,使得出生後暫時性地出現呼吸急促的現象,通常幾天以後就會自然回復正常。至於肺泡破掉,也是新生兒不少見的問題,經過處理後通常也會慢慢恢復。其他可能引起新生兒呼吸急促的原因極多,包括各種感染症、心臟病等,如果長時間無法恢復的話,才需要考慮其他問題。 _________________ 台大醫院小兒部 李秉穎醫師

星光寶貝

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2008-04-08

新生兒需要包手包腳嗎?

2008-04-08
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新生兒需要包手包腳嗎? 養兒育女對現代人來講可能是一項艱鉅的工作,因為普遍的家長們對小孩的期望很高,深怕小孩會「輸在起跑點上」,如此就不像上一代人那樣「隨便養,隨便大」了,所以事事力求有憑有據,才能放心。 新生命的誕生對父母親來講是一項挑戰,而對新生兒來講何嘗不是更大的挑戰,因為新生命來到一個陌生的環境後,其眼、耳、鼻、舌、身、意都是這新的第一類接觸,這種新接觸所帶來的可能是一種衝擊,也許會影響到寶寶日後的發展甚或生命,所以不可謂不大。 為什麼要包手包腳? 多數的新生兒觸覺發育得相當的早,大約在出生後的三個月就能很明顯的感受觸覺的刺激;當小嬰兒被觸摸和擁抱時,他會有滿足和舒適的感受,同樣地,對大多數的嬰兒而言,裹在毛巾裡讓他們覺得有安全感,甚至可以止住哭泣;但是對某些寶寶而言,這種束縛反而讓他們感到不自在,所以看似簡單的包裹寶寶,也有許多的知識是為人父母者極想知道的。 在什麼情況下會為新生兒包手包腳呢?大致上可以歸納出以下重點: 1.寶寶容易受驚嚇、不安或哭鬧時。 因為寶寶在子宮內四周安靜、溫暖的環境中蜷伏了十個月,乍然來到陌生的人間,毋寧是一種可怖的經驗,所以極容易噪動不安;許多育兒專家相信,用一條大毛巾將寶寶適當的包裏,可以幫助寶寶比較愉快地渡過這段適應期。 2.幫助寶寶睡得安穩。 因為包裹後,寶寶手腳較不會亂動。 3.幫助寶寶保溫。 因為新生兒的體溫調節功能尚未成熟,且體表面積相對較大,極容易散失體溫,所以需要加以適當包裏保溫。 4.較好的神經肌肉發展。 據一些醫學研究顯示,包裹比未包裹的寶寶較無身體上的衝擊,且有較好的運動統合能力;而在極低體重早產兒的研究顯示,包裹對寶寶的神經肌肉發育有明顯且有意義的幫忙。 不適當包裹的負面影響 雖然說包裹新生兒有以上種種的好處和需要,但不適當的包裏也可能帶給寶寶負面的影響。 1.體溫過熱 2.「口慾期」被剝奪 3.「嬰兒猝死症」的危險性可能增加 寶寶的成長不能有第二次,而且育嬰上的問題都不盡相同,但是誠如有位小兒科前輩醫師所說的,「只有生過小孩的,才有資格當小兒科醫師」,這種「如人飲水冷暖自知」的體驗,只有切身體認者才能了解的,從寶寶的生長過程,讓我們學習到了許多的知識,也啟發了我們對他深層的期許和滿足;所以雙親和嬰兒是互動的,要越了解你的寶寶,你就要越用心認識他的需求和身體。

小如的懶媽咪

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2006-07-18

新生兒篩檢七月有新制

2006-07-18
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新生兒篩檢七月有新制 擴大篩檢項目及補助 【中央社 】 (中央社記者陳鈞凱台北二十八日電)行政院衛生署國民健康局推出的二代新生兒篩檢,七月一日將正式上路,建議全面篩檢項目擴大至十一項,並提高檢驗費用補助,由新台幣一百元調高為兩百元,偏遠地區全額補助。若父母同意,也可要求得知所有二十六項篩檢結果。 七月一日起,衛生署新生兒建議全面篩檢的項目將擴大範圍,在原來的先天性甲狀腺低能症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症、半乳糖血症及葡萄糖-六-磷酸鹽去氫(酉每)缺乏症(俗稱蠶豆症)等五項外,再增列先天性腎上腺增生症、楓糖漿尿症、中鏈醯輔(酉每)A去氫(酉每)缺乏症、戊二酸血症第一型、異戊酸血症、甲基丙二酸血症等六項先天性代謝異常疾病項目。 一般新生兒的檢驗補助費用金額,也由原來的每案一百元增加為兩百元,民眾僅須自付檢驗費三百五十元;另低收入戶或居住在山地、離島或偏遠地區醫療機構,包括助產所出生者,補助金額則由兩百元增加為五百五十元,亦即全額補助,民眾無須負擔檢驗費用。 回應先前罕見疾病基金會批評,現有分析技術明明可以同時進行二十六項先天性代謝異常疾病的檢驗,但衛生署卻僅告知其中十一項,是在扼殺家長知的權利,國健局婦幼與優生保健組組長蘇淑貞今天強調,完全是誤解一場。 她指出,雖然利用「串聯質譜儀分析技術(TandemMass)」,可以一次完成二十六項疾病的檢驗,但在衛生署認定的十一項疾病以外,其他十五項的疾病,以目前的醫療科技,由於仍缺乏對陽性個案的後續確認診斷方法,或有效的治療方法,因此才未一併列入建議全面篩檢的範圍內,不過,無論是現有制度或新制,只要父母同意,還是可以主動要求得知所有的檢驗結果。 為了平息外界的質疑,衛生署下午也邀集倫理、法律、小兒遺傳醫師、兒科醫學會及罕病基金會代表,進一步研商,最後達成共識,將由衛生署在近期內,擬定統一的同意書格式,提供未來家長選擇是否要得知所有的篩檢結果。950628

lulu~小強媽

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2005-06-10

轉~認識新生兒黃疸

2005-06-10
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兒科診療室 baby皮膚怎麼黃黃的? 認識新生兒黃疸 文�中山醫學大學附設醫院小兒科總醫師 顧明修 輯�張玉櫻 新生兒黃疸在新生兒是很常見的情況,然而父母卻很擔心寶貝身上黃黃的到底要不要緊?多久會好?聽說餵母奶會引起黃疸,怎麼辦呢?在此我們以淺顯易懂的方式帶領大家認識什麼是新生兒黃疸,以及它的治療與注意事項。 什麼是新生兒黃疸? *黃疸的成因 人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多(如紅血球破壞過度)或無法排出(如肝膽系統疾病造成排出異常)就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。 在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。 *生理性黃疸 新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第四天達到最高峰(最黃),1∼2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。 *病理性黃疸 如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括: 1. 新生兒血液方面的疾病,如ABO血型不合(註1)、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞,使膽紅素代謝增加。 2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等,導致膽紅素無法排出。 3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。 4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。 病理性黃疸的黃疸指數通常大於15,不但需要治療,而且若不注意有可能導致嚴重的後果。 (註1)ABO血型不合:若母親為O型,嬰兒為A型、B型或AB型,則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。 父母應注意什麼? *寶寶是否有黃疸? 首先,需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處,觀察嬰兒皮膚及眼白的部分,若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃,就可能有黃疸。同時觀察不同的部位,若只有臉部泛黃,表示黃疸程度並不是很嚴重;若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時,則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。 *若有黃疸需注意什麼?何時送醫檢查治療? 黃疸需注意的是,是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點: 1. 注意黃疸的程度:若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快(如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時),需送醫檢查。此外,出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1∼2週,早產兒黃疸超過2∼3週,也是病理性黃疸的表現,最好送醫檢查。 2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀:包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白(註2)等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。 3. 注意某些使黃疸加重的因素:如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病(如蠶豆症)、嬰兒產前或產後可能有感染(如媽媽產前有發燒感染、早期破水)也是須注意的事項,並於送醫時告知醫生此病史。 (註2)若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況,可能是先天性膽道疾病,有時嚴重到需要換肝甚至危及生命,需多加注意。 *黃疸兒的居家照顧 生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。建議方法如下: 1. 給予足夠的餵食。 2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。 3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。 4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。 5. 用藥時須經醫師處方,因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。 6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。 *喝母奶會引起黃疸?黃疸兒可以繼續喝母奶嗎? 喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2∼4天,稱為「早發性母乳性黃疸」,原因和餵食不足,導致排便量減少(隨糞便排出之膽紅素因而減少)有關,所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10∼14天才出現,則稱為「晚發性母乳性黃疸」,可能持續2∼3個月才會完全消退,原因和母乳內所含的物質有關。一般而言,母乳性黃疸極少引起嚴重的病情,不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。 根據中華民國小兒科醫學會的建議,當黃疸指數小於15∼17時,仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳,或暫時以母乳加配方奶餵食,或暫時換成配方奶,再加上照光治療。至於該採用什麼方法,可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式。 黃疸寶寶的住院治療 希望上述關於新生兒黃疸的介紹,可以讓父母們更加了解此一常見的現象,並做出正確的處置。 (詳文請見2005.3月號嬰兒與母親雜誌)

妮&萱的媽

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2008-03-16

新生兒肚臍的處理

2008-03-16
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新生兒肚臍的處理 肚臍是寶寶天生的第一個傷口所在,處理不慎容易有細菌堆積,發炎潰爛,傳染到深部的腹腔內造成腹膜發炎,甚至可導致全身感染的敗血症。在正常的照顧下,臍帶在寶寶出生後約七至十天就會自然乾燥及脫落,剛脫落的肚臍有如皮膚的傷口,會滲出些血水,因此需要特別的處理,否則會起不良的變化。 寶寶回家後,不論臍帶是否已脫落,父母所需做的肚臍處理,主要依序為下列三個步驟: 1. 清洗肚臍︰每天寶寶洗澡時,肚臍部位一樣需要清洗,包括使用肥皂,且要深入到底部(白色部位),注意重點是在白色的臍帶(非黑硬的乾臍帶),不要怕寶寶痛;寶寶只是肚臍處有感覺,但不會疼痛的,就好比指甲一樣,剪指甲時會有感覺但不會痛。 2. 擦乾肚臍︰清洗完畢後,肚臍部位的水分要以棉花棒擦拭乾淨。 3. 塗抹純酒精︰最後以棉棒沾百分之九十五的酒精於肚臍處擦拭,由臍帶根部(或凹處)開始向外擦至皮膚止,並可於每次換尿布時,檢查臍部是否乾燥,若臍部為潮溼,則重覆以上的動作(以九十五的酒精再次擦拭)。 *臍帶脫落後,處理步驟也如上述一樣。 *若要避免尿布直接磨擦,可於肚臍處覆蓋透氣的乾淨“薄”紗布,並以膠紙固定之。 *肚臍處儘量保持兩個「乾」:「乾淨」與「乾燥」。 *注意保持臍部處的乾燥,避免尿布將其浸溼了,溼熱的肚臍容易藏污納垢而發炎。 *在每次處理肚臍時,可試著輕輕地拉扯未脫落的乾臍帶,使其能早日脫落。但不要硬扯,以免因為下面根部的血管尚未完全封合,血會繼續流出來。少許的出血並無大礙的。 *注意切不可以優碘、藥膏、麻油、或不明藥粉去處理。 *95%酒精(又名脫水酒精)的作用是要使肚臍加速乾燥,而非殺菌消毒;乾燥後的肚臍就容易脫落,也不易滋生細菌。 *一般消毒所使用的酒精為濃度70%,不宜使用於肚臍處的處置。