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您搜尋的 新生兒 巨細胞病毒 檢查 ,共有 2,948 筆結果

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    jcc  發佈一篇  網誌

    2010-05-31

    淋巴腺腫大的意義及因應之道

    淋巴腺腫大的意義及因應之道 小兒科 小兒血液腫瘤科 章人欽醫師 沈俊明主治醫師 --------------------------------------------------------------------------------  小新六歲,發燒數日,右頸突然出現一個又紅又熱且有壓痛的腫塊,媽媽焦慮地帶他至門診做檢查,經過臨床及超音波評估,發現為淋巴腺炎合併膿瘍形成,經過外科手術切開引流,且給予適當的抗生素治療,數日後,症狀消除並出院。  媽媽為小強洗澡時,無意間發現兩側腹股溝及腋下各有數個指頭大小的腫塊,於是到小兒血液腫瘤科求診,初步檢查後發現頸部兩側亦有腫塊,但不具壓痛,另外合併有發燒及體重減輕的現象。經安排住院接受手術切片病理檢查,確定為非何杰金氏淋巴瘤。  人體有無數的淋巴結,而淋巴病變指的是直徑大於一公分的淋巴結腫大,這在小孩是一常見的徵狀。淋巴結為何會腫大呢?那是因為淋巴細胞暴露於感染原或被惡性細胞浸潤之後產生增殖所致。所以,大部分的淋巴結腫大與常見的小兒細菌或病毒感染有關,這些常能自發性地或在適當的治療後改善。相對地,一些嚴重的小兒疾病,例如惡性腫瘤,也常常以淋巴腺腫大為首要表現。  淋巴腺腫大代表什麼樣的意義呢?在詳細的病史詢問及檢查後,常能得到適當的答案。首先在病史方面,一個快速出現的淋巴結腫大,例如下肢受傷後,在單側腹股溝出現的腫大淋巴結,代表著下肢創傷感染所致;然而身體多處淋巴結進行性地腫大,並伴隨有發燒、體重減輕、夜間盜汗或其他系統性疾病,則可能是淋巴瘤、結核病....等。淋巴病變出現的年齡也反應出不同的情形,在新生兒期,通常表示受到胎內感染,例如巨細胞病毒、梅毒、弓漿蟲病....等。而較大的小孩出現局部或廣泛的淋巴腺腫大,代表局部或系統性感染所致,當然惡性腫瘤也必須考慮在內。  淋巴結腫大的特性提供了初步的鑑別診斷,一個發紅發熱且有壓痛的淋巴結代表著急性細菌感染;若有波動的性質,則表示已形成膿瘍;軟而具有壓痛但不發紅的淋巴結,可能是病毒或其他系統性感染所致;堅硬有彈性而不具壓痛的淋巴結要考慮淋巴瘤;若腫大的淋巴結和周圍組織糾纏固定而不具壓痛,則要小心是否為惡性腫瘤或其他癌細胞轉移所致。  淋巴腺腫大出現的位置也說明了不同的意義。頸部淋巴病變常代表口咽腔的感染(例如病毒性或鏈球菌咽喉炎);另外EB病毒、巨細胞病毒之感染、貓抓症(家中有養貓者)及川崎氏症也須列入考慮。耳後淋巴結腫大常見於頭皮感染和中耳炎,當合併有紅疹及發燒時,要注意是否為德國麻疹。鎖骨上的淋巴病變是一個嚴重的警訊,它可以是惡性腫瘤,中膈腔感染或是結核病。腋下淋巴結腫大則是手部感染、貓抓症、胸部惡性腫瘤、淋巴瘤或白血病的表現。  除了上述的臨床表徵外,一些必要的檢查則是確立診斷的依據。例如對腫大的淋巴結施行手術切片病理檢查可得知是否為淋巴瘤;而抽吸物的檢查,包括革蘭氏染色、細菌培養....等,則有助於找出感染原。另外像血液檢查(包括病毒抗體如EB病毒、巨細胞病毒....等)、骨髓檢查、胸部X光、超音波,甚至電腦斷層攝影,對解讀淋巴腺腫大的意義也是功不可沒。  總之,淋巴腺腫大代表的意義甚多,必須由病人或家屬提供詳細的病史及經由醫師仔細的檢查後,才能得到正確的診斷及適當的治療。 -------------------------------------------------------------------------------- 高醫醫訊 第十七卷第六期

  • 三寶貓豆媽咪 ^++^

    三寶貓豆媽咪 ^++^  發佈一篇  網誌

    2007-03-07

    巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV),轉貼

    巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV),是疱疹病毒群(Herpesvirus Group)的一種。與單純疱疹病毒(Herpes simplex virus)及水痘帶狀疱疹病毒(Varicella一Hertpes zoster)在形態上不易區別,其特徵為感染細胞特別增大、細胞核大並內含明顯的嗜酸性包涵體(Eosinophilic inclusion body)等病理現象,因此又稱巨細胞包涵體症(Cyomegatic inclusion disease)。 巨細胞病毒是一種很常見的病毒,感染率平均高達80﹪以上,只要和帶有病毒的人接觸,就有機會受到感染;但普通多呈不顯性感染。對於擁有健康免疫系統之人而言,巨細胞病毒通常不會引發疾病;但對於移殖手術者如造血幹細胞或腎臟、心臟、肺臟、肝臟等移植病患,可經由移植物、輸血或曾經感染的再活動而發生巨細胞病毒感染。此外,正接受抗癌化療的病人、愛滋病晚期及免疫系統受損的病人會引致嚴重的疾病。 巨細胞病毒真正的感染機制尚有待証明,經多方面研究發現,巨細胞病毒的病毒量(pp65抗原陽性反應)、淋巴球的減少(100/mm3以下)、巨細胞病毒特異性T細胞反應缺乏(免疫耐受性)及CD4+T細胞數量較少(50cells/mm3以下)等,都是導致巨細胞病毒感染臨床病症的原因。 巨細胞病毒可以侵襲眼睛、肺、胃、直腸、腦等不同的身體器官。常被感染的器官是眼睛,CMV Retinitis 症狀通常有視力減退、眼花、視野出現盲點等不易警覺的現象,當病情惡化時會導致失明;因此當視力有變化時,應及早告知醫生並治療。此外,在胎兒時期就從母體感染到巨細胞病毒的嬰兒,可能會出現發育不良、黃疸、貧血、肺炎等疾病,同時嬰兒腦部還可能受損,導致失明、失聰等;出生後才受到母親感染,病情會較輕微,腦部不會受到影響。 一般受到巨細胞病毒感染之症狀,可能會發熱、頭痛、背痛、腹痛、喉嚨痛等;患者還可能會出疹;曾經接受移植而服藥的人,病情會更嚴重。異體骨髓移植病患有46%發生巨細胞病毒感染,一般無明顯症狀;但接受非親屬不完全吻合捐髓、缺少T細胞骨髓移植或移植後發生嚴重急性移植物對抗宿主疾病(severe GVHD)者,皆易罹患巨細胞病毒感染。對病患危害最深的莫過於引起巨細胞病毒間質性肺炎,約佔全部間質性肺炎病例的8﹪;死亡率高達80﹪

  • Serene

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    2009-08-01

    巨細胞病毒與血小板的關係

    http://olddoc.tmu.edu.tw/pinging/teach/hema/hema05_y.htm

  • 想懷孕?先做孕前檢查 各縣市補助彙整

    懷孕,是女人及家庭的大事,不但讓家庭進入另一個階段,媽媽也必須對自己與寶寶的健康負起責任,在懷孕之前,妳是否已確認自己與另一半的身體,都處在健康無虞、適合懷孕的狀態呢?目前各大醫院...

    懷孕 武美齡 2014-04-07
  • CMV巨細胞病毒肝炎

    首先~謝謝各位媽咪們的祝福MM的檢驗報告出來了~雖然不是我最擔心的膽道閉鎖...卻是我看不懂上網查確是感覺更嚴重的CMV巨細胞病毒雖然醫生說此症狀70%靠藥物治療一到三個月就會完全...

    天使寶寶 阿藍 6則回應 2009-09-25
  • 巨細胞病毒”感染對母嬰的危害

    通過孕前化驗檢查可發現有無病毒感染,如果感染病毒後會導致胎兒宮內感染,所以孕前檢查很有必要。   宮內感染是怎麽回事?   宮內感染的宮,指的是子宮,婦女懷孕後胎兒...

    天使寶寶 Carmenxing 1則回應 2020-02-10
  • [懶人包]健保給付及自費產檢項目

    【健保局給付孕婦產前檢查之時程及服務項目】 給付時程 懷孕週數 產檢項目 姙娠第一期:姙娠未滿 17週。每4...

    懷孕 黃慧雯 2014-05-12
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    等孕助孕經驗 等孕小編 1則回應 2014-04-07
  • 影響胎兒大小危險因子調查(2)

    Part4胎兒太小時原因:造成胎兒長得太小的原因,有媽咪本身的生理問題,也有孕期的不良習慣造成;然而胎兒本身也可能有一些不利生長的原因存在,導致長不大。媽咪問題1.先天體質:媽咪本...

    懷孕 2010-08-03
  • 臍帶血存不存?看全台媽咪怎麼說(3)

    該為寶寶存臍帶血嗎?臍帶血的運用真是不簡單,可是臨床醫學目前卻又顯示自用機率極低,那麼,到底該不該幫寶寶存臍帶血呢?如果要存,又該注意什麼?此外,國內三大公捐庫礙於經費都已紛紛停收...

    懷孕 黃麗煌,諮詢:江東和,謝輝和,何宛玲 2011-04-08
  • 什麼是巨細胞病毒呀?

    剛剛看到這篇文章http://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5065674雖然是去年的了,但我覺得還是很實用我知道弓漿蟲現在大家還...

    孕媽咪私房話 helloQ 1則回應 2016-04-22
  • 新生兒篩檢些什麼?

    每個新生兒一出生,醫院即針對特定的先天代謝異常疾病做全面篩檢,以期達到早期療育的效果。您知道哪些是國內現行的新生兒篩檢項目嗎?除此之外,還可以為寶寶選擇哪些自費的篩檢項目呢?PAR...

    育兒 余靜雯,諮詢:林炫沛,簡穎秀,顏瑞龍 2010-12-06
  • 上萬名新生兒發展遲緩 定期檢查掌握治療期

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    育兒 許碩穎 2015-10-30
  • 產前超音波檢查 原來如此!

    超音波是篩檢胎兒異常主要工具之一,以下就產檢時之各類超音波檢查內容做說明。 名  稱 說    &...

    懷孕 黃慧雯 2014-06-18
  • 寶寶不明原因生病,應先檢查尿液

    嬰兒期的泌尿道感染,在尚未有表達能力的嬰幼兒身上,是比較容易被忽略的病症。但此感染源會從尿道一路上行感染到膀胱甚至腎臟,對寶寶的身體會有不良影響,輕忽不得。年齡、性別發生率有何不同...

    育兒 陳姵樺,諮詢:馮超,周宇光 2011-04-01
  • 有關先天性巨細胞病毒感染的後續發展

    我的寶寶快滿月的時候因為發燒住院,一開始因為溢吐奶嚴重的關係可能因為沒吃到奶又一直吐導致脫水發燒,抽血時發炎指數蠻高的。後來觀察了幾醫生抽血檢查看看是否發炎指數有降下來,卻意外發現...

    寶寶大小事 Vita801 1則回應 2019-08-10
  • 請問大家都有幫寶寶做先天性巨細胞病毒篩檢嗎?

    朋友轉貼了一篇有關巨細胞病毒感染的貼文給我我才知道, 原來巨細胞病毒跟聽力有關係https://m.parenting.com.tw/article/5072347-一般的聽力檢測...

    孕媽咪私房話 紅豆麻吉麵包 2則回應 2016-12-22
  • 新生兒臍帶感染及護理

    懷孕階段身負輸送養分重責大任的臍帶,在寶寶出生之後就準備功成身退了,不過,在這最後的時刻,如果媽媽沒有做好臍帶的清潔照護,有可能會造成寶寶臍帶感染的問題。臍帶的功用臍帶是由兩條臍動...

    育兒 高子晶,諮詢:邱婷芳,劉文琪, 2009-10-09